Зміни апетиту та смаку при раку, причини та рішення Рак360

Зміни апетиту та смаку є загальними під час лікування раку, а причини - численні.

Загальна інформація

Апетит може змінитися, якщо ми відчуваємо нездужання, занепокоєння, депресію або через фізичні наслідки лікування раку. Деякі люди втрачають апетит, а інші починають їсти більше. У багатьох онкологічних хворих спостерігається втрата апетиту. Це тому, що рак або лікування раку можуть впливати на смак їжі.

Якщо вживається недостатньо їжі, пацієнт може схуднути. Втрата ваги є одним з найпоширеніших побічних ефектів раку та його лікування. Втрата ваги може послабити імунітет, вплинути на те, як ураження заживають і призвести до втоми.

Зміни апетиту та рак

Втрату апетиту може спричинити сам рак, особливо запущений рак. Лікування раку може спричинити симптоми, які можуть призвести до втрати апетиту. Ці методи лікування включають хіміотерапію, променеву терапію та хірургію, а симптоми включають:

нудота і блювота
запор
діарея
біль у роті
сухість у роті
труднощі з жуванням або ковтанням
зміни смаку та запаху
втома

На додаток до самого раку та лікування раку, втрата апетиту також може бути спричинена:

зміни метаболізму, можливо, через рак
анемія
інфекції
осілість
утруднене дихання
депресія і тривога
накопичення рідини в животі (асцит)

Симптоми зниження апетиту

Симптоми втрати апетиту можуть відрізнятися залежно від причин та інших факторів. Сильна втрата апетиту та зміни апетиту можуть призвести до втрати ваги та недоїдання. Вони також можуть призвести до втрати м’язової маси, що також називається втратою м’язів або кахексією.

Апетит часто повертається до норми, коли лікування, таке як опромінення або хіміотерапія, завершено. Після того, як апетит повністю відновиться після лікування, може знадобитися кілька тижнів.

Симптоми втрати апетиту можуть включати:

скарги на те, що смак їжі неприємний;
нудота від запахів їжі;
їжа, яку ви любили зараз, не любить;
труднощі з жуванням і ковтанням;
відчуття повноти тощо.

Хіміотерапія та зміни апетиту

хіміотерапія є потужним протираковим засобом, який може впливати на внутрішню частину травної системи (від рота, горла, шлунка до кишечника) і відповідає за перетворення їжі в енергію. Втрата або відсутність апетиту є дуже поширеним побічним ефектом після хіміотерапії.

Більшість препаратів для хіміотерапії призводять до змін апетиту. Ступінь тяжкості цього побічного ефекту залежить від виду препарату, кількості та дозування ліків, способу введення.

Поради щодо регулювання апетиту

Людині, яка страждає на рак, важливо підтримувати свою вагу, навіть якщо апетит змінився. Правильне харчування допомагає організму боротися з хворобами та впоратися з наслідками лікування раку.

Ось декілька порад для підвищення апетиту:

Їжте невеликі страви та закуски кожні 2-3 години, коли ви голодні. Закуски корисні, щоб бути багатими калоріями та білками.
Їжте повільно і добре пережовуйте їжу.
Спробуйте лікарські добавки за рекомендацією лікаря або поживні напої.
Заохочуйте свою сім’ю їсти разом та їсти розслаблюючі та приємні страви.
Намагайтеся не відмовлятися від їжі. Докладайте зусиль, щоб регулярно їсти, навіть якщо це лише кілька укусів. Намагайтеся їсти невеликі страви та закуски протягом дня. Деякі люди можуть мати апетит краще вранці, тому ви можете з’їсти сильніший сніданок або закуску перед сном.
Зробіть їжу якомога привабливішою та приємнішою. Наприклад, ви можете змінити форму страв або використовувати якомога більше різнокольорових страв у різноманітних нових смаках та фактурах.

Поради щодо маскування неприємних смаків та запахів

Щоб замаскувати смаки або запахи, спробуйте нові спеції, такі як базилік, мускатний горіх, кориця, петрушка, каррі, коріандр, м'ята, орегано або розмарин. Спеції змінюють смак їжі. Додайте нові аромати, використовуючи лимон, оцет, майонез, фруктовий сік або соуси.
Маринуйте м’ясо в рідинах, щоб змінити смак і зробити його більш привабливим. Ви можете спробувати маринади, приготовані з фруктових соків, заправки для салатів, кисло-солодкого соусу, соєвого соусу або соусу на грилі.
Подавайте їжу холодною або кімнатної температури, щоб зменшити сильні смаки та запахи. Використовуйте пластмасовий посуд для запобігання гіркого або металевого смаку. Очищайте рот до і після їжі, щоб позбутися будь-якого смаку та освіжити рот.

Збільшення кількості калорій і стимулювання апетиту

їсти їжа з високим вмістом калорій і білків. Ці продукти включають рибу, курку, індичку, яйця, сир, молоко, морозиво, тофу, горіхи, арахісове масло, йогурт, боби, сочевицю тощо. Між прийомами їжі насолоджуйтесь калорійними, багатими білками напоями, такими як медове молоко, харчові добавки та харчові добавки. Для додавання жиру використовуйте сметану або плавлений сир на запеченій картоплі, овочах або печиві. Використовуючи молоко замість води, готуйте супи або інші рецепти.
Додайте в їжу вершкове масло або олії. Покладіть оливкову або іншу олію на хліб, рис, макарони та овочі.
Збільште споживання жирних фруктів та насіння.
Білок важливий для росту, здоров'я та регенерації організму. Як правило, вам потрібен додатковий білок, такий як м’ясо, риба, сир або бобові.
Ваш лікар може порекомендувати добавки або поживні напої для поліпшення харчування. Доступні різноманітні добавки. Вони бувають різних форм та смаків, включаючи напої, порошки, пудинги тощо.
Лікар може призначити ліки для стимулювання апетиту. Ці ліки можуть включати мегестрол або кортикостероїди.

