Жінки все частіше обходяться без протизаплідних таблеток - спостерігачі
Жінки все частіше обходяться без протизаплідних таблеток
Перепади настрою, відсутність бажання та ризик тромбозу обумовлюють зменшення продажу таблеток. Але які є альтернативи?
Секс? Так, будь ласка! - таблетки? ні, дякую.
Гінекологи також виходять на пиво після робочого дня з колегами. І іноді новаційне наукове відкриття бродить. Ось так було з Ейвіндом Лідегор: «Жінки роками приходили до мене і кажуть, що відчувають перепади настрою за допомогою гормональних контрацептивів. Двоє друзів також впали в депресію від таблеток ". Професійні колеги Лідегор підтвердили його враження. І закликав професора в Копенгагені провести дослідження.
Гінеколог використовував датську базу даних про здоров'я, яка є унікальною у світі. Держава зберігає всі діагнози та рецепти ліків, які отримують її громадяни. За цими даними Lidegaard простежила прогрес у галузі охорони здоров’я 1,1 мільйона жінок протягом 13 років. Результат, опублікований восени 2016 року, містив вибухонебезпечні фактори: жінки, які ковтали таблетку, страждали помітно частіше від депресії, ніж ті, хто приймав безгормональну контрацепцію; 2,2 замість 1,7 відсотка приймали антидепресанти.
Революційний інструмент з ризиками
Підлітки реагували особливо чуйно. Ризик впасти в депресію зріс на 80 відсотків. Якщо застосувати дані Данії до Швейцарії, можна припустити, що існує зв'язок між таблетками та депресією у 5700 жінок.
"Жінки занадто мало усвідомлюють, що гормони можуть з ними робити", - говорить Лідегор. «Таблетки - чудова форма контрацепції, яка революціонізувала самовизначення жінок. Але обов’язково повідомляти жінок, які схильні до депресії, про можливі наслідки ".
Незабаром Lidegaard опублікує нове дослідження, яке вивчає взаємозв'язок між гормональною контрацепцією та самогубствами. Він поки не може оголосити результати. Але все вказує на те, що з’являється подібна закономірність.
Такі звіти важливі для тих, хто демонізує гормональну контрацепцію. І супротивники таблеток збільшуються. Продажі в Швейцарії падають протягом восьми років, хоча чисельність населення збільшується. У 2015 році жінки придбали на 11 відсотків менше упаковок таблеток, ніж у 2008 році, згідно з даними Interpharma, асоціації фармацевтичних компаній, що базуються на дослідженнях у Швейцарії.
Варвара, 28:
«Коли мені було 14, я почав приймати таблетки. У 26 я кинув. Не тому, що я помітив побічні ефекти, а тому, що моя відраза до гормонів зростала. Тому що, коли я зустрів свого нового хлопця у віці 25 років, моє лібідо швидко знизилося після первинного потягу. Я знав цю закономірність ще раніше. Я погуглив і прочитав, що таблетки можуть призвести до сексуальних розладів. Тож я перестав це робити і почав користуватися презервативами. У наступні місяці я помітив, як повернулася моя похоть - до такої міри, якої я ніколи раніше не знав. Іноді я сидів у автобусі і раптом ставав неймовірно різким, я міг стрибнути на наступного чоловіка. Я також помітив, що коли я овулював, я завжди хотів займатися сексом. Тоді мене було важко зупинити. А під час сексу я швидше прийшов до оргазму. Я не відмовляюся від цього нового задоволення так швидко, навіть якщо презервативи дуже дратують ".
Справа Селін здригається
В інтерв’ю гінекологи та експерти підтверджують, що таблетки мають проблеми із зображенням. Все більше і більше жінок відчувають неприємні відчуття, коли увечері виймають маленьку білу таблетку з фольги після чищення зубів. Втома від таблеток особливо помітна у жінок близько 30 років, котрі ковтали таблетку щодня з підліткового віку. Бо вони навіть не знають, як почувається їх організм без цих гормонів.
"Починаючи з випадку Селін, у своїй практиці я відчувала більше скептицизму щодо таблеток", - говорить Сібіл Чудін, головний лікар відділення гінекологічної соціальної медицини жіночої консультації в Університетській лікарні Базеля. У 2008 році 16-річна Селін перенесла важку легеневу емболію після прийому таблеток Ясмін. Спастично паралізований з тих пір подав позов на Bayer - фармацевтичний гігант повинен був чіткіше звернути увагу на ризик емболії на вкладиші. Вона програла бій у федеральному суді. "ЗМІ багато писали про цю справу", - говорить Цудін. "Такі історії запам'ятовуються жінкам".
