Зміни ЕКГ та артеріального тиску через жовтий список енергетичних напоїв
Енергетичні напої з добавками, такими як гуарана, L-карнітин або таурин, іноді мають значно сильніший вплив на серцево-судинну систему, ніж напої, що містять лише кофеїн.
Наприклад, інтервал QTc в ЕКГ подовжується або значення систолічного артеріального тиску збільшується. Ці зміни можуть тривати до шести годин після споживання напою.
У більшості випадків основним діючим компонентом енергетичних напоїв є кофеїн. За даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) та Німецького федерального інституту оцінки ризику (BfR), рівень кофеїну нижче 400 мг класифікували як аритмогенний і вважають нешкідливим для здорового людського організму.
На додаток до кофеїну існують інші інгредієнти, такі як таурин, гуарана та L-карнітин, ефекти яких у зв'язку з кофеїном поки що були лише невеликими дослідженнями. Це те, що Dr. Емілі А. Флетчер з медичного центру Девіда Гранта, Тревіс AFB. У новому рандомізованому подвійному сліпому та контрольованому кофеїном перехресному дослідженні (2017; DOI.org/10.1161/JAHA.116.004448) вчені досліджували вплив енергетичних напоїв з кофеїном порівняно з напоями, що містять кофеїн, на кров'яний тиск та ЕКГ суб'єктів. Тестова серія показала, що комбіновані кофеїнові енергетичні напої мали значно сильніший вплив на серцево-судинну систему, ніж кофеїнові напої без додаткових стимуляторів.
Структура курсу
У дослідженні взяли участь вісімнадцять здорових добровольців (дванадцять чоловіків та шість жінок) у віці від 18 до 40 років. Вони випили або 946 мл енергетичного напою, або контрольний напій без комбінованого кофеїну. Обидві рідини містили 320 мг кофеїну. Випробовувані змінювали напій після періоду вимивання щонайменше 6 днів.
Після споживання реєстрували ЕКГ із регулярними інтервалами в 1, 2, 4, 6 та 24 години протягом 24 годин та вимірювали периферичний та центральний артеріальний тиск. Результати порівнювали один з одним на основі з урахуванням базового рівня.
Оцінка часу QT та артеріального тиску
Через дві години після споживання напою вчені визначили зміни у частотно-контрольованому часі QT (інтервал QTc) порівняно з початковими значеннями. Були значні відмінності між групою енергетичного напою та контрольною групою кофеїну (+0,44 + 18,4 мс порівняно з -10,4 + 14,8 мс, кожна Р = 0,02). У наступних вимірах подальших змін інтервалу QTc не було. Не було розбіжностей між частотою серцевих скорочень, часом QT та PR або тривалістю QRS.
З іншого боку, спостерігались відхилення через різні інтервали вимірювання периферичного систолічного артеріального тиску. Після споживання енергетичного напою це значення все ще було на 4,72 + 4,67 мм рт. Ст. Вище початкового вимірювання через шість годин. У контрольній групі з кофеїном було лише відхилення вгору на 0,83 + 6,09 мм рт. Ст. (Р = 0,01 у кожному випадку). В той же час індекс збільшення в групі енергетичних напоїв зменшився на -3,72 + 7,61 порівняно з + 1,5 + 9,85; P = 0,02 групи, яка містить лише кофеїн. Групових відмінностей за периферичним діастолічним артеріальним тиском та центральним систолічним та діастолічним тиском не виявлено.
Побічні ефекти
15 або 13 досліджуваних скаржились на небажані ефекти після вживання кофеїнсодержащих напоїв (група енергетичних напоїв або контрольна група з кофеїном). Сюди входили, зокрема, цефалгія, безсоння, диспесія, носова кровотеча, серцебиття, задишка, нудота, гіперболія/збудження та сонливість. Вплив серцево-судинної системи через взаємодію інгредієнтів енергетичних напоїв також може спричинити потенційно небезпечні аритмії. Директор з досліджень Емілі А. Флетчер пояснює: “Споживачі повинні знати, що пити енергетичний напій - це не те саме, що пити каву чи газовану воду. Є відмінності ". Флетчер продовжує:" Я б порадив людям із серцевими захворюваннями та гіпертонією повністю утримуватися від споживання енергетичних напоїв ".
Для підтвердження висновків необхідні більш масштабні дослідження
У невеликому дослідженні Флетчер та її команда показали, що після споживання енергетичних напоїв спостерігається значно вищий інтервал QTc та підвищені показники систолічного артеріального тиску порівняно із споживанням напоїв, що містять кофеїн. Це говорить про електрофізіологічні властивості та гемодинамічний ефект взаємодії кофеїну та інших, частково психоактивних речовин, таких як глюкоза, гуарана, L-карнітин, мате, женьшень та таурин Panax. Висновки тепер повинні бути підтверджені подальшими і, насамперед, більш масштабними клінічними дослідженнями.
Крім того, результати дослідження пропонують поставити під сумнів неясні серцево-судинні дані у здорових молодих людей щодо споживання енергетичних напоїв. За необхідності обстеження слід повторити після утримання від нібито напоїв, що дають "крило".