Знати симптоми жирової печінки, змінити дієту на цераскріні

Для багатьох людей жирова печінка поширюється поступово і непомітно. Це часто збільшує ризик цирозу та раку печінки. Ви можете протидіяти цьому здоровим харчуванням та регулярними фізичними вправами.

Близько 30 відсотків дорослих у Німеччині страждають від безалкогольної жирної печінки; у всьому світі вона повинна становити від 20 до 30 відсотків. Жирна печінка - це те найпоширеніша причина хронічних захворювань печінки в США та Європейському Союзі. Тенденція зростає: все більше людей страждає, і навіть діти сьогодні часто страждають на жирову хворобу печінки - у німецькому дослідженні це було 36 відсотків хлопчиків у віці від 12 до 20 років [1, 2] .

Жирною вважається печінка Цивілізаційна хвороба, це походить від способу життя, нездорової дієти, занадто мало фізичних вправ, занадто великої кількості алкоголю. Але це також означає, що від вас залежить збереження печінки здоровою!

У цій статті з’ясуйте, як ви можете змінити свої звички, щоб запобігти розвитку жирової печінки. Ми також пояснюємо, як може розвинутися жирова печінка, як ви можете правильно інтерпретувати перші симптоми, які способи терапії та якими можуть бути наслідки необробленої жирової печінки.

Що таке жирова печінка?

На Жирова печінка (steatosis hepatis) занадто багато жиру зберігається в клітинах печінки, орган детоксикації складається з більш ніж п’ять-десять відсотків від жиру. Якщо це піде погано, у печінці є запалення, лікарі говорять про це Жирний гепатит печінки, які в свою чергу стають а Цироз печінки може призвести до незворотного руйнування клітин печінки [3] .

симптоми

Печінка - це найбільший внутрішній орган людини. Це дуже важливо для метаболізму та перетравлення жиру, виробляє важливі білки та зберігає глюкозу, вітаміни та мінерали. Водночас це орган детоксикації: він фільтрує токсичні речовини з крові і виводить їх.

Причини - запобігання жирової печінки

Існує два типи жирної печінки: алкогольна жирова хвороба печінки є, як випливає з назви, результатом хронічного алкоголізму. Для неалкогольна жирова хвороба печінки мають переважно надмірну вагу, нездорову дієту та занадто мало фізичних вправ.

Алкоголь як причина жирової печінки

У випадку алкогольної жирної печінки причина очевидна: роки надмірного вживання алкоголю. Печінка розщеплює алкоголь, який ми вживаємо. Під час розпаду утворюються жирні кислоти, які все ще легко видаляються при періодичному вживанні алкоголю. Але якщо ми займаємося печінкою, зайнятою алкоголем, жири в ній поступово накопичуються.

З науки: Скільки алкоголю терпимо?

Десятиліттями вчені обговорювали кількість алкоголю, яка є шкідливою. Чи здоровий той вечірній келих червоного вина, чи це вже занадто? Якщо ви йдете з більшістю європейських та американських професійних товариств, велика чарка вина на день може бути проблематичною для жінки. Рекомендації такі: жінки повинні випивати менше десяти-дванадцяти грамів чистого алкоголю (0,2-0,3 літра пива або 0,1-1,15 літра вина) на день, чоловіки менше 20-24 грам (0,5 до 0,6 літра пива або 0,25 до 0,3 літра вина). Крім того, ні чоловіки, ні жінки не повинні вживати алкоголь упродовж усіх двох днів на тиждень [4–6] .

Британська дослідницька група нещодавно вивчила дані майже 600 000 людей і дійшла висновку, що більше 100 грамів алкоголю на тиждень вже скорочують термін служби [7] .

Причини безалкогольної жирної печінки

Ряд факторів може сприяти тому, що в клітинах печінки накопичується занадто багато жиру. Ймовірно, найважливішою причиною безалкогольної жирності печінки є саме це Ожиріння [1] .

Перш за все, наше вирішальне спосіб життя: Один нездорова дієта з великою кількістю жиру та цукру Занадто мало руху сприяють ожирінню в печінці. Такий спосіб життя може викликати замкнуте коло: він сприяє Діабет 2 типу і т. зв метаболічний синдром. Обидва захворювання, в свою чергу, можуть спричинити жирність печінки.

Корисно знати: з цим терміном метаболічний синдром Лікарі описують сукупність факторів, що суттєво сприяють ризику серцево-судинних захворювань: ожиріння, особливо жир на животі, а також підвищення артеріального тиску, рівня цукру та вмісту жиру в крові [8] .

