Жити здоровіше Так йде; s Фокус доктора пошуку

Солодкий удар був її слабкістю. "Я не могла пройти повз полицю з цукерками, не схопивши її", - говорить ведуча Андреа Бальщу. «Якщо я заплатив на заправці, це все одно мала бути цукерка». Перш ніж увімкнути камеру, вона швидко з’їла черговий шматок пирога. "Я був наркоманом із цукру", - зізнається 46-річний хлопець. До трьох років тому їй під час планового обстеження діагностували жирову печінку. Хоча вона не мала ні зайвої ваги, ні надмірно пила. Лікар пояснив явище безалкогольної жирової хвороби печінки, від якої страждає близько 20-30 відсотків населення західних індустріальних країн. Це вважається попередньою стадією діабету 2 типу, цирозу або раку печінки.

Дилема Бальщуха стосується багатьох, хто перебуває в середині життя або, можливо, навіть трохи вище: чи можна так продовжувати? Починаючи з 50 років, минули часи, коли тіло відпускало гріхи життя лівою рукою. Куріння, пара пива на день, шніцель замість салату, ви не корова, а щоденний серфінг на дивані, бо робота справді виснажлива - це тисне як на вагу, так і на совість. Але що ще трапляється, коли прогин ваги зростає настільки ж загрозливо, як бажання повітря піднімаючись сходами? Чи все-таки варто вести здорове життя в похилому віці?

Жити здоровим окупається в будь-якому віці

Дослідники та лікарі також стикаються з цими питаннями у світлі старіння бебі-бумерів та збільшення захворювань старості, пов'язаних із способом життя. Яку пораду ви можете дати людям у середньому віці - і що можна науково довести? Врешті-решт: ваші результати надають мужності тим, хто підозрює, що їхній спосіб життя далеко не такий розумний. Жити здоровим окупається в будь-якому віці. Це показує дослідження 130 000 учасників, опубліковане у спеціалізованому журналі "The Lancet". Відповідно, достатня кількість фізичних вправ знижує ризик серцево-судинних захворювань на 20 відсотків. Дослідники з Техаського університету в США змогли показати, що дорослі середнього віку, які раніше були нездоровими до спорту, також отримували від чотирьох до п'яти півгодинних тренувань на тиждень. Через два роки 25 учасників мали на 25 відсотків покращення функції серцевого м’яза.

Будь то діабет, серце і високий кров'яний тиск, суглоби, інсульти, судини - ефективність фізичних вправ та здорового харчування була науково доведена майже для всіх вікових захворювань. Простіше кажучи, вправи - це справжній джерело молодості. "Підготовлений 75-річний юнак може мати більше сили і більший об'єм серця, ніж 20-річний", - говорить Інго Фробьозе, керівник Центру здоров'я через спорт та фізичні вправи Німецького спортивного університету в Кельні. За це відповідає процес поділу клітин (див. Формулу Мафусаїла, с. 16). Тільки клітини, які використовуються, знову діляться, невикористані клітини в’януть. "Це захоплююче, наше тіло неодноразово демонструє опушені структури, - каже Фробьозе, - найстарішій м'язовій клітині в організмі не більше 20 років".

Позитивним ефектом вправ є спортивна фігура та більш молодий вигляд. "Крім того, нарощування м’язів - це найважливіша гарантія тривалої незалежності", - говорить Фробьозе. Починаючи з 50 років, люди щороку втрачають близько 1,5 відсотка м’язової маси, а з 60 років - 1 відсоток на рік. "Переносячи сумки для покупок або піднімаючись сходами у власному домі, просто для цього потрібно підтримувати м’язову силу".

"Для більшості пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу шлях до шляху все ще є".
(Андреас Пфайффер, 65 керівник відділу ендокринології, діабету та харчової медицини в Шаріте, Берлін)

Для того, щоб привнести більше рухів у повсякденне життя німців, Федеральне міністерство охорони здоров’я також опублікувало власну формулу фізичної форми: дорослі повинні займатися помірковано 150 хвилин на тиждень або 75 хвилин з більшою інтенсивністю. Фробьозе рекомендує витратити 50 хвилин на це на силові тренування: «Для цього підходять вправи з власною вагою тіла. Наприклад, старі добрі віджимання чудово працюють ".

Який вид спорту є правильним?

Інший метод дістався серед тих, хто вже добре навчений. Наприклад, високоінтенсивний інтервальний тренінг (HIIT), при якому спітнілі вправи чергуються з короткими перервами, є ефективним методом для схуднення та нарощування м’язів. Дослідження клініки Майо в США в даний час показує позитивний вплив тренувального методу на мітохондрії, клітинні електростанції організму. Дослідники розглянули 72 чоловіки та жінки різного віку, які пройшли три різні програми вправ: силові тренування, HIIT та поєднання перших двох варіантів.

