Життя з стомою - Сочі; t; канадський рак
Стома - це хірургічна процедура, що проводиться для створення отвору у внутрішній ділянці тіла, який буде взаємодіяти із зовнішнім. Отвір, створений під час стоми, називається стомою. Людині, яка страждає на рак, може знадобитися стома, якщо отвір або прохід у тілі перекритий пухлиною або змінений через лікування раку.
Види стом
Для різних типів раку можуть знадобитися різні типи стом.
Трахеостомія
За допомогою трахеостоми стома розміщується в трахеї спереду на шиї. Це допомагає людині дихати. Трубка, що називається трахеостомічною канюлею, вставляється в стому, щоб повітря могло доходити до легенів іншим шляхом.
Деякі люди потребують трахеостомії, щоб допомогти їм дихати під час або після операції. Іншим це може знадобитися, якщо частина їх трахеї заблокована пухлиною або якщо сегмент трахеї був видалений під час лікування раку.
Колостомія
Під час колостомії частина товстої кишки (товста кишка) оформляється через стому, зроблену в черевній стінці. Стілець і гази передаються з організму через стому. Сумка, в якій збирається стілець, накладається над стомою і приклеюється до живота.
Колостомія може бути тимчасовою або постійною. Якщо воно постійне, пряму кишку та задній прохід можна видалити або залишити на місці залежно від проведеної операції. В обох випадках цей регіон закритий швами, тому він більше не евакуює газ і стілець.
Якщо колостома тимчасова, пряма кишка та задній прохід не видаляються. Як тільки колостома більше не потрібна, товста кишка підключається до прямої кишки, потім стома закривається.
Ілеостомія
При ілеостомії частина клубової кишки (останній сегмент тонкої кишки) оформляється через стому в черевній стінці. Стілець і гази передаються з організму через стому. Сумка, в якій збирається стілець, накладається над стомою і приклеюється до живота. Як правило, трохи слизу і дренажної рідини проходить через задній прохід.
Уростомія
При уростомії у черевній стінці роблять стому для перенаправлення сечі при обході або видаленні сечового міхура. Невеликий шматочок клубової кишки часто використовується для формування проходу. До цього проходу прикріплені сечоводи, які циркулюють сечу від нирок до сечового міхура. Сеча передається з організму через стому. Мішок, що збирає сечу, кладеться над стомою і приклеюється до живота.
Гастростомія або єюностомія
При гастростомії стома проходить у шлунку через черевну стінку. При ієюностомії стома робиться в тонкій кишці (центральній частині тонкої кишки) через черевну стінку.
Через шлунок або шлункову кишку через стому вводять трубку. Цю трубку (зонд) можна використовувати для подачі рідини, коли вам важко їсти або пити через рак або лікування. Доставка поживних рідин через гастростому або єюностомічну трубку називається годуванням через зонд.
Стома
Стома у випадку колостоми, ілеостомії або уростомії має круглу або овальну форму. Він червоний і вологий і часто трохи виступає з поверхні шкіри. При очищенні він може легко кровоточити, оскільки біля поверхні є багато крихітних кровоносних судин. Це не болить, бо не має нервових закінчень. Після операції стома трохи набрякла, але через кілька тижнів вона згодом зменшується.
Управління стомою
Спеціально навчені медсестри навчать вас і вашу сім'ю, як жити та доглядати за стомою. Вони є ентеростомальними терапевтами (ST), що спеціалізуються на догляді за ранами, стомі і континенції. Вони можуть бути частиною асоціації медсестер, що спеціалізуються на ранах, стомах та континентах Канади (NSWOCC).
Системи збору
Якщо у вас була колостома, ілеостомія або уростомія, використовується система збору для збору сечі або стільця зі стоми. Ця система складається з 1 або 2 частин. Він також може бути закритим або дренованим.
Мішки не мають запаху, навіть якщо в них повно сечі або стільця. Ви можете спробувати безліч різних варіантів. Ви не можете побачити сумку під своїм одягом.
ST допоможе вам знайти систему, яка підходить саме вам. Вона навчить вас спорожняти або міняти сумку, а також коли це робити, залежно від типу стоми, яку ви страждаєте, та кількості випорожнень та сечі. У середньому системи збору дренажу слід міняти двічі на тиждень. Зазвичай ми міняємо закриті системи щодня. Важливо змінити систему збору до того, як вона потече. Не використовуйте клейку стрічку для запобігання витоку, оскільки це може спричинити проблеми зі шкірою навколо стоми.
Догляд за стомою
Ваш TS покаже вам, як очистити стому та шкіру навколо неї. Для очищення шкіри та стоми використовуйте лише теплу воду та м’яку тканину. Не використовуйте мило, спирт або дитячі серветки, оскільки вони можуть дратувати шкіру.
Душ або ванна
Ваш TS покаже вам, як приймати душ або купатися зараз, коли у вас стома.
Якщо у вас була колостома, ілеостомія або уростомія, ви можете прийняти ванну або душ із системою збору або без неї. Він не ослабне від води. Він також не впаде, якщо намокне. Не потрібно покривати його пластиком, щоб захистити від води. Якщо у вас була трахеостомія, ви можете прийняти ванну або душ, якщо закриваєте стому.
