Знання начальника Прямий контакт шкіри та тіла з дитиною важливий для Ergobaby
Звичайно, ти весь час і безперервно обнімаєшся зі своїм маленьким коханим, після довгих дев'яти місяців він нарешті зробив це тобі. Але чи робите ви це також при безпосередньому контакті зі шкірою? І справді довго?
Наш головний вчений доктор Генрік Норхолт з Копенгагена провів для нас кілька досліджень, які стосуються саме цієї теми. Сам він є членом "Всесвітньої асоціації психічного здоров'я немовлят" і вивчає наслідки виношування немовлят та їх вплив на психіку та моторний розвиток дитини з 2001 року. Цей досвід і перш за все його висновки тож ви не повинні сумувати за своїм.
Як довго ви повинні безпосередньо контактувати зі своєю дитиною на шкірі?
Історичні досягнення в галузі медицини призвели до сучасної практики, коли багато немовлят підтримують тісний фізичний контакт протягом перших кількох годин і, можливо, навіть днів після народження. Ті батьки, які відстоюють концепцію виношування дитини, зазвичай переходять до одягання дитини (і їх самих) та носіння дитини на носі, такому як слінг, тканина, м'яка дитяча коляска тощо.
Але може бути, що ми щось пропускаємо, якщо створимо цей «бар’єр одягу» між нашою дитиною та нами як доглядачем у перші кілька місяців після народження?
Контакт зі шкірою та "одягнений контакт" після народження
Унікальна російсько-шведська дослідницька співпраця отримала певне розуміння цієї конкретної проблеми. У своїй експериментальній установці вони розділили новонароджених на різні групи. Одна група мала прямий контакт шкіри з матір’ю після народження. Інша група також мала фізичний контакт, але з тією різницею, що ці діти були одягнені, і тому прямого контакту зі шкірою не було. Третя група була відокремлена після пологів і повернулася до матері лише через кілька годин.
Дослідники провели кілька вимірювань. Одне з вимірювань було спрямоване на здатність новонародженого підтримувати стабільну температуру в різних частинах тіла. Тут температура розглядається як показник впливу стресу на кровообіг дитини. Нижча температура кінцівок, наприклад, ніг, буде відображати вищий рівень стресу у дитини. Коли температуру ніг порівнювали з інтервалом у 15 хвилин у трьох групах протягом 120 хвилин після народження, температура контактної групи зі шкірою була найвищою, нижчою в групі з «одягненим контактом тіла» і навіть нижчою в окремій групі. 1
Як можна інтерпретувати ці результати? Найголовніше, здається, що новонароджені, які контактують зі своєю матір’ю, мають нижчий рівень стресу, ніж новонароджені, які були відокремлені від неї. Але ми також можемо помітити помітну різницю у фізіологічній реакції (температурі), коли існує бар’єр одягу. У цьому випадку одяг знизив ефективність контакту матері та новонародженого при регулюванні температури ніг новонародженого.
Але на цьому історія не закінчується: дослідники також проводили вимірювання саморегуляції немовлят, коли немовлятам було 12 місяців. У цьому дослідженні саморегуляція стосується вираження дитиною позитивних чи негативних емоцій та поведінки під час соціальних взаємодій. І тут було знайдено майже точне відображення результатів температури. Діти з прямим постнатальним контактом зі шкірою поводились значно краще, ніж діти, які були відокремлені від своїх матерів після народження, діти з «одягненим контактом» знову опинилися між ними. 2
Яким може бути попередній висновок цього дослідження? Здається, одяг у новонароджених негативно впливає на оптимальну фізіологічну регуляцію порівняно з прямим контактом зі шкірою. Однак "одягнений контакт" все-таки набагато кращий, ніж розлука.
Контакт зі шкірою після безпосередньої післяпологової фази
Чи знаємо ми, що відбувається, коли немовлята безпосередньо контактували зі шкірою після періоду після пологів? У канадському дослідженні групі матерів середнього класу було запропоновано підтримувати безпосередній контакт шкіри зі своєю дитиною щодня протягом першого місяця після народження. Для порівняння вони включали іншу групу матерів середнього класу, яким навмисно не пропонували безпосереднього контакту зі шкірою.
Ця структура дослідження дозволила їм отримати різні уявлення. По-перше, чи готові та здатні канадські матері середнього класу підтримувати безпосередній контакт зі шкірою щодня за запитом та підтримкою медичного персоналу? По-друге, скільки насправді є прямими контактами зі шкірою у звичайних канадських матерів середнього класу, якщо ніхто не припускає такої практики - ця група може бути «культурною нормою» контакту зі шкірою для канадських матерів середнього класу.
Дослідження показало, що за спонуканням медичного персоналу канадські матері середнього класу насправді бажають і можуть підтримувати щоденний контакт зі шкірою протягом приблизно 5-6 годин на день протягом першого тижня після пологів та від 2-3 години на день у тижні 2-4.
Це також показало, що норма культури Канади в середньому класі (розглядаючи групу порівняння) з точки зору безпосереднього контакту зі шкірою в перший місяць після народження майже дорівнює нулю - тобто H. менше 30 хвилин на день.
Тож як цей «незвичний» або «некультурний» підхід щоденного контакту зі шкірою в перший місяць після народження порівняно із звичайним підходом дуже незначного щоденного контакту зі шкірою впливав на розвиток матерів та їхніх дітей?
Матері, які мали безпосередній контакт зі шкірою щодня, могли довше годувати грудьми і менше страждали від симптомів депресії. 3,4 Вони також виявились менш стресовими, з більш помітним зниженням гормону стресу кортизолу протягом першого місяця. 4-й
Соціально-емоційний розвиток немовлят був значно прискорений - через три місяці їх поведінка під час перевіреного психологічного тесту (Тест на обличчя) нагадувала те, що зазвичай можна очікувати від немовлят у віці 6-7 місяців. 5 Така поведінка в такому молодому віці також передбачає надійну зв'язок пізніше. Отже, загалом дослідження демонструє специфічні наслідки щоденного контакту зі шкірою, які користуються великим попитом у перинатальній медичній спільноті та тих, хто займається психічним здоров’ям маленьких дітей.
В ідеалі, дослідницька група також включала б "контрольну групу для виношування новонароджених", щоб можна було перевірити відмінності між немовлятами, яких виношували при безпосередньому контакті зі шкірою або в одязі.
Наскільки мені відомо, це охоплює сучасний стан досліджень, який дозволяє нам приймати рішення про те, як нам слід поводитися в перші кілька місяців після народження щодо питання прямого та «одягненого» контакту - як батьків, так і в перинатальні медичні професії.
Рекомендації батькам
На основі досвіду канадського дослідження, професор Бігелоу, який ініціював та керував дослідженням, рекомендує батькам шукати безпосереднього контакту шкіри зі своїми дітьми щодня після народження - в ідеалі кілька годин на день. Коли батьки використовують дитячу коляску, яка дозволяє безпосередньо контактувати зі шкірою та тілом, у них є вільні руки для виконання домашніх чи робочих завдань, коли це необхідно, і в той же час ретельно доглядають за своєю дитиною.
Що стосується тривалості безпосереднього контакту зі шкірою, професор Бігелов виявив, що немовлята, які брали участь у дослідженні, в середньому сигналізували батькам, що достатньо приблизно місяця безпосереднього контакту зі шкірою на день. Як і у випадку з усіма пропозиціями щодо виховання дітей, ми закликаємо вас слідувати сигналам та потребам вашої дитини та продовжувати рухатись доти, доки ваша дитина здається щасливою.