М'язова сила зростала, а ризик діабету зменшувався у всіх суб'єктів через три місяці. У тих, хто робив фізичні вправи з інтервалами високої інтенсивності, місткість мітохондрій також покращувалась. Це зросло найбільше серед осіб старше 65 років, а саме на 69 відсотків. Тим не менше, спортивні лікарі рекомендують пітні методи лише тим, хто добре підготовлений. Меншою мірою фізичну форму можна покращити за допомогою менш напружених інтервалів. Той, хто час від часу перемикає передачі на велосипеді або пішки, встановлює нові подразники та покращує свою витривалість.

Хто виграє від зміни дієти?

Майкл Лайцманн роками досліджує взаємозв'язок між дієтою, вагою тіла, фізичними вправами та розвитком хронічних захворювань. Він є директором Інституту епідеміології та профілактичної медицини Університету Регенсбурга. Що стосується «Європейського кодексу проти раку», він та його колеги дослідники збирають дані та дослідження та формулюють запобіжні заходи проти раку: «Багато причин, що викликають захворювання, можна віднести до несприятливих звичок у житті», - говорить він. "Куріння є основною причиною багатьох пухлин, за яким слідує недостатня фізична навантаження та неправильне харчування".

Лайцманн переконаний, що люди, які вже борються з хронічними захворюваннями, часто все ще мають шанс вжити контрзаходів. Сучасні дослідження також підтверджують це: Наприклад, дослідники з університету Ньюкасла дозволили приблизно 300 людям із зайвою вагою, які страждають на діабет 2 типу, скинути 15 кілограмів протягом року. 86 відсотків досліджуваних, які насправді схудли на 15 кілограмів, також позбулися діабету згодом.

Андреас Пфайффер, керівник відділу ендокринології, діабету та харчової медицини в шарітському Шаріте, супроводжує багатьох діабетиків на початку їхньої хвороби, коли їм доводиться надзвичайно знижувати свою вагу. "Для більшості пацієнтів з високим рівнем цукру шлях все-таки є", - каже лікар. «Важливо, щоб організм все ще виробляв достатньо інсуліну». Тому перед такою різкою дієтою необхідно виміряти, яку кількість гормону все ще надає підшлункова залоза. "Чим довше пацієнт страждає на діабет, тим менші шанси на те, що він знову стане здоровим через схуднення", - говорить лікар.

Люди, які, як ведуча Андреа Бальшух, ризикують отримати типову вікову хворобу, отримують користь від зміни дієти та збільшення фізичних вправ. Але початок важкий. "Мені потрібні були чіткі часові рамки та чітка мета", - згадує модератор. «У січні 2016 року я дав собі рівно 90 днів, щоб позбутися цукрової залежності». Вона задовольнила свою тягу до шоколаду та торта еспресо та горіхами, а готові продукти та хліб Nutella замінила рисом та овочами. «У перший тиждень у мене часто паморочилося, - каже 46-річний хлопець, - у мене тремтіли руки.» Але в серпні 2016 року Бальшчух побачив це чорно-білим: рівень цукру в крові нормалізувався. На УЗД лікар побачив, що печінка відновилася.

Ось як вдається зміна способу життя

У багатьох людей є воля до змін. Змінити хвилю складно. Той, хто пробував дієти або відмову від куріння, знає, що автоматизовані робочі процеси не так просто навчити. "Лікарі найбільш успішно підтримують своїх пацієнтів за допомогою так званих стратегій встановлення цілей", - пояснює Майкл Лейцман. Зацікавлена людина намагається сформулювати реалістичне бажання, задля якого вона може працювати із задоволенням і без розчарувань. Важливим поштовхом є також освіта, вважає Лайтцманн. "Тільки якщо пацієнт знає про свою хворобу та фактори ризику, він також спонукається зсередини щось змінити".

Нестача часу, надмірні вимоги, тиск - є багато пояснень, чому в повсякденному житті немає місця для здорового харчування та фізичних вправ. Якщо люди хочуть поліпшити своє здоров’я, зменшення стресу також відіграє певну роль. Спортивний вчений Джо Бартон з Університету Ессекса зумів продемонструвати розслаблюючий вплив природи на психіку та статура у різних дослідженнях. Було показано, що лише п’ять хвилин садівництва допомагають уповільнити серцебиття та зменшити напругу.

Актор Юстус фон Доньяні виходить на зйомки протягом багатьох тижнів щороку. Зараз він стоїть перед камерою у Швейцарії для фільму "Коли Гітлер вкрав рожевого кролика". Коли він вдома в Берліні, він пірнає
57-річний любить злітати на природі. "Я часто прогулююся в колясці", - каже фон Донаньї. “Так було в дитинстві. Щоразу, коли було про що поговорити з батьком, ми гуляли ». Актор вважає, що проблеми найкраще вирішити прогулянкою. Донаньї любить проводити дві години на стежках Груневальду, який знаходиться прямо біля його порога. "Я зупинюсь на березі Гавела", - каже художник. "Рух і погляд вдалині допомагають мені упорядкувати свої думки".