З часу трагічного випадку Селін гінекологи надавали більш детальну інформацію про ризики прийому таблеток. Інформаційний матеріал Швейцарського товариства гінекології та акушерства з 2013 року консультує гінекологів для більш детального з’ясування історії жінок та ризику тромбоутворення чи емболії. "Коли гінекологи говорять більше про ризики, це, природно, також підживлює скептицизм", - говорить Чудін.
Непрозора туманність таблеток
Однак критики таблеток бачать не тільки небезпеку в тромбоемболії. Основна увага приділяється також впливу на психіку. Ось чому фармацевт з Люцерна Крістоф Бахман виступає проти гормональної контрацепції. Той, хто регулярно купує у нього таблетки, отримує по дорозі інформаційну брошуру для комп’ютера із заплідненням. У вітрині магазину є плакат, що рекламує безгормональні контрацептиви.
"Я вважаю ефекти таблеток абсолютно тривожними", - говорить Бахман. Знову і знову до нього приходили жінки, які більше не хотіли приймати гормони. "Сотні людей вже говорили мені про побічні ефекти, які їх руйнують".
Бахман має на увазі не лише важкі побічні ефекти, такі як депресія або тромбоз, але й більш тонкі наслідки. Ще одне відчуття тіла. Зміни особистості. Він часто чує такі фрази, як «Я вже не сам», «Я відчуваю під контролем інших», «Я по-різному реагую на навколишнє середовище». Або: "Мені вже не до сексу". Англійські активісти проти таблеток придумали для цього слово: Pill-Fog.
Сандра, 36:
“Найгіршим я знайшов емоційні спалахи. Я надмірно відреагував на банальності після першого використання NuvaRing шість років тому. Як тільки мій сусід по кімнаті з’їв останній шматок хліба, я кинув на нього образи, увірвався у свою кімнату і грюкнув за собою дверима. Або я злився на подругу лише тому, що програв їй у бадмінтоні. Я також сперечався зі своїм хлопцем про дрібниці. Це насправді зовсім не мій стиль.Після цього мені було соромно до дна. Потім колега сказала мені, що вона мала подібний досвід з гормональною контрацепцією. Я дістав кільце, і настрій відразу покращився. Мій друг справді відчув полегшення. Сьогодні я використовую презерватив для контрацепції ".
10-15 відсотків жінок, які використовують гормональну контрацепцію, скаржаться на перепади настрою або втрату лібідо, стверджують такі гінекологи, як Øjvind Lidegaard. Однак, перейшовши на інший препарат, легко побічні ефекти контролювати. Небезпека тромбоемболії добре зрозуміла. Однак досліджень щодо психологічних побічних ефектів ліків немає. Лише в останні кілька років дослідників більше цікавить, що таблетки змінюють у поведінці та почуттях жінок.
Таблетки впливають на вибір партнера
Початкові дослідження показують, що жінки, які використовують гормональну контрацепцію, червоніють рідше. Вони частіше заздрять і краще розпізнають запахи. Ти сам пахнеш інакше. Вони відчувають більше співчуття, але в той же час вони менш здатні оцінити почуття інших людей, такі як огида, злість або смуток. Прагнення до сексу змінюється. Під час тестів візуалізації дослідники змогли продемонструвати, що жінки, які приймають таблетки, мають менший обсяг у певних областях мозку. Але: "Такі зміни відбуваються швидко, і вони не мають негативних наслідків", - каже керівник дослідження Ніколь Петерсен.
Є більше доказів того, що таблетки впливають на вибір партнера. Жінки, які не застосовують гормональну контрацепцію, частіше обирають домінуючих партнерів. Але і чоловіки не застраховані від дії таблеток. Оскільки штучні гормони змушують організм вірити, що воно вагітне, немає достатньо плідного часу навколо овуляції, коли жінки більш привабливі для чоловіків. Дослідники з Університету Нью-Мексико вивчали, скільки підказок стриптизерки, які притискаються до чоловіків на танцях на колінах, отримували чайові. Стриптизерки на таблетках отримували на 30 доларів менше за годину, ніж інші. Найменш отримували жінок, які мали свої дні.