Жирна печінка успадковується?

Як часто, вона також грає генетична схильність роль: Не всі однаково схильні до жирової хвороби печінки. Деякі люди ніколи не страждають жирною печінкою, незважаючи на алкоголь, сидячий спосіб життя та нездорову дієту [9]. Експерти також підрахували, що приблизно у шести відсотків дорослих із нормальною вагою все ще розвивається жирова печінка - яку особливо важко діагностувати на ранніх термінах [1] .

Це також означає: прийшов Випадки жирової печінки у вашій родині перед цим зверніть особливу увагу на фактори ризику та своєчасно проконтролюйте свою печінку!

Хвороби як причина жирової печінки

Дещо рідше захворювання викликають розвиток жирової печінки. Можливі причини можуть включати [1]:

  • Хронічна хвороба кишечника (така як хвороба Крона)
  • Захворювання печінки (наприклад, хвороба Вільсона)
  • Інфекція гепатитом С.

Як вітамін D пов’язаний з жировою печінкою

Вітамін D відіграє роль у багатьох метаболічних та запальних процесах, у тому числі в печінці - і може бути пов’язаний із жировою печінкою. Дослідження показали, що люди з жирною печінкою часто мали низький рівень вітаміну D. Крім того, постраждалі, як правило, мали виражений характер Дефіцит вітаміну D частіше викликає такі ускладнення, як жирове запалення печінки або фіброз. Наскільки зараз розслідується Добавки вітаміну D Може допомогти людям із жирною печінкою [10, 11] .

Симптоми - розпізнавання жирової печінки

Зайвий жир у печінці такий складний, бо люди часто цього не відчувають. Якщо жирова печінка дійсно дає про себе знати, симптоми, як правило, важко інтерпретувати. Типовими є [3]:

  • втома
  • Труднощі з концентрацією уваги
  • Натисніть праворуч вгорі користувацький

Люди з жирною печінкою часто теж страждають збільшена окружність талії та індекс маси тіла (ІМТ) як от гіпертонія, багато займаються занадто мало і їдять занадто багато. Надмірна вага та жирова печінка в більшості випадків взаємозалежні [1] .

Індекс маси тіла: Індекс маси тіла (ІМТ) розраховується на основі вашого зросту та ваги (маса тіла в кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті). З ІМТ 25 або більше людей вважаються надмірною вагою; починаючи з 30 років починається ожиріння, тобто ожиріння.

Діагностика жирової печінки

Жирна печінка часто виявляється випадково. Потім лікарі виявляють ожиріння на одному, наприклад Ультразвукове зображення. Ультразвук також є методом вибору для дослідження підозр на жирову хворобу печінки. На знімках лікарі можуть побачити жирові відкладення в печінці - а також будь-які Фіброз, таким чином скупчення сполучної тканини, які ведуть до Цироз печінки можливість вести.

Можливі наслідки жирової печінки

Сама по собі жирова печінка нешкідлива, але часто спричиняє ускладнення. Приблизно у кожного третього ураженого печінка запалюється через жирову клітковину Жирний гепатит печінки виникає. Згідно з дослідженнями, цей жировий гепатит печінки збільшує ризик серцево-судинних захворювань, раку печінки та інших захворювань печінки [12, 13] .

Зростання жиру та запалення можуть поступово рубцювати частини печінки у марну сполучну тканину. Функціональна частина печінки скорочується Цироз печінки. У довгостроковій перспективі цироз може означати, що печінка ледве виконує свою функцію, а в гіршому випадку це може призвести до Печінкова недостатність. Якщо своєчасного втручання не буде, орган детоксикації вже не вдасться врятувати - іноді це можливо Пересадка печінки останній варіант [3] .

Терапія - зменшення жирності печінки

Жирна печінка виліковна! В даний час не існує медикаментозної терапії. Якщо ви знаєте причину жирової печінки та протидієте їй, жирова тканина часто знову руйнується, і печінка може стати здоровою. Зазвичай саме про це йдеться, утриматися від алкоголю або через Дієта та фізичні вправи Втратити вагу. Причина хронічні захворювання печінка або кишечник ожиріння, вам слід лікувати ці захворювання за погодженням з лікарем.

Терапія алкогольної жирової печінки

Якщо є алкогольна жирова печінка, уражені, як правило, також алкоголіки. Тоді важливо лікувати алкоголізм і уникати алкоголю якомога довше. Це часто складний і довготривалий процес, який повинен проходити під медичним та психотерапевтичним наглядом!

