Жирові клітини ліпедеми вийшли з-під контролю
Товсті ноги, завалені поганими вм'ятинами - ось потворне обличчя ліпедеми. В основному це вражає жінок, які сильно страждають від своєї зовнішності і бояться, що ноги стануть все більшими і більшими. Гірше того, що більшість пацієнтів не отримують допомоги, яка їм терміново потрібна.
Велика дупа - ожиріння не завжди є головним винуватцем. Зображення: dpa
Від редактора news.de Фаб'єна Рзіткі
За підрахунками, п’ять-десять відсотків усіх жінок страждають на ліпедему. "Це захворювання із [tt = збільшенням жиру, обмеженим певними клітинами тіла], обмеженим збільшенням жиру на ногах, яке в основному вражає верхню і нижню частину ніг", - пояснює професор д-р. Вільфрід Шмеллер, фахівець з дерматології в клініці Ганзе в Любеку, спеціалізована клініка ліпосакції [tt = ліпосакція].
Рідина накопичується в ногах і утворюється аномальний, непривабливий [tt = набряк тканини через скупчення рідини] набряк. Вони викликають тиск і спонтанний біль. Жінки чутливі до дотику і скаржаться на відчуття напруги в ногах. Їх ноги особливо турбують вечорами та у спекотні дні. Крім того, уражені часто схильні до синців, які трапляються навіть при невеликих нерівностях.
Особливо помітно: верхня частина тіла у жінок зазвичай струнка, але сідниці і ноги дуже міцні і візуально не відповідають решті тіла. Летальний результат: хвороба хронічна і з часом загострюється. Накопичення жиру і затримка води в ногах продовжують збільшуватися, набряки стають все більш помітними.
Різний ступінь тяжкості
“На початку шкіра все ще гладка, підшкірна клітковина рівна і рівна. На другій стадії на поверхні шкіри спостерігаються чіткі [tt = поглиблення та хвилі] через утворення грудок у підшкірній клітковині. На третьому етапі спостерігаються великі деформації сильно опухлої ноги », - говорить експерт. У деяких випадках на запущеній стадії - від висячих жирових клаптів на внутрішній стороні стегон і колін - можуть виникнути труднощі при ходьбі. "Шкіра та підшкірна клітковина тоді чітко затверділи, і в крайньому випадку існує" слонова нога ", - пояснює Шмеллер.
Причини поки не ясні. Вважається, що гормональний вплив відіграє важливу роль, оскільки ліпедема виникає лише після статевого дозрівання або вагітності. "Ми знаємо, що жінки можуть зберігати більше набряків перед менструацією або під час гормонального лікування", - говорить д-р. Крістіан Шуххард з клініки Піпера в Санкт-Блазіен-Менценшванді. Крім того, передбачається, що схильність до ліпедеми є генетичною - тобто спадковою. "У багатьох сім'ях, але не у всіх, це постраждало від матері або бабусі", - говорить Шмеллер.
"Хвороба досі невідома багатьом людям - і постраждалим, і лікарям, і фізіотерапевтам". Ось чому безглузді методи лікування, такі як дієти, тренування уражених частин тіла або ліки, були і рекомендуються досі. У багатьох випадках до встановлення точного діагнозу потрібно багато часу.
Дієта та фізичні вправи не допомагають
В основному це пов’язано з повзучим перебігом хвороби. Спочатку скарги ігноруватимуться. Тому багато людей, які страждали, мучились би роки страждань без лікування, перш ніж йти до лікаря. "Існують чіткі ознаки ліпедеми: У процесі статевого дозрівання на стегнах і стегнах можна помітити значне збільшення ваги", - говорить Шухард. Дівчатам, які цікавляться незрозумілим набором ваги в цих областях, слід насторожити.
Жінки сильно страждають від зовнішнього вигляду та болю. Однак постраждалі не можуть зробити багато проти цієї хвороби, оскільки "жир на ногах - на відміну від жиру у людей із зайвою вагою - не можна зменшити за допомогою фізичних вправ або дієти", - підкреслює Шмеллер. Це призводить до ще більшого розчарування, яке з часом обертається переїданням і збільшенням ваги. Тому "часто спостерігається надмірна вага або ожиріння одночасно з ліпедемою". За підрахунками, це вражає близько 75 відсотків пацієнтів. В результаті у жінок часто виникає депресія.
Ліпосакція - прокляття і благословення
Ліки від ліпедеми не існує. Однак якщо його виявити на ранніх термінах, уникнути набряків можна, надівши компресійні панчохи. Якщо є набряки, вони "усуваються за допомогою [tt = лікування стану хвороби за допомогою медикаментозної терапії (і) та/або фізичних заходів] консервативної терапії", - говорить Шмеллер. "Це робиться як лікування фізичної протидії". Це поєднання ручного лімфодренажу, фізіотерапії та носіння компресійних панчіх.
На початку захворювання лікування застосовують двічі на день протягом 45-60 хвилин протягом трьох-чотирьох тижнів. Це коштує близько 40 євро на день і за ногу, яку платить медичне страхування. "Перебування в спеціалізованій клініці не є необхідним", - говорить Шухард. Після терапії жінки повинні носити плоскі трикотажні компресійні колготки - все своє життя. Один коштує від 400 до 500 євро.
Якщо ліпедема вже добре запущена, ліпосакція може допомогти жінкам. Аномально збільшений підшкірний жир відсмоктується за допомогою спеціального зонда. «Це відновлює нормальну форму тіла. Крім того, спостерігається подальше поліпшення симптомів », - говорить Шмеллер. Деякі з оперованих тоді більше не потребуватимуть протизастійної терапії - значного підвищення якості життя для постраждалих. Муха в мазі: Залежно від висновків, пацієнти повинні покласти на стіл від 3000 до 5000 євро за операцію.
Законодавчі медичні страхові компанії покривають витрати на всмоктування лише в найрідкісніших випадках, Шмеллер шкодує: «Це пов’язано з тим, що послуга ліпосакції не входить до набору послуг, що пропонуються страховими компаніями. Лише у дуже небагатьох окремих випадках вони відшкодовують витрати на основі доброї волі. На жаль, немає права брати на себе витрати ". Страхувальники оплачують лише лікування фізичного знезараження. Жінки, які не можуть собі дозволити ліпосакцію, продовжують страждати.