Жульєн Венессон - Клейковина, ми обваляємо в борошні
Для UFC Que Choisir дієти без глютену приносять користь лише 1% населення з целіакією. Жульєн Венессон, автор "Клейковини: як нас п'янить сучасна пшениця", не погоджується, і він говорить це в цій колонці. Кві Choisir UFC надіслав LaNutrition.fr відповідь на платформу Жульєна Венессона (читати далі).
Дієта без глютену: примха чи необхідність ?
«Клейковина, надмірно ідеальний винуватець» - така (викликає!) Назва, розміщена на обкладинці популярного журналу Que Choisir за вересень 2013 року. Не потрібно бути ворожителем, щоб знати зміст.
Щоб підсилити переконання, уривки з тексту виділяються жирним шрифтом: " Поширена помилкова думка, що глютен небезпечний для всіх. "
Тому вся стаття зосереджена на одній цілі: пояснити це лише один зі ста людей має проблеми з клейковиною, а решта можуть набити хліб, макарони та піцу, не задаючи питань. Щоб переконати своїх читачів, журналістка пішла на співбесіду з Губертом Хіроном, інженером INRA, професором Крістофом Селліє, завідувачем відділення гастроентерології лікарні Жоржа Помпіду та професором Франком Карбонелем з гастроентерологічного відділення кремлівської лікарні Бікре.
Випадковість? Два з цих експертів з'являються в прес-кит, надісланий журналістам 22 липня Observatoire du Pain - еманація зернової галузі - в рамках її кампанії з просування хлібобулочних виробів на тему " Здравствуйте? Ви взяли хліб Чиї плакати нещодавно заполонили наші вулиці. У статті Que Choisir нічого не сказано про участь цих фахівців у кампаніях Observatoire du Pain. Експерти з посиланням на харчову промисловість, яких можна знайти в Кве-Шуазір, не повідомляючи газету ... це було б не вперше !
Читайте: Цей вибір змушує нас ковтати що завгодно, Ерве Бербіль
Щоб написати свою заспокійливу статтю про глютен, репортер, мабуть, поспішав шукати медичну літературу - але чи робила вона це взагалі? Наприклад, звернувшись до Національної медичної бібліотеки США, що знаходиться у вільному доступі в Інтернеті (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), як вона могла ігнорувати величезну кількість наукових робіт, що стосуються чутливості до глютену, хвороба, що відрізняється від непереносимості (целіакія), і яка вражає принаймні від 6 до 10 або навіть 30% населення залежно від джерел ?
Журналіст пише: «У наукових журналах дослідники задають питання. «Чи існує гіперчутливість до глютену за відсутності целіакії?» Британський медичний журнал заголовком минулого грудня. Щоб трохи пізніше зробити висновок, що це ефект плацебо. Але чи доклав репортер зусиль, щоб прочитати це дослідження Британський медичний журнал, медичний журнал, визнаний серйозністю? Можливо, ні, тому що якби вона мала, вона могла б прочитати на закінчення: «Пацієнтам, які мають негативний тест [целіакія, але мають симптоми, пов’язані з споживанням глютену], слід діагностувати чутливість до глютену. Цим пацієнтам корисна дієта без глютену. Лікарі повинні сказати їм, що чутливість до глютену - це нове, нещодавно визнане захворювання, походження чи перебіг якого ще не до кінця зрозуміле. "(1)
Чому стаття UFC Que Choisir не збирала свідчення спеціалістів-дослідників, а не надавала слово французьким лікарям, які мали лише досвід з целіакією? Таємничість.
Те, чого я не бачу, не існує
За часів Гіппократа, батька сучасної медицини, люди міцно вірили в теорію настроїв. Тоді хвороба була спричинена не вірусами чи бактеріями (яких ніхто не міг побачити!), А дисбалансом повітря, води, вогню та землі. Лише в 17 столітті голландському вченому Антоні ван Левенгук вдалося спостерігати за бактеріями за допомогою зробленого ним мікроскопа. З ним народжується мікробна теорія та клітинна біологія. Сьогодні з розвитком науки ми схильні вважати, що всемогутня медицина має відповідь на все. Але по правді ми ще багато чого не знаємо.
Не так давно лікарі пропонували пацієнтам із виразкою шлунку ліки проти тривоги, поки не виявилося, що 80% виразок викликані бактерією: Helicobacter Pylori. Тому ми перейшли від лікування анксіолітом до лікування антибіотиками.
Ми знаходимо подібні ситуації з багатьма іншими захворюваннями, такими як фіброміалгія, яку давно класифікували як психіатричну хворобу, перш ніж нарешті було одностайно визнано. Ну сьогодні ми робимо те саме, але з чутливістю до глютену !
Але замість того, щоб ефективно інформувати широку громадськість і, перш за все, допомагати хворим, UFC Que Choisir грає на карту "плацебо" та "мода" без серйозного обґрунтування.
Чи міг UFC Que Choisir ігнорувати нові хвороби, пов'язані з глютеном ?
Журналіст не є безпомилковим, і він має право задати питання: що б вона могла вибрати, просто ігноруючи існування інших захворювань, пов’язаних з глютеном? (2)
11 червня 2013 року я отримав електронне повідомлення від бібліотекаря UFC Que Choisir з проханням надіслати їй копію моєї нової книги «Клейковина, як нас п’янить сучасна пшениця», щоб її можна було оновлювати.