Терапія безалкогольної жирової печінки

Безалкогольна жирова хвороба печінки може з часом регресувати. Він не робить цього самостійно - але як постраждала людина, це залежить від вас, щоб знову оздоровити печінку. У більшості випадків мова йде саме про це, зменшувати. Лікарі припускають, що більшість пацієнтів принаймні від трьох до п’яти відсотків їх ваги повинні втратити, щоб жир у печінці також танув [3] .

Що ще стосується Втратити вагу Застосовується наступне: Регулярні фізичні вправи, зменшення споживання калорій та здорове харчування, яке ви можете підтримувати протягом тривалого періоду, мають вирішальне значення. Для багатьох людей це теж Переривчасте голодування хороша альтернатива. Якщо це можливо, це слід робити всім пацієнтам з жирною печінкою утримуватися від алкоголю - Це тим більше вірно, якщо вже було запалення в печінці.

Якщо звичайних методів недостатньо для зменшення тяжкої надмірної ваги (ожиріння з ІМТ 35 або вище), вони іноді надходять також хірургічні втручання питання, наприклад, шлунковий зонд або шлунковий шунтування [1] .

Добре знати: Баріатрична хірургія є загальним терміном для хірургічних процедур, які лікарі використовують для лікування ожиріння.

Вітамін Е: антиоксидант проти жирового запалення печінки

Для пацієнтів з Жировий гепатит печінки, тобто при запаленні в печінці, Рекомендації американських лікарів рекомендують введення Вітамінні добавки. Вітамін Е - це антиоксидант, він протидіє окисному стресу в клітинах. Як результат, це може зменшити запалення, а отже, також жировий гепатит печінки. Ефективність вітаміну Е ще не доведена для діабетиків із жировим гепатитом печінки та цирозом печінки [14, 15] .

Хороші новини для любителів кави: згідно з німецькими медичними рекомендаціями, дві-три чашки кави на день можуть зменшити ризик безалкогольної жирної печінки та жирного запалення печінки! Ця кількість кави також містить безпечну кількість кофеїну [16] .

Пробіотики для печінки

Протягом останніх кількох років вчені вивчали, як Пробіотики впливають на жирову печінку. Пробіотики - це продукти харчування та препарати, що містять бактеріальні культури. Ви змінюєте це Мікробіом, тобто склад бактерій у кишечнику. Це може позитивно вплинути на вас Здоров'я кишечника і, можливо, також впливає на печінку.

В експериментах на тваринах пробіотики у щурів із жировою печінкою, крім усього іншого, зменшували фактори запалення в організмі та підтримували здорову роботу печінки. В інших дослідженнях тварини, які отримували пробіотики, мали менше жиру, накопиченого в печінці. Ці результати не можуть бути передані людині один на один, але медичні працівники можуть мати змогу отримувати від них терапію в майбутньому [17, 18] .

Жирна печінка: з першого погляду

Що відбувається з жировою печінкою?

Занадто багато накопичується в жировій печінці Жир у клітинах печінки в. Це може призвести до запалення та утворення рубців аж до цирозу печінки включно. Жирна печінка також збільшує ризик серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та раку печінки.

Які причини?

Жирова печінка розвивається через роки Зловживання алкоголем, один нездоровий спосіб життя при поганому харчуванні, незначному фізичному навантаженні та ожирінні або хронічні захворювання кишечника або печінки.

Які симптоми жирової хвороби печінки?

Жирова печінка часто викликає лише тривалий час незрозумілі скарги як втома і тиск у верхній частині живота. Лікарі добре розпізнають жирову печінку на одній Ультразвукове зображення.

Як лікується жирова печінка?

Кому досить Худне, Здорове харчування та регулярні фізичні вправи можуть допомогти жировій печінці повністю регресувати. Якщо печінка пов’язана з алкоголем, вирішальне значення має лікування основного алкогольного захворювання.

Список літератури

[1] Roeb, E. et al., “S2k керівні принципи щодо неалкогольних жирових захворювань печінки”, [Інтернет]. Доступно за адресою: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-025l_S25_NASH_Nicht_alkoholische_Fettleberwohlung_2015-01.pdf.

[2] М. Блач'є, Х. Лелеу, М. Пек-Радосавлевич, Д.-С. Валла та Ф. Рудо-Тораваль, "Тягар хвороб печінки в Європі: огляд наявних епідеміологічних даних", J. Hepatol., Vol. 58, No 3, pp. 593-608, березень 2013 р., Doi: 10.1016/j.jhep.2012.12.005.

