Зміни шкіри у новонародженої Євроматерни

У новонародженого рожева еластична шкіра, яка страждає протягом перших днів життя численними змінами, часто швидкоплинними. Важливо заспокоїти батьків, що ці нешкідливі зміни диференціюються від патологічних та правильно діагностованих.

шкіри

Фізіологічні зміни у новонародженого

  • Більш інтенсивна десквамація з другої доби (не вимагає лікування);
  • Milium sebaceum - жовтувато-білі папули на обличчі та тулубі (через збирання шкірного сала) та детрит (залишки шкіри) - спонтанно зникають без лікування до 4-6 тижнів;
  • Прищі у новонародженого (гіперплазія сальних залоз) - множинні папули, червоно-жовті, які з’являються внаслідок стимуляції гормонами вагітності, особливо на обличчі та кінцівках;
  • Судинні явища, мармурова шкіра, особливо при подразниках холоду (акроціаноз та явище арлекінів) через нестабільну спочатку вазорегуляцію;
  • Висип у новонароджених (доброякісна еритема) генералізований або у вигляді папул у перші дні життя;
  • Середні епітеліальні кульки на рівні твердого піднебіння, білуваті тверді папули, нешкідливі, самообмежені.

Шкірні інфекції у новонародженого

  • Імпетиго (піодермія) - бактеріальна інфекція, як правило, стафілококова, яка виникає з другого дня життя з клінічною картиною пухирів, що з’являються на застійній поверхні, можливо, з великим лущенням шкіри.

Лікування: місцеве застосування маззю з діючою речовиною фузидовою кислотою, генералізований туалет, ванна з розчином хлоргексидину;

  • Кандидозна інфекція (грибки): кандидоз ротової порожнини та/або кандидоз пелюшок;
  • Краснуха - макулярний вигляд, фіолетовий з рожево-блакитними плямами і плямами;
  • Простий герпес - велика бульбашкова висипка;
  • Сифіліс - великі, макулопапульозні ураження, особливо в дистальних і періоральних кінцівках;
  • Підгузний висип - подразнювальне запальне ураження в місцях, покритих підгузниками, діагностується принаймні один раз майже у всіх немовлят та маленьких дітей. Клінічними проявами є застійні явища, папули, ерозії, екзематозні ураження. У важких та повторюваних формах слід підозрювати недбалість у догляді за дитиною.

Етіологія: токсичний подразник і кандидоз пелюшок. Додаткова суперинфекція білою кандидою, можливо кандидоз порожнини рота.

Профілактичне лікування - це часта зміна підгузників, залишення дитини голим, ретельна гігієна з оліями, м’якою цинковою пастою.

Можливе лікування суперинфекції полягає у ваннах з гіперманганатом калію (дуже розбавлений, світло-рожевий вигляд). При кандидозі - лікування ністатином.

Заходи гігієни: бавовняні підгузники, посилене місцеве лікування.

У бунтівних випадках за звичайних заходів крем з кортизоном та протигрибковий препарат можна вводити протягом короткого часу.

  • Себорейний дерматит немовляти - гострий запальний стан шкіри молодих немовлят від 4-6 місяців життя, етіологія не вказана. Зрештою, деякі фахівці підозрюють специфічні шкірні реакції на вторгнення кандидозу?

Клінічна картина: застій шкіри з жовтими лусочками, особливо на голові, бровах, шиї та пахвах. Популярна назва, "черепашки".

Загалом, дитина в хорошому стані, свербіж відсутній.

Прогноз хороший, відбувається самовилікування. Іноді фахівці описують її трансформацію в атопічний дерматит та псоріаз і навіть екзему підгузника, для яких еволюція вносить вирішальні елементи в діагностику.

Лікування: скоринки шкіри голови зазвичай можна видалити оливковою олією та шампунем (гомеопатичним) без парабенів, а якщо вони дуже стійкі, з додаванням саліцилової кислоти (1%). Доглядайте за зовнішніми мазями, можливо, ви можете спробувати протигрибковий крем.