Злоякісна лімфома з багатьма обличчями - Звіт про інновації
Професор доктор Пол Ла Розе очолює консультаційний центр з питань злоякісних лімфом в університетській лікарні Єни. Фото: UKJ/Szabo
Рак лімфатичної залози: Понад 100 нових діагнозів на рік у Тюрінгській університетській лікарні
Втома, втрата ваги та нічне потовиділення в парі з помітною тенденцією до зараження, лихоманкою та постійно набряклими лімфатичними вузлами - так часто починається злоякісне захворювання лімфатичної системи.
У Німеччині щорічно у 15 із 100 000 людей діагностують рак лімфатичної залози, причому чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. Тільки в університетській лікарні Єни щороку близько 110 людей діагностують так звану злоякісну лімфому.
UKJ - одна з клінік, що спеціалізується на діагностиці та лікуванні цього типу раку. Точкою контакту для хворих є Клініка внутрішніх хвороб II з її консультаційним центром щодо злоякісних (злоякісних) лімфом.
При раку лімфатичної залози дегенерують різні клітинні лінії лімфоцитів, підгрупа білих кров’яних клітин (лейкоцитів), які регулюють імунну систему в лімфатичних вузлах, кістковому мозку та крові, а також у всіх органах нашого тіла.
Через тісний взаємозв'язок між кровотворною системою та кістковим мозком деякі лімфоми також перебігають як лейкемії, наприклад, хронічний лімфолейкоз. Окрім клітинних рядів, лімфоми також диференціюються за ступенем агресивності.
"Особливо агресивні форми приймають гострий, небезпечний для життя курс протягом декількох тижнів", - пояснює проф. Пол Ла Розе, який очолює консультаційний центр у UKJ. «Однак їх часто можна добре лікувати, тим більше, що останнім часом, зокрема, спостерігається прогрес у терапії антитілами». Менш агресивні форми хвороби - лікарі говорять про нерозвинені лімфоми - з іншого боку, часто є хронічними. Як правило, їх не можна вилікувати, але можна контролювати.
Наскільки різноманітними є обличчя раку лімфатичних залоз, перші ознаки хвороби, такі як лихоманка або загальне почуття слабкості, часто не є специфічними. Постійна і наростаюча набряклість лімфатичних вузлів є важливим сигналом тривоги, але не при всіх формах захворювання.
Оскільки рак лімфатичної залози може також виникнути у внутрішніх органах - як у рідкісних лімфомах Ходжкіна. Наприклад, легені, кишечник і мозок також складаються з лімфоїдної тканини, яка може бути уражена. Тож все залежить від точного діагнозу. До речі, лімфоми не слід плутати з дочірніми пухлинами (метастазами) інших видів раку, які часто виявляються в лімфатичних вузлах.
Діагностика лімфоми включає ретельний аналіз крові, комп’ютерну томографію підозрюваної ділянки тіла, дослідження кісткового мозку та дослідження тканин за допомогою біопсії. Лімфатичний вузол повністю видаляється хірургічним шляхом і досліджується тканина. "І завжди спеціалізованими патологоанатомами", - каже лікар. UKJ використовує загальнонаціональну "Мережу компетентних злоякісних лімфом (KNL)", в якій особливо досвідчені патологоанатоми беруть участь у цій спеціальній доповіді. "Ця друга думка настільки важлива, оскільки різні підтипи лімфоми також потребують різного лікування".
Наприклад, у пацієнтів з фолікулярною лімфомою, менш агресивною формою захворювання, уражені лімфовузли можуть бути опромінені, якщо жодна інша станція лімфовузлів не уражена. У випадку інших агресивних лімфом, з іншого боку, опромінення в цій ситуації не має сенсу; поєднання імунотерапії та хіміотерапії завжди є стандартним методом лікування: пацієнтам вводять антитіла шляхом інфузії, які прилипають до поверхні пухлини.
Антитіла активують власну імунну систему організму для руйнування клітин пухлини. У випадку дуже рідкісних, але агресивних лімфом центральної нервової системи, з іншого боку, хворі отримують високі дози хіміотерапії з подальшою трансплантацією стовбурових клітин, оскільки зазвичай дозована хіміотерапія в мозку не може досягти достатньої кількості.
Пацієнти з рідкісними видами раку, такими як рак лімфатичних залоз, можуть скористатися досвідом та науковими мережами університетської клініки. Сюди також входить лікування в контексті клінічних досліджень. Наприклад, UKJ є частиною загальноєвропейської мережі досліджень лімфом ЦНС.
"Ця співпраця на міжнародному рівні - це наша унікальна точка продажу", - наголошує професор Ла Розе. В даний час UKJ бере участь у 17 дослідженнях лімфоми - або через мережі з іншими університетськими клініками Німеччини та Європи, або у співпраці з іншими партнерами. "Ось як ми отримуємо інноваційні ліки", - каже онколог, чия щотижнева консультація фахівця з лімфоми також включає можливість участі в дослідженнях.
Консультація з питань лімфоми в університетській лікарні Єни
Клініка внутрішніх хвороб II
Erlanger Allee 101, 07747 Єна
П’ятниця 9.30 - 12.30
Призначення:
Тел. 03641/9-324201
Гаряча лінія для гострих запитів:
Тел. 03641/9-324280