[3] Д. Ä. G. Ärzteblatt Redaktion Deutsches, "Безалкогольна жирова хвороба печінки", Deutsches Ärzteblatt, 27 червня 2014 р. Https://www.aerzteblatt.de/archiv/160842/Nichtalkoholische-Fettleber Disease (дата доступу: 13 грудня 2018 р.).

[4] Б. для медичної освіти (BZgA), "споживання з низьким ризиком", алкоголь - знай свою межу., 02 серпня 2012 р. Www.kenn-dein-limit.info (доступ 18 грудня 2018 р.).

[5] Джон, У. та ін., Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (Ред.): DHS Jahrbuch Sucht 2018. 2018.

[6] Сейц, Х. та Бюрінгер, Г., "Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS): Рекомендації наукової опікунської ради DHS щодо лімітів на споживання алкогольних напоїв", 2010 р.

[7] А. М. Вуд та співавт., "Порогові значення ризику споживання алкоголю: комбінований аналіз даних про окремих учасників для 599 912 тих, хто п’є в даний час, у 83 перспективних дослідженнях", The Lancet, том 391, № 10129, с. 1513-1523, квітень . 2018 р., Doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30134-X.

[8] “Що таке метаболічний синдром? »Метаболічний синдром» Хвороби »Інтерністи в Мережі» «. https://www.internisten-im-netz.de/krankheiten/metabolisches-syndrom/was-ist-ein-metabolisches-syndrom/ (дата доступу: 9 січня 2019 р.).

[9] J. B. Schwimmer et al., "Спадковість неалкогольної жирової хвороби печінки", Гастроентерологія, том 136, No 5, стор. 1585-1592, травень 2009 р., Doi: 10.1053/j.gastro.2009.01.050.

[10] М. Еліадес та Е. Спіру, "Вітамін D: новий гравець при неалкогольній жировій хворобі печінки?", World J. Gastroenterol. WJG, том 21, No 6, стор. 1718–1727, лютий 2015 р., Doi: 10.3748/wjg.v21.i6.1718.

[11] А. Гейєр, “Пролиття нового світла на вітамін D та жирову хворобу печінки”, J. Hepatol., Т. 55, No 2, с. 273-275, серпень 2011 р., Doi: 10.1016/j.jhep .2010.12.026.

[12] М. Екштедт та ін., “Довготривале спостереження за хворими на НАЖХП та підвищеними ферментами печінки”, Гепатологія, том 44, № 4, стор. 865-873, 2006, doi: 10.1002/hep.21327.

[13] Н. Бхала та співавт., "ПРИРОДНА ІСТОРІЯ НЕАЛКОГОЛОВОЇ ЖИТРОВОЇ ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ З ПОВСТЕРЕЖЕНИМ ФІБРОЗОМ ТА ЦИРОЗОМ: МІЖНАРОДНЕ СУПІЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ", Гепатол. Балтім. Md, том 54, No 4, стор. 1208-1216, жовтень 2011 р., Doi: 10.1002/hep.24491.

[14] AJ Sanyal та ін., "Піоглітазон, вітамін Е або плацебо при неалкогольному стеатогепатиті", N. Engl. J. Med., Vol. 362, No. 18, pp. 1675–1685, травень 2010 р., Doi: 10.1056/NEJMoa0907929.

[15] Н. Халасані та співавт., "Діагностика та лікування неалкогольної жирової хвороби печінки: Практичні рекомендації Американської асоціації з вивчення захворювань печінки, Американського коледжу гастроентерології та Американської гастроентерологічної асоціації", Гепатологія, вип. 55, No 6, с. 2005-2023, 2012, doi: 10.1002/hep.25762.

[16] J. W. Molloy, C. J. Calcagno, C. D. Williams, F. J. Jones, D. M. Torres і S. A. Harrison, "Асоціація споживання кави та кофеїну із жировими захворюваннями печінки, неалкогольним стеатогепатитом та ступенем фіброзу печінки", Гепатол. Балтім. Md, том 55, No 2, стор. 429-436, лютий 2012 р., Doi: 10.1002/hep.24731.

[17] Х. М. Аль-музафар та К. А. Амін, "Пробіотична суміш покращує жирову хворобу печінки завдяки своїй дії на ліпідні профілі, лептин та запальні біомаркери", BMC Complement. Старіння. Med., Том 17, січень 2017 р., Doi: 10.1186/s12906-016-1540-z.