Баріатрична хірургія - знайдіть відповідний клінічний провідний медичний посібник

Баріатрична хірургія - це спеціальність вісцеральної хірургії, яку також називають баріатричною хірургією. Ця медична спеціальність включає всі хірургічні заходи щодо Боротьба з ожирінням. У більшості випадків втручання при баріатричній хірургії проводяться лише на шлунково-кишковому тракті, але в окремих випадках можуть поширюватися і на кишковий тракт.

Ви серйозно страждаєте від зайвої ваги і шукаєте фахівця з баріатричної хірургії? Тут ви знайдете фахівців з багаторічним досвідом хірургічних втручань при ожирінні. Кожен фахівець на цій сторінці відповідає суворим правилам Керівництва з ведення медицини. Звертайтеся до фахівців безкоштовно та без зобов’язань!

Баріатрична хірургія - Додаткова інформація

Визначення та частота ожиріння

Можна говорити про ожиріння, коли жир в організмі збільшується настільки, що це теж занадто наслідки для здоров’я може вести. Основою розрахунку ваги є також індекс маси тіла Індекс маси тіла (ІМТ) дзвонили. Нормальний ІМТ для дорослих становить від 18,5 до 24,9 кг/м2. При ІМТ від 25 до 29,9 кг/м2 можна говорити про надмірну вагу - від одного ІМТ 30 кг/м2 ожиріння (ожиріння).

частота надмірна вага та ожиріння постійно зростають протягом багатьох років. Як надмірна вага, так і особливо ожиріння мають підвищений ризик таких захворювань, як цукровий діабет та Серцево-судинні захворювання підключений - особливо від ІМТ 25.

Консервативне лікування слід застосовувати завжди, якщо ІМТ перевищує 30 кг/м2 або якщо він становить від 25 до 29,9 кг/м2 і одночасно присутні порушення здоров’я, пов’язані з вагою, такі як задишка, порушення працездатності, проблеми із суглобами або метаболічні розлади (наприклад, діабет, метаболічний синдром).

Що слід враховувати при лікуванні ожиріння?

Важливо виходити за рамки простого схуднення тривала стабілізація ваги досягти. Основою кожного лікування повинен бути т. Зв Базова програма складатися з комбінації

Зміна дієти,
ЛФК та
Поведінкова терапія.

У разі важких форм ожиріння, при яких цими консервативними методами не вдається досягти достатньої втрати ваги, слід розглянути додаткові лікарські та хірургічні методи лікування.

Однак хірургічна терапія повинна проводитися лише в тому випадку, якщо раніше Консервативна (нехірургічна) терапія тривалістю 24 місяці не мав достатнього успіху ІМТ понад 35 кг/м2 або ІМТ понад 35 кг/м2 при важкій формі вторинні захворювання, пов’язані з вагою (Діабет, знос суглобів, серцево-судинні захворювання).

Це відповідає медичним рекомендаціям спеціалістів у Німеччині; у Швейцарії пацієнти з ІМТ 35 можуть вже пройти баріатричну операцію.

Що потрібно з’ясувати перед початком баріатричної хірургії?

Операція - це завжди процедура, яка пов'язана з певними ризиками, тому Рішення ретельно продумується повинен стати. Рішення завжди приймає лікар та команда в центрі ожиріння, до якого часто входять гастроентерологи та дієтологи, разом із відповідною особою. Як правило, першою контактною особою є сімейний лікар, який у найкращому випадку знає і пропонує колегу-хірурга, який спеціалізується на баріатричній хірургії - як правило, в центрі ожиріння.

Після хірургічної процедури та негайного подальшого лікування подальше, а також тривале лікування продовжуватимуть проводити відповідальні спеціалісти з ожиріння. Особливо це стосується тих, хто досягається хірургічним шляхом Зберігайте втрату ваги в довгостроковій перспективі. Дуже важливо, щоб навіть при баріатричній хірургії пацієнт завжди мав внести основну частину в успіх лікування шляхом тривалих змін у своєму способі життя.

Тому важливо, щоб постраждалі були мотивовані та поінформовані про баріатричну хірургію, її можливості, а також про її ризики та можливі довгострокові наслідки. Зазвичай для цього потрібні багаторазові консультації, які залишають достатньо часу для прийняття зваженого рішення.