"Навряд чи є дані про те, наскільки сильний цей вплив на жінок і яку роль відіграють гормони", - говорить Біргіт Дернтл, професор з інноваційних процесів функціонування мозку в університетській лікарні Тюбінгена. Дослідження відмінностей жінок із гормональною контрацепцією та без неї дуже тонкі.
Тим не менш, Дернтл вважає, що такі дослідження можуть пояснити відчуття туманної таблетки як ймовірне. "Розмиття сприйняття іншими та власних емоцій може призвести до іншого переживання себе". У цій галузі терміново потрібні додаткові дослідження: "На жаль, ще ніхто не дослідив, чи змінюється і як відчуття особистості жінки, коли вона використовує гормональні контрацепції".
Не забувайте про переваги
Незважаючи на неточні дані, безперечно, що таблетки можуть змінити організм і психіку. Але гінекологи виступають проти того, щоб жінки через це припинили приймати таблетки. “Ви також повинні сказати, скільки вагітностей запобігає таблетка. Наскільки це дозволяє планувати життя молодим жінкам », - говорить Габріеле Меркі, віце-президент Європейського товариства контрацепції та лікар з питань контрацепції в університетській лікарні Цюріха. Швейцарія - країна з найменшою кількістю абортів у Європі - адже жінки дуже відповідально застосовують засоби контрацепції. У порівнянні з минулим, таблетки мають лише "дуже, дуже рідко" побічні ефекти. «І якщо жінка реагує погано психологічно, вона може це сказати на огляді через три місяці. Потім ви переходите на інші гормони ".
Порівняно з гормональними бомбами 1960-х років, доза насправді мінімальна. Те, що жінка проковтнула за місяць сьогодні, містилося в одній таблетці - понад 200 міліграм естрогенів і прогестинів.
Домінік, 27:
“Коли я зібрався зі своїм першим хлопцем у віці 15 років, нам було ясно, що вагітність буде катастрофою. Тому ми хотіли використовувати контрацепцію якомога безпечніше. Тоді майже всі жінки в моєму класі приймали таблетки, це була лише частина. Тож я отримав рецепт Ясмін. У мене не було побічних ефектів. І все-таки я перестав приймати таблетки три роки тому. Мені було дуже огидно щодня приймати гормони. Я цього вже не хотів. Але я розчарований, бо хороших альтернатив небагато. Я не люблю презервативи, гумовий бар'єр порушує приємні відчуття під час сексу. Мені заборонено використовувати мідну спіраль, оскільки моє меню занадто сильне. Протягом останніх кількох років я був дуже небезпечний щодо контрацепції - мій друг був обережним, щоб не заходити всередину мене. Звичайно, я знаю, що в краплі задоволення може бути сперма. Тому я завжди боюся завагітніти. Але я все ще не хочу таблетки ".
Побічні ефекти були відповідно сильними. Близько чверті жінок припинили приймати таблетки в 1970-х роках, за даними журналу "Der Spiegel", через масивні побічні ефекти: депресія, збільшення ваги, втрата лібідо. Крім того, феміністки почали виступати проти таблеток, оскільки це перевертало сексуальну революцію: "Я хочу повернути собі частину автономії, яку прийняла таблетка, оскільки вона робить нас сексуально доступними в очах чоловіків у будь-який час", тому жінка тоді в "Шпігелі".
Щоденний драже для краси
У міру зменшення дози гормону популярність таблеток швидко зростала. Особливо з молодими жінками. Під час останнього великого опитування здоров’я у Швейцарії п’ять років тому, 64 відсотки віком від 15 до 24 років заявили, що приймають таблетки.
"Ніколи раніше підлітки не вживали таблетки, як сьогодні", - каже експерт Габріеле Меркі. І це, незважаючи на те, що все менше людей у віці від 14 до 15 років займаються сексом. "Тиск у підлітків часто дуже високий, болі у чоловіків та зміни шкіри", - говорить Меркі. “Їх важко переконати, що краще не призначати таблетки. Це стосується навіть жінок, які не потребують контрацепції ".
Звичайно, фармацевтичні компанії також це знають і продають таблетки як продукт для життя молодих жінок, як щоденну таблетку для красивішого волосся та кращої шкіри. Без належного інформування жінок про можливі побічні ефекти. Фармацевтичні компанії знають, що жінки зазвичай вибирають таблетки, коли вони є підлітками. Тоді більшість залишається за своєю підготовкою, поки вони не захочуть мати дітей.