Зниження ваги за допомогою телемедичної програми ABC через 24 місяці - PDF безкоштовно

Зниження ваги за допомогою телемедичної програми ABC через 24 місяці Габріеле Штум, Олександра Блейк, Жанін Ліповський, Сібілле Холлвег та Клаус Лулей 4sigma GmbH Оберхахінг та клінічна хімія в університетській лікарні, Магдебург

зниження

Програма ABC, розроблена Університетською лікарнею Магдебурга, містить основну групу підготовки до шестимісячної телемедичної дистанційної підтримки.

Програма ABC Університетської лікарні Магдебурга розробляє основні елементи: початкова група навчання дистанційних керівників телемедичної допомоги ABC лікарям-дієтологам, дієтологам, дієтологам, сертифікованим в Університеті Магдебурга. Через одноразове початкове навчання керівники та учасники не повинні прибувати з одного регіону.

Програма ABC спирається на щоденний рух Датчик руху Aipermotion 500 реєструє повсякденну активність (наприклад, прасування, прання) та інформує користувачів та порадників про інтенсивність руху, відстань ходьби, споживання калорій та добовий баланс калорій. Навіть люди з надмірною вагою можуть досягти значного збільшення фізичної активності за допомогою телемедичного зворотного зв’язку.

Програма ABC спирається на подвійну дієту Магдебурга Уникнення високого підвищення рівня інсуліну за рахунок низького глікемічного індексу Обмеження калорій (-500 ккал) через низький вміст енергії Повноцінне харчування згідно з датчиком DGE Телемедичний сенсор також використовується для фіксації щоденної кількості калорій (введених точно або приблизно): сніданок, невеликий, середній, велика закуска, маленька, середня, напій, маленька, введення якомога простіше, щоб це було зроблено!

Програма ABC спирається на щотижневі відгуки, щотижневі листи про харчову поведінку, схеми фізичних вправ, розвиток ваги та нові цільові пропозиції

Програма ABC ефективна у рандомізованих контрольованих дослідженнях: сімей з ожирінням (Luley et al. J Nutr Metab. 2010; втручання 6 місяців, зниження ваги на 7,5%) Діабетики 2 типу з інсуліном та без нього (Luley et al. Diabetes Res Clin Pract. 2011; втручання 6 місяців, зниження ваги на 11,3%) люди з надмірною вагою з метаболічним синдромом (Fit сьогодні, fit завтра, Luley et al. J Am Coll Nutr 2014, втручання 12 місяців, 11,4% зниження ваги) гінекологічні показання (див. наступна лекція)

Програма ABC ефективна в рандомізованих контрольованих дослідженнях: зараз> 2000 учасників як самооплачувачі, у заходах та послугах WHM, які пропонують деякі медичні страхові компанії

Пристосуватися сьогодні відповідати завтра Дизайн дослідження Почати первинний медичний огляд перед рандомізацією Програма ABC n = 60 стандартне навчання n = 60 12 місяців подальше медичне обстеження після 12 місяців програма ABC щотижневий лист, n = 49 стандартне навчання n = 39 2-й рандомізація на 2-й рік (догляд проти відсутності подальшого догляду): ABC щомісяця, n = 25 ABC без допомоги n = 24 Подальший медичний огляд через 24 місяці 24 місяці ABC догляд n = 19 (прихильність 76%) ABC відсутність допомоги n = 12 (дотримання 50%)

Придатність сьогодні відповідати завтра Дизайн дослідження Початок Первинний медичний огляд перед рандомізацією 12 місяців Медичний огляд після 12 місяців 2-а рандомізація на 2-й рік (догляд проти відсутності подальшого догляду): Догляд за ABC 12 місяців: - 11,4% ABC відсутній догляд 12 місяців: - 13,4% 24 місяці ABC догляд 24 місяці: - 8,5% Подальший медичний огляд через 24 місяці ABC Без догляду 24 місяці: - 9%

Придатність сьогодні придатність завтра Довготривалий розвиток учасників Багато учасників залишаються в зеленій зоні: зниження ваги> 5% або> 10%. Високий рівень відсіву в групах без нагляду не залежить від досягнення зниження ваги за 12 місяців. У групі без нагляду було 1 учасник з ефектом йо-йо, 3 учасники зі значним збільшенням ваги на другому курсі.

Придатність сьогодні придатність завтра Аналіз наміреного лікування ABC показує зниження ваги на 8,5% - 9% протягом 24 місяців. У групі, за якою продовжують стежити, спостерігається менший приріст у зменшенні ваги та стабілізації ваги, ніж у порівняльних програмах% приросту 33% 25% 25% 33 % 25% 27% 51%