Жовтяниця Причини Симптоми Які методи лікування
Представлення жовтяниці
жовтяниця все ще називається жовтяниця є симптомом, який проявляється переважно жовтим забарвленням шкірних покривів. Це викликано високим рівнем білірубіну в крові, який є молекулою, що утворюється в результаті розпаду еритроцитів і, як вважають, виводиться назовні через сечу та стілець.
Залежно від надлишку білірубіну в крові можна виділити два типи жовтяниці:
- Непряма, некон'югована або вільна жовтянична жовтяниця: білірубін, відповідальний за симптом, - це той, який виникає безпосередньо від розпаду гемоглобіну в гемоглобіні. У високих дозах ця форма токсична для нервової системи;
- Пряма або кон'югована жовтянична жовтяниця: білірубін, що викликає жовтяницю, це той, який вже зазнав глюкуронізації в печінці. Альбумін транспортується до печінки і після кон'югації повертається в кров. Ця більш розчинна форма білірубіну вже не токсична, і саме та, яка зазвичай виводиться зі стільцем або сечею. Крім того, саме від цієї молекули походить жовте забарвлення цих екскрементів.
Жовтяниця може виникнути в будь-якому віці, у новонароджених, дітей та дорослих. Причини лише різні.
Причини жовтяниці
Різні фактори можуть бути відповідальними за підвищення рівня білірубіну в крові.
Причини непрямої жовтяничної білірубінової жовтяниці.
- знищення аномально великої кількості еритроцитів, в тому числі через аутоімунне захворювання, прийом препарату та інфекцію;
- недостатність ферменту, що забезпечує кон’югацію білірубіну в печінці, наприклад, при синдромі Жильбера;
- гемоглобінопатії, включаючи таласемію, патологію Мінковського-Шаффара;
- незрілість печінки у дитини, що призводить до дефіциту ферменту, що забезпечує кон’югацію білірубіну;
- несумісність між матір’ю та її плодом, що може призвести до імунної реакції матері на руйнування гемоглобінів плода;
- жовтяниця, спричинена грудним молоком у дитини.
Причини прямої жовтяниці білірубіну.
- цироз;
- Гострий гепатит, іноді хронічний;
- Паразитоз;
- Жовчний камінь;
- Застійні шляхи в жовчі;
- пухлина;
- отруєння важкими металами, включаючи свинець;
- алкоголізм;
- Дієта занадто жирна.
Прояв жовтяниці
Прояви жовтяниці: пожовтіння білка ока, інтенсивний свербіж, ниркова недостатність, астенія, гепатомегалія ...
В основному жовтяниця проявляється жовтим забарвленням шкіри та слизових оболонок. Однак можуть виникати й інші симптоми, більшість з яких пов’язані з причиною самої жовтяниці.
- білий колір очей, що жовтіє, є першим проявом жовтяниці;
- Темніша за норму сеча і знебарвлений стілець при прямій жовтяниці;
- свербіж або інтенсивний свербіж шкірних покривів, особливо шкіри;
- ниркова недостатність;
- Гепатомегалія;
- астенія;
- лихоманка, якщо жовтяниця інфекційна;
- болі в животі;
- Болі в суглобах.
Лікування жовтяниці
Лікування жовтяниці повністю залежить від фактора, що викликає симптом.