Журнал «Хронічний бронхіт»

Ви кашляєте і плюєте вранці? У вас задишка після підйому на підлогу, майстрування або швидкої ходьби? Якщо ви палите, ви можете навіть не помітити цих симптомів, але вони можуть свідчити про хронічний бронхіт та прогрес.

Хронічний бронхіт

Визначення

Хронічний бронхіт є запалення бронхів який відрізняється наявністю кашлю, пов’язаного з мокротою («мокрота») принаймні два місяці на рік протягом більше двох послідовних років.

Хронічний бронхіт є серйозним і дуже поширеним явищем. Це частина хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). За даними Міністерства охорони здоров’я, ці захворювання в даний час є п’ятою серед причин смертності у світі.

Єдиний спосіб підтвердити діагноз ХОЗЛ - це функціональне дослідження дихання, яке є вимірюванням дихання. Чим раніше діагностується хронічний бронхіт, тим доцільніше лікування.

Причини

Хронічному бронхіту сприяє (в 80% випадків) споживання тютюну .

Люди, які викурюють в середньому одну пачку сигарет на день протягом 15 років, мають більший ризик розвитку хронічний бронхіт. Захворювання може траплятися і у молодих жінок, які палять, оскільки вони більш тендітні, ніж чоловіки.

Однак не у всіх курців розвивається хронічний бронхіт. Вважається, що третина з них постраждає. І як тільки куріння припиняється, користь швидка. Ознаки хронічного бронхіту зникають або різко зменшуються протягом декількох тижнів.

У решті 20% випадків були визначені інші фактори ризику професійного походження (фермери, люди, що працюють у текстильній промисловості, зокрема бавовняній.) Та навколишнє середовище (побутове та зовнішнє забруднення).

Регулярне вдихання подразників призводить, з часом, до запалення бронхів і всього дихального тракту. Оболонка бронхів потовщується, утворюючи більше виділень, які заважають циркуляції повітря.

Симптоми

Симптоми хронічного бронхіту дуже підступні.

Основним проявом єзадишка (задишка). Спочатку це проявляється великими зусиллями. Постраждалі відповідно знижують свою активність, і якщо фактори ризику не знижуються, зокрема тютюн, ця задишка стає все більш важливою. Це проявляється для все менш і менш інтенсивних зусиль, то під час повсякденних дій.

На більш серйозному етапі a хронічна дихальна недостатність суворий представляє себе. Легені вже не в змозі достатньо оксигенувати кров навіть у стані спокою.

Існують також інші симптоми:

  • кашель;
  • мокротиння.

Ознаки спочатку респіраторні, потім хвороба викликає втрату м’язів через зниження фізичної активності.

Поради щодо профілактики

Щоб запобігти виникненню хронічного бронхіту, бажано не починати курити або якомога швидше відлучити.

Слід також уникати тривалого та багаторазового перебування в задимлених (пасивне куріння) та запилених місцях.

Іспити

Клінічні ознаки (задишка, кашель.) Наводять лікаря на підозру на хронічний бронхіт.

Якщо пацієнт курить, буде проведено оцінку, щоб переконатися, що він не страждає іншими захворюваннями легенів:

  • сканер грудної клітки;
  • аналіз крові.

Діагноз заснований нафункціональне дослідження дихання (спірометрія). Практикуючий змушує пацієнта вдихати на невеликий прилад для вимірювання дихання. У разі хронічного бронхіту він зазначає значне уповільнення швидкості виходу повітря порівняно з ємністю легенів і підтверджує бронхіальну обструкцію.
Цей іспит простий, швидкий і безболісний.

За наявності бронхіальної обструкції лікар-терапевт оцінює, чи хвороба оборотна, і ступінь тяжкості, використовуючи бронходилататори, якими він змушує пацієнта дихати. Це обстеження допомагає лікарю проводити лікування, яке відповідає стадії тяжкості хронічного бронхіту.

Лікування

Якщо хронічний бронхіт спричинений тютюновим димом, важливо відмовитись від куріння. Якщо залежність від нікотину суттєва, можуть бути призначені замінники нікотину або будь-який інший вид допомоги (ліки, поведінкова терапія, консультація спеціаліста з тютюнових виробів.) Для полегшення відмови від куріння та підтримки утримання від куріння.

Якщо хвороба викликана хімічними агентами або забруднюючими речовинами, так само необхідно зупинити або, принаймні, обмежити вплив збудників.

На всіх стадіях захворювання рекомендується регулярно займатися фізичними навантаженнями (ходьба, їзда на велосипеді.) Для поліпшення дихальної здатності.

Залежно від ступеня тяжкості існують різні способи лікування, які можна поєднувати між собою:

  • бронходилататори;
  • кортикостероїди;
  • введення кисню у важких формах: важка хронічна дихальна недостатність, гіпоксемія (зменшення кількості кисню, що переноситься в крові).

Профілактика ускладнень

Бажано запобігти ускладнення хронічного бронхіту отримавши сезонний прийом грипу. Щеплення відбувається щорічно.

Також рекомендується пневмококова вакцинація, щоб уникнути певних ускладнень ХОЗЛ. Він захищає від 23 пневмококових серотипів із 90 і повинен поновлюватися кожні п’ять років.