Моя книга - це не трактат з медицини, це результат опитування, яке тривало більше року, щоб відповісти на запитання "Чи пшениця та клейковина дійсно небезпечні для частини населення? І чому вони були б небезпечнішими, ніж раніше? ". І виявляється, що для її написання я поспілкувався з дослідниками INSERM, що спеціалізуються на імунології кишечника та непереносимості глютену, а також з дослідниками найбільшого в світі дослідницького центру з непереносимості глютену. Глютен: Центр дослідження і лікування целіакії при Загальна лікарня штату Массачусетс, США, режисер доктор Алессіо Фазано. Ось уривок нашого інтерв’ю (сторінка 147):
Жульєн Венессон: Целіакія (непереносимість глютену) страждає від 1 до 3% населення планети, що вже є колосальним. Як ви думаєте, на скільки людей впливає чутливість до глютену ?
Доктор Алессіо Фазано: “Чутливість до глютену, що відрізняється від непереносимості глютену, - це те, що ми тільки починаємо розуміти. Попередні дані мого дослідницького центру показують, що приблизно 6% американців, або 18 мільйонів людей, страждають як мінімум на чутливість до глютену. Для отримання більш точних цифр необхідно розпочати нові епідеміологічні дослідження. "
Отже, дослідники підвищують рівень поширеності щонайменше в 6 разів (у 30 разів більший за даними інших команд) нового захворювання, яке UFC Que Choisir входить до класу уявних захворювань, що відповідають ефекту моди та плацебо. Точно так, як це робить зернова промисловість.
Чому асоціація, яка претендує на захист споживача, робить це такою поганою послугою, категорично заперечуючи реальність нових захворювань, пов’язаних з глютеном? Чому б не спробувати зрозуміти, що може бути проблемою з цим глютеном? У мене таке відчуття, що, бажаючи занадто всім догодити, асоціація вже нікому не подобається.
Жульєн Венессон, автор Клейковина: як сучасна пшениця отруює нас
Список літератури:
(1) Азіз І, Хадживасіліу М, Сандерс Д.С. Чи існує чутливість до глютену за відсутності целіакії? BMJ. 2012 30 листопада; 345: e7907.
(2) Biesiekierski JR, Newnham ED, Irving PM, Barrett JS, Haines M, Doecke JD, Shepherd SJ, Muir JG, Gibson PR. Глютен викликає шлунково-кишкові симптоми у пацієнтів без целіакії: подвійне сліпе рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження. Am J Gastroenterol. 2011 бер; 106 (3): 508-14; вікторина 515. doi: 10.1038/ajg.2010.487.
Відповідь UFC Que Choisir
UIS Que Choisir надіслав LaNutrition.fr текст 3 вересня під правом відповіді. Ми публікуємо це нижче.
Право на відповідь від UFC-QUE CHOISIR
“Ця точка зору не відображає об’єктивно зміст нашої статті. Невірно стверджувати, що "вся стаття зосереджена на поясненні, що лише кожен сотня людей має проблеми з клейковиною". Навпаки, наш журналіст обговорює існування гіперчутливості до глютену за відсутності целіакії, хоча ця нова патологія залишається загадкою. Ці витяги з нашої статті свідчать про це:
Деякі пацієнти почуваються краще, коли видаляють глютен, коли їх аналізи крові є негативними, а біопсія в нормі. Слід визнати, що вони страждають від таких станів, як "синдром подразненого кишечника", в якому ефект плацебо відіграє важливу роль. Однак кілька останніх досліджень свідчать про реальний вплив глютену на функцію кишечника у деяких.
На тих, хто каже, що ця дієта полегшує, може впливати лише поширений дискурс проти глютену; ця сполука їх також може по-справжньому турбувати. Можливо, є щось реальне, чого ми не можемо точно визначити.
Щойно розпочато дослідження, щоб спробувати визначити, чи є у пацієнтів, які страждають на целіакію, які відчувають полегшення від дієти, якісь особливості: за допомогою зразків кишечника та аналізів крові дослідники намагаються виявити ознаки запалення в молекулярному масштабі. Мета полягає в тому, щоб визначити, чи заснована ця загадкова "гіперчутливість до глютену" на біологічній реальності та може бути діагностована за допомогою надійних аналітичних методів. Нинішня їх відсутність залишає надзвичайний вплив на продавців страху ... та продуктів, що не містять глютену.
Співрозмовники отримали свою компетенцію. Вони практикують щоденний контакт із пацієнтами, незалежно від того, целіакія чи ні, і дослідники INRA, що спеціалізуються на хлібі або крупах. Нам не здається, що їх цитували в прес-китці з "Observatoire du Pain", що ставить під сумнів надійність їхніх слів.
Пан Венессон, здається, дуже стурбований незалежністю експертів
Але коли він посилається на висновки статті Британського медичного журналу, він не вказує на те, що з трьох авторів один стверджує, що отримав грант від доктора Шера, відомого виробника продуктів, що не містять глютену.
Подібним чином пан Венессон повинен був пояснити, що ця стаття з'явилася на сторінках "Невизначеності" BMJ, що їй передує редакційна стаття під назвою: "Гіперчутливість до глютену: справжня чи ні? "І після чого слід показання гіперчутливого пацієнта, а також стаття дослідника, висновок якої" перед тим, як народити нові терміни та нові захворювання, важливо вивчити їх характеристики та їх специфічні маркери, щоб уникнути помилкового діагностування та неадекватного лікування. Пацієнти часто пов’язують свої симптоми з прийомом їжі, і ми повинні бути обережними, щоб не позначати реакції, сприйняті як непереносимість їжі, яку потрібно лікувати. "
Однією з цілей статті Que Choisir було порадити читачам, які зіткнулись із сприйнятою непереносимістю глютену, пройти тест на целіакію, оскільки у разі позитивних результатів пацієнт повинен дотримуватися і суворо дотримуватися дієти. Але жодним чином він не заперечує, що крім глютену може бути гіперчутливість крім целіакії. "