57% німців недостатньо фізично активні
(Звіт DKV 2018: "Наскільки здорово живе Німеччина?")

Однак Руфус Бек знаходить свій спортивний баланс у веслуванні. Коли актор проїжджає озеро Штарнберг на своєму єдиному дерев'яному байдарці, гори Веттерштайн і Карвендель проходять на південному березі. «Тоді я ні про що не думаю, - каже 61-річний хлопець, - і навіть не помічаю, що займаюсь яким-небудь видом спорту». Гребні рухи стимулюють м’язи тулуба та рук. "Набагато важливіше те, що діяльність робить з розумом", - говорить актор. “Я вимикаю на озері. Я бачу лише банк, в якому завдання та зустрічі чекають здалеку ".

Саме маленькі втечі сприяють регенерації нашого організму. "Перервами у нашому повсякденному житті нехтують", - говорить фахівець зі спортивної медицини Інго Фробёзе, який взяв участь у дослідженні "Наскільки здоровою є Німеччина?" Він був складений від імені Німецької асоціації медичного страхування (DKV) та опублікований у липні 2018 року. У ньому 33 відсотки з 2885 респондентів заявили, що найкращий спосіб відновитись від щоденного стресу - це відпочинок і сон. 29 відсотків заявляють, що розслабляються завдяки таким розважальним видам спорту, як піші прогулянки та піші прогулянки. "Результати показують, наскільки важлива правильна кількість відпочинку для одужання та профілактики захворювань".

Вплив здорового харчування, більшої фізичної активності та достатнього балансу на організм величезний. «Сьогодні я можу сконцентруватися на двогодинній живій презентації, - каже Бальшух, - не відчуваючи відчуття гіпоглікемії». Руфус Бек та Юстус фон Донаньї також відчувають, як тіло і розум набирають силу завдяки вправам на свіжому повітрі заправити. «Але магія, - говорить Бек, - розгортається лише тоді, коли послідовності рухів стають звичними». Тоді ви орієнтуєтесь на дрібниці, які ви зустрічаєте в природі - тварин, рослин, пейзажів. Речі, які створюють відстань від світу термінів та зобов’язань.

Активуйте зараз

Зовнішній вигляд і метаболізм змінюються з віком. Як вжити контрзаходів зараз:

У віці від 45 до 90 років здорова людина втрачає приблизно половину своєї м’язової маси. Лікарі рекомендують, щоб фізична активність складалася з третини силових тренувань і двох третин тренувань на витривалість.
Якщо зайві кілограми зберігаються навколо пупка, це вісцеральний жир на животі.
Він оточує такі органи, як печінка і кишечник, і виділяє речовини, що передають речовини, які негативно впливають на артеріальний тиск. Яблукоподібний живіт асоціюється з більшим ризиком, ніж фігура у формі груші. Окружність талії 94 сантиметри вважається критичною для чоловіків, а для жінок - 80 сантиметрів і більше.
Лікарі рекомендують спати близько семи-восьми годин, навіть коли ви старі. Глибокий сон особливо важливий для регенерації духу і тіла.
Куріння - одна з найбільш ризикованих звичок у житті. За даними Німецького центру дослідження раку (DKFZ), чоловік, який викурює десять сигарет на день, вмирає в середньому на 9,4 року раніше, ніж некурящий. Жінка, яка багато потягує в порівнянні, помирає на 7,4 року раніше. Пізній вихід також варто. Дослідження показали, що кожен, хто кинув палити у віці 60 років, значно знижує ризик серцевого нападу та інсульту.

Профілактика: контроль кращий

Вікових захворювань можна уникнути або добре вилікувати їх за допомогою ранньої профілактики. Ці іспити зараз важливі:

Скринінг раку товстої кишки: З 50 років медичні страхові послуги пропонують чоловікам і жінкам вартість тесту на приховану кров у калі. З 55 років колоноскопію рекомендують проводити кожні десять років.
Рак передміхурової залози: Чоловіки віком від 45 років мають право на обстеження статевих органів та передміхурової залози щороку.
Рак молочної залози: жінок віком від 50 до 69 разів на два роки запрошують на мамографічний скринінг. Мета - розпізнати пухлини на ранній стадії та збільшити шанси на більш щадне лікування.
Рак шкіри: Залежно від встановленого законодавством медичного страхування, шкіру чоловіків та жінок у віці 30 або 35 років може оцінити дерматолог.

Це уривок з випуску FOCUS-GESUNDHEIT No 52, "Здоровий у старості". Ви можете отримати журнал у кіоску або завантажити його тут.