Жовтяниця новонароджених - як це трапляється Карти здоров’я та медичні поради

У новонародженої дитини більше еритроцитів порівняно з більшою дитиною або дорослим. Знищення цих еритроцитів у великій кількості виробляє кількість білірубіну, яка може перевищувати функціональні можливості незрілої печінки. Виникає надлишок вільного білірубіну, що призводить до простої фізіологічної жовтяниці. Це найпоширеніший тип неонатальної жовтяниці.

карти

Але ряд захворювань може також спричинити передчасне руйнування еритроцитів: несумісність крові плода та матері (в резус-системах та системах АВО), сімейні гемолітичні захворювання, захворювання печінки (гепатит тощо) або існування `` перешкоди потоку '' жовчі (холестатична жовтяниця)

Виникнення жовтяниці у новонародженого вимагає встановлення причини та запобігання появі керніктура, який є серйозним неврологічним захворюванням, пов’язаним з токсичністю білірубіну для мозку, коли він досягає певного рівня. Цей керниктер може залишити серйозні неврологічні наслідки (глибока глухота, розумова відсталість). Прогрес, досягнутий за останні десятиліття, зокрема в галузі профілактики резус-несумісності, яка була основною причиною ядерної хвороби, а також гемолітичних захворювань новонародженого, дозволив майже повністю ліквідувати ядерну клітку в розвинених країнах. Однак досвід Північної Америки за останні п'ятнадцять років підкреслив ризик, пов'язаний із скороченням терміну перебування в пологах, що призводить до меншої пильності по відношенню до жовтяниці новонароджених та призводить до відродження ядерної хвороби.

Фізіологічна жовтяниця: основна причина жовтяниці у новонароджених

Відсутня при народженні, фізіологічна жовтяниця з’являється через інтервал від 24 до 36 годин з максимальним піком між третім і четвертим днем, з наступним швидким зменшенням та зникненням до десятого дня. Дитина "жовта", але інакше добре. У новонародженого на грудному вигодовуванні іноді спостерігається фізіологічна жовтяниця, яка з’являється приблизно на п’яту добу і зберігається до тих пір, поки триває грудне вигодовування. Вважається, що така «жовтяниця молока матері» пов’язана з наявністю в молоці деяких жінок речовини, яка пригнічує метаболізм білірубіну в печінці. Це зникає, якщо припинити годування груддю. Але це безпечно і ні в якому разі не повинно припиняти грудне вигодовування.