Їжа
Вам не потрібно міняти свій раціон, якщо у вас була уростомія. Але ви можете виявити, що деякі продукти харчування та ліки змінюють зовнішній вигляд та запах вашої сечі.
Можливо, вам доведеться змінити свій раціон, якщо у вас була колостома або ілеостомія. Поговоріть з дієтологом про свій раціон. Це може сказати вам, які продукти їсти, і допоможе вам підтримувати адекватну дієту.
Адаптація до повсякденного життя
Поговоріть зі своїм ST або командою охорони здоров’я щодо своїх питань та побоювань щодо повернення до повсякденного життя після стоми. Вони можуть допомогти вам адаптуватися до своєї стоми та піклуватися про неї під час звичайних занять.
Одяг
Системи збору призначені лежати рівно на вашому тілі, тому ви повинні мати можливість носити той самий одяг, що і перед стомою. Ви також можете придбати одяг, спеціально розроблений для людей із стомою, включаючи нижню білизну та купальники.
Фізична активність
Стома не заважає робити більшість фізичних навантажень. Не піднімайте важкі ваги протягом 3 місяців після стоми, щоб м’язи живота та хірургічний розріз зажили. Фізіотерапевт може допомогти вам безпечно зміцнити м’язи живота. Це також може допомогти вам відновити звичну діяльність з часом.
Робота
Ви можете повернутися до роботи після одужання від стоми. Деякі люди можуть не виконувати завдання, що вимагають важкого підйому. Якщо у вас є які-небудь запитання або сумніви щодо повернення на роботу після стоми, зверніться до свого спеціаліста з медичної допомоги.
Подорожі
Ви зможете подорожувати, як зазвичай, після того, як ви зробите стому. Подорож на літаку не впливає на сумку, оскільки в салоні знаходиться тиск. Хорошою ідеєю буде взяти з собою вдвічі більше витратних матеріалів, ніж ви зазвичай використовуєте вдома. Візьміть із собою ці витратні матеріали: не реєструйте їх у своєму багажі. Можливо, ви також захочете дізнатись контактні дані місцевого ST під час подорожі.
Сексуальність та інтимність
Ви можете жити міцними, підтримуючими стосунками і мати насичене статеве життя після стоми. Поговоріть зі своїм спеціалістом, терапевтом або іншими особами, у яких стома, якщо у вас або вашого партнера є запитання чи занепокоєння щодо сексуальності та близькості.
Щоб дізнатись більше про близькість після стоми, див. Посібник, виданий Канадським товариством стоми.
Емоційно-психологічна адаптація
Людині, яка має стому, доводиться мати справу з фізичними та психологічними змінами. Вона повинна адаптуватися до функціональних змін у сечовому міхурі та кишечнику або в диханні та способі мовлення.
У вас може бути мішок із сечею або стільцем на животі або видима трахеостомічна трубка. Тілесні функції, як правило, є особистою справою, тому вам може бути некомфортно говорити про них відкрито. Тож ви можете собі уявити, що ви єдина людина, яка мала стому. Але багато канадців живуть із стомою. Лікар, перукар, викладач, міліціонер та багато інших людей у вашій громаді можуть мати стому, не знаючи про це.
Поговоріть зі своїм спеціалістом, щоб дізнатись більше про ресурси, доступні у вашій громаді, які можуть допомогти вам адаптуватися до емоційних та психологічних змін, що супроводжують стоматику. Ваш спеціаліст також може розповісти вам про групи підтримки, які ведуть навчені волонтери, які пройшли те саме, що і ви.
Найдовша частина товстого кишечника, яка отримує майже повністю перетравлену їжу із сліпої кишки (перший сегмент товстого кишечника), поглинає воду та поживні речовини та викидає відходи (стілець або кал) у пряму кишку.
Товста кишка має 4 частини. Висхідна кишка починається від сліпої кишки і рухається правою стороною живота. Поперечна ободова кишка перетинає верхню частину живота. Низхідна ободова кишка проходить по лівій стороні живота. Сигмовидна кишка утворює останню частину товстої кишки, яка з'єднує низхідну товсту кишку з прямою кишкою.
Товсту кишку іноді називають товстою або нижньою кишкою.
Довгий, трубчастий орган черевної порожнини, який отримує частково перетравлену їжу зі шлунка, всмоктує поживні речовини і викидає перетравлену їжу в товстий кишечник.
Тонка кишка - це перша частина кишечника. Він складається з дванадцятипалої кишки, тонкої кишки та клубової кишки.
Центральна частина тонкої кишки, яка отримує частково перетравлену їжу з дванадцятипалої кишки, поглинає більшу частину поживних речовин і жиру і виділяє залишки їжі в клубову кишку.
Якщо ви знаходитесь за межами Канади
Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.
Історії
Як зупинити рак до його початку?
Дізнайтеся, як 16 факторів можуть вплинути на ваш ризик розвитку раку та як взяти на себе відповідальність за це, використовуючи наш інтерактивний інструмент - Це моє життя! Представлений у партнерстві з Дежардіном.