Зміни смаку та рак

Рак та його лікування можуть змінити смак або запах їжі. Їжа може бути гіркий або металевий смак або вони можуть мати більше смаку, ніж раніше. Зміни смаку можуть сприяти втраті апетиту (анорексії), втраті ваги та неправильному харчуванню. Зміни смаку також можна назвати гіпогевзією (зниження якості смаку), дисгевзією (змінений смак) або агеузією (втрата будь-якого смаку).

Як ми відчуваємо смаки та аромат?

Три чуття працюють разом, щоб дозволити нам експериментувати смак. Це смак, запах і дотик (те, як їжа відчуває себе в роті), і вони можуть змінитися в результаті лікування раку. Інші фактори, такі як емоції або те, де ви їсте (наприклад, лікарня), можуть вплинути на те, як ми почуваємось.

Смак відчувається, коли їжа чи напої, змішані зі слиною, досягають смакових рецепторів по всьому мові. Смакові рецептори виявляють п’ять основних смаків: солодкий, солоний, кислий, гіркий та умами. Запах відчувається, коли частинки запаху виявляються в повітрі і потрапляють у ніс або через ніздрі, або через рот. Відчуття їжі в роті або на мові важливо для задоволення від їжі. Під час лікування раку їжа може відчувати себе грубою або липкою.

Причини зміни смаку при раку

Зміни смаку можуть бути викликані різними методами лікування раку та їх побічними ефектами. Сухість у роті, пошкодження нервів, пов’язаних із відчуттям смаку, інфекції порожнини рота, нудота та блювота, а також захворювання зубів або ясен також можуть вплинути на смак їжі.

Чому впливають органи чуття?

Почуття смаку, запаху і дотику відчуваються, коли сигнали надходять від сенсорних клітин у рот або ніс до мозку. Багато видів лікування раку можуть впливати на роботу цих сенсорних клітин. Деякі методи лікування можуть пошкодити нерви, відповідальні за передачу сигналів до мозку. Хірургічна операція, хіміотерапія та опромінення можуть заважати нормальний потік слини. Сухість у роті протягом тривалого періоду часу також може призвести до інфекцій у роті або карієсу зубів, що може спричинити додаткові проблеми зі смаком та запахом.

хіміотерапія

Препарати хіміотерапії можуть змінювати клітини рецептора смаку в роті. Вони також можуть спричинити, чутливість до певних запахів, що може змінити спосіб сприйняття смаку їжі. Препарати для хіміотерапії, які зазвичай пов’язані зі змінами смаку, включають:

циклофосфамід
дакарбазин
доксорубіцин
5-фторурацил
метотрексат
мехлоретаміну
цисплатин
вінкристин
паклітаксел

променева терапія

Променева терапія голови, шиї та рота може пошкодити слинні залози та смакові рецептори на мові. Випромінювання в області голови або шиї може спричинити пряме пошкодження поверхні язика, рота, носа або горла, що призведе до змін смаку, запаху чи відчуття.

Хірургія

Операція на носі, горлі або роті, особливо при видаленні частини або всієї мови, вплине на кількість смакових рецепторів, необхідних для відчуття смаку їжі.

Інші ліки можуть спричинити зміни смаку, включаючи:

сильні анальгетики (опіоїди)
певні антибіотики
біологічні методи лікування, такі як інтерлейкін-2

симптоми

Симптоми зміни смаку можуть відрізнятися залежно від їх причини та інших факторів. Вони можуть включати:

їжа на смак не така, як до лікування;
тяга до солодкої їжі;
їжа або напої здаються занадто солодкими;
їжа наче на смак кисла;
їжа виглядає гіркою;
їжа має металевий смак, особливо м’ясо;
їжа не має смаку;
нудота виникає при вигляді їжі.

Зміни смаку можуть продовжуватися під час хіміо- або променевої терапії. Цей ефект часто є тимчасовим. Смак і запах нормалізуються через кілька тижнів або більше після закінчення лікування. Деякі люди вважають, що смак і запах не нормалізуються, але це залежить від людини.

Поради щодо подолання змін смаку

Уникайте страв, які мають для вас поганий смак, але спробуйте ще раз на кілька тижнів, оскільки смак, можливо, нормалізувався.
Використовуйте спеції, часник, лимонний сік, зелень, щоб замаскувати певні смаки.
Маринування їжі на ніч або протягом декількох годин, навіть 10 хвилин буде мати велике значення.
Уникайте гарячої (або гострої) їжі, якщо у вас запалений або подразнений рот.
Уникайте дуже холодної або гарячої їжі.
Цитрусові фрукти, такі як апельсини або лимони, можуть допомогти стимулювати смак. Уникайте цитрусових, якщо вони дратують ротову порожнину або якщо в роті є ураження.
Спробуйте їжу або напої, які відрізняються від тих, які ви зазвичай їсте. Спробуйте їжу, яка є трохи солоною, солодкою або з інтенсивними та приємними смаками.

Як довго тривають зміни?

Зміни рідко бувають постійними, тому більшість із часом зменшуватимуться. Ви можете помітити, що симптоми змінюються протягом одного циклу хіміотерапії. Наприклад, проблеми з ароматом зазвичай більш серйозні в перший тиждень після хіміотерапії, а потім поступово покращуються до наступного циклу хіміотерапії.

Люди, які отримують променеву терапію голови або шиї, можуть мати тривалі проблеми, особливо через постійні проблеми слиновиділення.

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.