Баріатрична хірургія завжди повинна проводитися в спеціалізованих клініках - напр. Б. в центрі ожиріння - в якому пропонується повний спектр баріатричної хірургії.

Яка процедура баріатричної хірургії підходить у кожному конкретному випадку, серед іншого, залежить від ІМТ, особистого ризику зацікавленої особи, додаткових захворювань та побажань зацікавленої особи.

Які обстеження слід зробити перед баріатричною хірургією?

Перед баріатричною хірургією, безумовно, слід виключити інші фізичні причини ожиріння, такі як недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз). Крім того, ІМТ та розподіл жиру в організмі повинні бути точно задокументовані.

Перед операцією з ожирінням, на додаток до детальної консультації та навчання, проводиться детальний огляд Медична історія (Анамнез). Ретельний також важливий фізичні оглядиг, до якого також входить УЗД черевної порожнини. Як правило, також проводиться гастроскопія, під час якої також можуть бути досліджені стравохід і дванадцятипала кишка (езофаго-гастро-дуоденоскопія).

Було показано, що корисно зменшити вагу якомога більше перед будь-якою баріатричною операцією Зміна дієти і регулярні Рухайся зменшити, оскільки це поєднується з кращими та більш стійкими хірургічними результатами. Також слід бути поглибленим Обстеження серцево-судинної системи оскільки операція завжди створює навантаження на серцево-судинну систему, і тривале ожиріння може бути пов’язане із захворюваннями серцево-судинної системи. Крім того, обстеження може провести спеціаліст з питань легенів.

Також Лабораторні дослідження є частиною процедури перед баріатричною хірургією. Крім того, баріатрична операція апріорі Поговоріть з психологом аж до поглибленого огляду психіатром, оскільки надмірна вага може бути пов’язаний з деякими психічними захворюваннями або захворюваннями. Крім того, приблизно кожен четвертий чоловік, який вирішив зробити баріатричну операцію, є так званим Розлад переїдання що призводить до надмірного, неконтрольованого та судомного прийому їжі.

Які можливості пропонує баріатрична хірургія?

Засновані можливі процедури баріатричної хірургії два основних принципи. Один із принципів такий Обмеження можливого споживання їжі, саме тому також називаються процедури, які дотримуються цього принципу Процедура обмеження позначені. Другий принцип заснований на ідеї обмежити споживання, перетравлюючи менше їжі. Ці процеси відомі під ключовим словом Мальабсорбція (поглинання дефіциту).

Метою першого принципу, Обмеження, є значним обмеженням споживання твердої їжі, незалежно від їх якості та виду Мальабсорбція ефективні такі механізми:

Зменшення площі поверхні кишечника, через яку може потрапляти їжа;
Прискорення шлунково-кишкового тракту, також з метою зменшення кількості їжі під час проходження хімусу та
Недостатнє травлення шляхом виведення травних соків.

Найбільш поширені обмежувальні процедури баріатричної хірургії включають перев'язування шлунка та шлунковий рукав. Малябсорбтивні процедури включають біліопанкреатичну диверсію (BPD), при якій редукований залишковий шлунок з'єднаний з короткою петлею тонкої кишки, що не виділяє травні соки, та шлунковий шунтування.

Ліпосакція - це також процедура, що застосовується в баріатричній хірургії?

Ліпосакція - це процедура пластичної хірургії, яка звикла Видалення зайвих жирових відкладень можна використовувати в певних, обмежених місцях (локально). Ліпосакція не підходить для лікування надмірної ваги або ожиріння, що впливає на весь організм.

Пластично-хірургічні процедури можуть не більше після успішного схуднення може знадобитися для видалення зайвої шкіри, з одного боку, з естетичної точки зору, але, що більш важливо, для того, щоб виключити ризик зараження шкіри.

Як оцінюється ризик баріатричної хірургії?

Баріатрична хірургія дає вам інструкції щодо дотримання рекомендацій з техніки безпеки відносно низький ризик на. Іноді неліковане ожиріння має значно вищий рівень смертності. Однак баріатричну хірургію слід проводити в спеціалізованих клініках або центрах, де працюють хірурги, знайомі та досвідчені в баріатричній хірургії.

Чи покривають витрати на баріатричну хірургію медичні страхові компанії?

Для того, щоб фонд охорони здоров'я покривав витрати на баріатричну хірургію, необхідні такі вимоги: