Живуть добре з хворобою Крона Карітас Бад Мергентайм
Хвороба Крона - прихована хвороба. Понад 300 000 людей у Німеччині страждають на запальні захворювання кишечника. За оцінками, кількість незареєстрованих випадків набагато вища. З кількома допомогою ви можете вести майже нормальне життя.
Зробіть глибокий, глибокий, глибокий вдих ... і зупиніться ". Професор доктор Крістоф Дітріх насуває датчик на живіт Габі Хаушильд. Він повернув монітор поруч із обстежувальним столом, щоб його пацієнт міг стежити за ультразвуковими зображеннями. Він вказує на один вказівним пальцем Маленький світло-сірий пухирець із чорним інтер’єром: «Тут ми дуже добре бачимо жовч на нижньому краї печінки. Продовжуйте дихати ". 37-річна дівчина щорічно оглядається в лікарні Карітас у Бад-Мергентаймі. 18 років тому їй поставили діагноз: хронічне запальне захворювання кишечника. Зараз професор Дітріх досліджує інші органи травлення: нирки, підшлункову залозу та кишечник. Він не виявляє таких ускладнень, як камені, закупорка судин або ознаки запалення, але для нього важливе щорічне ультразвукове обстеження: "Тільки якщо ми їх рано розпізнаємо, ми можемо вчасно протистояти таким змінам".
Діагноз: хвороба Крона
Сьогодні головний лікар Медичної клініки 2 та його пацієнт відчувають полегшення та задоволення. Але це було не завжди так. Проблеми 19-річного юнака почалися з досить неспецифічних симптомів у 1999 році. "Мій сімейний лікар спочатку підозрював шлунково-кишкову інфекцію через діарею та блювоту", - каже Габі Хошильд. Але оскільки симптоми не вщухали, її направили до лікарні Карітас у Бад-Мергентаймі через чотири тижні та десять кілограмів втрати ваги. Тут діагноз вже був поставлений через два дні: хвороба Крона.
На сліді запалення
"Для того, щоб можна було швидко і правильно поставити діагноз, ми беремо кров, пальпуємо живіт, робимо УЗД, перевіряємо картину запалення в кишечнику під час гастроскопії та колоноскопії та беремо зразки тканин", - пояснює фахівець. "Важливо виключити інші захворювання, включаючи злоякісні". Шукаються типові ознаки запалення. Хвороба Крона найчастіше з’являється вперше у віці від 15 до 35 років. Це може впливати на весь травний тракт від рота до заднього проходу. У найпоширеніших випадках уражається область, де тонкий кишечник зливається з товстим. Хвороба прогресує приступами і не піддається лікуванню, але піддається лікуванню, так що в більшості випадків можливе нормальне життя.
Підозра: запальне захворювання кишечника
Професор доктор Дітріх: "Пацієнти з підозрою на запальне захворювання кишечника зазвичай приходять до нас після довгого шляху страждань, який вони насправді не сприймають як хворобу: біль у животі, часті випорожнення кишечника та діарея. Але таке ускладнення, як гнійний свищ у кишечнику потім примусити їх до лікарні найпізніше ".
Що таке хвороба Крона
Хвороба Крона, коротше MC - це хронічне запальне захворювання кишечника, яке може виникати від ротової порожнини до заднього проходу і прогресує по фазах. Найчастіше уражаються нижня і товста кишка. Чергові та здорові ділянки чергуються. Але можуть постраждати й інші органи, такі як суглоби або очі. MC вважається аутоімунним захворюванням, оскільки імунна відповідь власного організму пошкоджує слизову оболонку кишечника. Симптомами є біль у животі та (кривава) діарея до 10-20 разів на день, а також вночі. Також можуть спостерігатися лихоманка, втрата ваги, втрата апетиту, нудота та блювота. У дітей затримка росту може бути єдиним симптомом.
Ускладненнями, які можуть виникнути, є: кишкова непрохідність, свищі або абсцеси заднього проходу, рак товстої кишки, остеопороз, спричинений неправильним харчуванням (поживні речовини,
Залізо, вітаміни тощо), жовчнокам’яна хвороба та камені в нирках. Діагностика включає лабораторну, ультразвукову, рентгенівську або магнітно-резонансну томографію (МРТ), шлункову та
Колоноскопія, зразок тканини.
Чоловіки та жінки страждають однаково; MC зазвичай вперше виникає у віці від 15 до 35 років. Фактори ризику включають
генетична схильність, ожиріння, куріння, протизаплідні таблетки. Оскільки причини ще не з’ясовані, лікування можна проводити лише симптоматично. Серед засобів вибору - кортизон, азатіоприн та біологічні препарати (генетично розроблені білки), які зменшують захисну реакцію організму. Оскільки такі симптоми, як часта діарея, сильно знижують якість життя пацієнта, можуть розвинутися тривога та депресія, які слід лікувати.
Шок у віці 32 роки
Габі Хаушильд теж цього не слід шкодувати. Через тринадцять років після діагностики та життя з багатьма обмеженнями у повсякденному житті вона отримала нестерпний біль у прямій кишці влітку 2012 року, так що її хлопець відвіз її відразу до лікарні Карітас. На сфінктері утворився гнійний свищ - типове ускладнення хвороби Крона. Операція приносить лише тимчасове полегшення. Через кілька тижнів знову з’являється гнійний свищ. Тодішня 32-річна дівчина була в сильному шоці, коли лікарі пояснили їй, що створення стоми, тобто штучного виходу з кишечника, є єдиним методом вибору.
Нова якість життя завдяки стомі
"Мені було погано, коли мені було близько 30 років. Я не знала нікого, хто б це мав", - згадує Габі Хаушильд. Те, що Стома насправді поверне їй якість життя, що такі хобі, як улюблені круїзи по всьому світу, знову дадуть можливість, що вона знову буде нормально харчуватися і через рік відсвяткувати чудове весілля зі своїм хлопцем, вона знала, що в той час Ні.
Знайдіть правильну терапію
Команда лікарні Карітас у Бад-Мергентаймі розуміє лікування хворих на хворобу Крона як "всебічну підтримку протягом усього життя". Головний лікар професор д-р Крістоф Дітріх: "Суттєва характеристика а
Довірливі стосунки лікар-пацієнт - це вислуховування та розуміння пацієнта. Діагностика хронічної хвороби - це перш за все шок для кожного пацієнта, з яким треба боротися. Тому в своїх обговореннях я повинен враховувати, що пацієнт може засвоїти лише дуже мало моїх перших висловлювань ".
Для того, щоб знайти оптимальну терапію, кожного пацієнта слід розглядати індивідуально після загального діагнозу: "Які його схильності та захоплення, чи потрібні йому аутогенні тренування або спортивний баланс?" Окрім порад з питань харчування, існує також соціальна служба лікарні, яка може направляти трудове законодавство або фінансові питання. "Так само і водій вантажівки з хворобою Крона через це
Діарея - це, мабуть, професійна альтернатива. "Планування сім'ї також є основною проблемою. Професор доктор Дітріх прямо рекомендує групам самодопомоги:" Вони надають підтримку та пропонують багато повсякденних порад ". Найбільшим викликом для пацієнтів є розуміння того, що вони в більшості випадків Випадки з незначними обмеженнями, заходи допомоги або прийому ліків можуть вести нормальне життя.
Група підтримки:
Німецька хвороба Крона /
Асоціація виразкового коліту (DCCV), е.
www.dccv.de
Підтримка з усіх боків
Як вона пережила перші дні та тижні після операції? "Моя сім'я, мій друг і мої колеги по роботі зустріли мене тоді". Але вона також знайшла підтримку в клініці: "Лікарі детально обговорили зі мною операцію і рекомендували взяти з собою улюблені штани, щоб вихід можна було влаштувати таким чином, щоб пояс не заважав", - посміхається Хошильд. Початкове небажання лежати в одній кімнаті зі старшим пацієнтом-стомою також виявилося необгрунтованим. Невдовзі вона оцінила розумне рішення медсестер: "Мій друг-пацієнт вже 40 років дуже добре живе зі стомою, відповідаючи на багато питань і допомагаючи мені пережити перший раз".
Довідка з питань харчування
За допомогою команди з питань харчування у клініці молода жінка дізналася, що вона може, а що не може терпіти і чого слід остерігатись, щоб запобігти неправильному харчуванню. Група самодопомоги, яку вона відвідувала кілька разів, спонукала її освоїти своє життя за допомогою стоми: "Якщо вони можуть це зробити, ви можете зробити це теж!"
"У мене сьогодні дуже добре"
А як вона сьогодні? Професор доктор Дітріх і Габі Хошильд кивають одне одному з посмішкою. "Сьогодні у мене дуже добре справляється зі своєю стомою", - каже 37-річний юнак. "У мене більше немає болю і я можу їсти що завгодно. Я вже рік повністю без наркотиків, ми знову будемо їздити куди завгодно, і я сподіваюся, що все так і залишиться". Вони не заперечують проти того, що деякі люди не витримують надто великої відкритості, коли мають справу з хворобою. Вона також звикла дивитись на непрозорий непрозорий мішечок для стільця, прикріплений до штучного заднього проходу перед животом. "І все-таки мені було б приємніше,
якби люди просто запитували мене про це, а не просто дивились ", - каже вона.
Хороші перспективи в майбутньому
Професор доктор Дітріх та його старший лікар доктор Вернер Вей, який багато років доглядає за пацієнтом, задоволений успішним курсом терапії: "На нашому досвіді, майбутні перспективи у неї хороші. Вона втратила всі психологічні стреси і за останні роки знову досягла дуже високої якості життя зі стомою", наголошує д-р. Вей. "Вона може знову жити так, як хоче". Оскільки стома захищає пряму кишку від дефекації та попередньо видаляє її через штучну розетку, вона не має симптомів. "Це працює настільки стабільно", - підтверджує фахівець.
Дійсно, також успіх лікарні Карітас: "Наші пристрої для
Діагностика є найсучаснішою. Перш за все, у нас є високоспеціалізована терапевтична група, і ми цінуємо особисту турботу про своїх пацієнтів ", - говорить професор д-р Дітріх. За останні роки лікарська терапія настільки покращилася, пояснює головний лікар що частота операцій значно впала. "Це іноді спокушає вас почекати з операцією", - говорить він. Габі Хашильд рада, що їй тоді зробили операцію: "Моє якість життя сьогодні ідеальна".
Текст: Анке Фауст | Фотографії: Гаральд Оппіц | Відео: Меліна Шютц, Сальваторе Тесоро