Жіноча безпліддя непереносимість глютену часто є причиною видання Thierry Souccar

Іспанські дослідники щойно опублікували дивовижний аналіз десятків досліджень, що вивчають зв’язок між целіакією та жіночим безпліддям. Результати ясні: у жінки з проблемою фертильності втричі частіше хворіють на целіакію (1). Целіакія є аутоімунним розладом у […]

Іспанські дослідники щойно опублікували дивовижний аналіз десятків досліджень, що вивчають зв’язок між целіакією та жіночим безпліддям. Результати зрозумілі: у жінки з проблемою фертильності втричі частіше хворіють на целіакію (1) .

Целіакія - це аутоімунний розлад, при якому споживання глютену викликає аномальну реакцію імунної системи, яка руйнує ворсинки в тонкому кишечнику. Хоча це проявляється переважно через травні симптоми, воно може мати наслідки для загального стану здоров’я. Зв'язок між целіакією та безпліддям відомий з 1970 р., Коли перші дослідження показали випадок із трьома хворими на целіакію, репродуктивні проблеми яких були вирішені дотриманням безглютенової дієти (2) .

Порушення репродуктивної функції, приховане обличчя непереносимості глютену

Деякі гінекологічні та акушерські розлади частіше зустрічаються у жінок з целіакією (3) .

Порушення менструального циклу: дослідження показало, що 19,4% хворих на целіакію страждають на аменорею (відсутність місячних) проти лише 2,2% нехворих жінок; вони частіше мають болючі, рідкісні або легкі місячні або вагінальну кровотечу між менструаціями.
Вони мають в 4 рази більший ризик пережити хоча б одне ускладнення під час вагітності. Існує зв'язок між целіакією та викиднем, гестаційною гіпертензією, відшаруванням плаценти, важкою анемією, гіперкінезією матки, затримкою внутрішньоутробного розвитку ...
У них коротший період фертильності, пізніші періоди і ранній клімакс.
Час вагітності, як правило, коротший (4), і діти народжуються з вагою при народженні нижче, ніж середня (5) .

Погана асиміляція поживних речовин погіршує родючість

Одним із шляхів пояснення цього зв'язку між целіакією та проблемами народжуваності у жінок є харчові аспекти. Дійсно, хвороба спричиняє порушення всмоктування поживних речовин у тонкому кишечнику та сприяє виникненню дефіциту, який може порушити репродуктивну функцію. Наприклад, дефіцит цинку або селену погіршує вироблення лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), які необхідні для нормальної роботи яєчників; фолієва кислота бере участь у метаболізмі ДНК, і її дефіцит впливає на швидко проліферуючі тканини ембріона, особливо нервову тканину (6) .

Аутоімунітет, який бере участь у порушеннях фертильності

Але основний патологічний процес, що пов'язує целіакію та безпліддя, пов'язаний з наявністю аутоантитіл, характерних для захворювання. Дослідники досліджували вплив антитіл до трансглутамінази, ферменту, що міститься в тканинах організму, на клітини плаценти, живильну структуру, яка живить плід (7). Вони використовували антитіла до комерційних препаратів та кров трьох жінок із захворюванням, які не сиділи на дієті. Вони виявили, що клітини плаценти пошкоджені, що може пояснити виникнення викиднів та затримки росту.

Крім того, анти-трансглутаміназні антитіла перешкоджають утворенню нових кровоносних судин в матці, що є важливим етапом для успішного перебігу вагітності (8) .

Чутливість до глютену та безпліддя

Окрім целіакії, деякі люди відчувають симптоми травлення, які полегшуються виключенням глютену. Зв’язки між чутливістю до глютену та проблемами родючості менш зрозумілі. У 2015 році у статті було повідомлено про випадок пари, яка зуміла завагітніти після шести спроб допоміжного розмноження, дотримуючись безглютенової дієти, яка тривала один рік (9) .