Жовчний міхур та його підводні камені
Шукаємо камені разом: Dr. Теодор Хойер (праворуч) та професор Герно Кайзер знайшли УЗД черевної порожнини.
Будьте багаті камінням - хто не хотів би ним бути? Але як тільки "багатство" стає камінням у жовчному міхурі, всі із задоволенням обходяться без них.
Але як щодо жовчного міхура та можливих каменів у жовчному міхурі? Лікар. Теодор Хойер, головний лікар медичної клініки I лікарні Камп-Лінтфортер Санкт-Бернхард, пояснює зв'язки. Гастроентерологія, ендокринологія, онкологія, гематологія та паліативна медицина об'єднуються в його клініці.
Маленький міхур, великий удар
Він сидить у правій верхній частині живота, трохи нижче печінки. Невеликий пакетик, що містить секрет, який допомагає перетравлювати їжу: жовчний міхур. Знову і знову можна почути людей, яким жовчний міхур довелося видалити. Але чому? Яке життя без жовчного міхура? І яке відношення до цього мають камені в жовчному міхурі?
Теодор Хойер пояснює: “Камені в жовчному міхурі виникають, коли травні секрети в жовчному міхурі, який утворився в печінці, злипаються. Це може статися, якщо склад секрету несприятливий ». Сам по собі це спочатку не проблема. Іноді камені самостійно розчиняються при зміні складу секрету, іноді вони просто залишаються в жовчному міхурі. "Ні те, ні інше - це не викликає болю, і камені, як правило, залишаються не виявленими або виявляються випадково", - каже головний лікар.
Інакше буває, коли камені в жовчному міхурі - або їх частини - “мігрують” і потрапляють у жовчну протоку, що по-медичному називається “кам’яним виділенням”. Це може спричинити сильний, хвилеподібний біль. “Така коліка виникає, коли камінь рухається по жовчній протоці до тонкої кишки. Якщо він легко може його досягти, біль закінчився. Однак якщо воно застряє, починаються наступні проблеми », - говорить Теодор Хойер.
Результат: закриття
Цілком можливо, що жовчний камінь закриває жовчний проток після його виходу. Це призводить до накопичення жовчі - що, в свою чергу, призводить до жовтяниці.
Ще більш критичним стає, коли застряглий камінь призводить до запалення сусідньої підшлункової залози. "Це може статися через те, що жовчні та підшлункові протоки мають спільний хід", - говорить Хойер.
Якщо виникає гостре запалення жовчного міхура, лікування має проводити досвідчена вісцеральна медична команда. Для цього пацієнта спочатку обстежують. Після цього проводиться УЗД черевної порожнини та аналіз крові. Це також стосується хронічних, тобто повторюваних випадків. Потім стінка жовчного міхура потовщується.
"Якщо запалений лише жовчний міхур, а жовчний проток без каменів, тож порушення дренажу не відбувається, починається антибіотикотерапія і - по можливості - негайно проводиться операція із застосуванням замкової щілини", - пояснює головний лікар. «Якщо є підозра на непрохідність дренажу в жовчній протоці, це перевіряється спеціальним обстеженням. Якщо це не підтверджується, лікування антибіотиками залишається. Якщо є камені, їх видаляють ендоскопічно. Потім жовчний міхур видаляється хірургічним шляхом пізніше, оскільки камені, що залишилися в жовчному міхурі, і надалі становитимуть ризик.
І потім?
Ви можете жити нормально без жовчного міхура - але лише приблизно через три-чотири місяці після процедури. Тим часом слід уникати їжі з високим вмістом жиру. Після цього ви навряд чи помічаєте різницю в "раніше". "Деякі пацієнти майже забувають, що їм видалили жовчний міхур", - говорить Теодор Хойер. І це добре, бо про біль теж забувають.
У лікарні Санкт-Бернхард працює досвідчена вісцеральна медична група, що складається з гастроентерологів та хірургів під керівництвом доктора. Теодор Хойер та проф. Герно Кайзер, головний лікар загальної хірургії. Заснувавши Фонд Святого Франциска в Мюнстері, клініки тісно співпрацюють на міждисциплінарній основі, і тому можуть швидко та компетентно допомогти пацієнтам.