Золота алопеція (випадання волосся у спалаху) у дітей та дорослих
ПРО ЦЮ ВЕРСІЮ СТАТТІ
Дата останнього оновлення: 04.12.2014
Об'єм: 12 сторінок Звичайні сторінки, обсяг яких приблизно дорівнює обсягу сторінки книги.
ЯК ЦЮ СТАТТЮ НАПИСАЛИ?
Ця стаття написана відповідно до нашого бачення ролі об’єктивної інформації у прийнятті особистих медичних рішень. Дізнайтеся більше про написання статей та авторів.
Текст статті не містить прихованої реклами. Див. Розкриття фінансової інформації.
ОЦІНКА ЧИТАТЕЛІВ
(Новий інструмент) Будь ласка, вкажіть, наскільки Ви були задоволені цією статтею та/або напишіть відгук
Ми дотримуємося стандарту HONcode для надійної інформації про стан здоров’я:
Перевірте тут.
Як показують результати наукових досліджень, жоден із доступних на сьогодні методів лікування не може надовго зупинити розвиток вогнищевої алопеції.
Незалежно від того, коли розпочнеться лікування та його характер, перебіг захворювання не зміниться: у більшості людей хвороба буде розвиватися сприятливо, а волосся відновлюватиметься (навіть без будь-якого лікування), але у деяких людей випадання волосся волосся буде значним, і лікування не зможе його зупинити.
Нижче ми представимо найбільш вивчені методи лікування вогнищевої алопеції, запропоновані до цього часу.
1. Нанесення мазей або кремів із сильними кортикостероїдами на ділянки випадіння волосся
Глюкокортикоїдні гормони здатні блокувати функцію клітин імунної системи і використовуються при лікуванні ряду аутоімунних захворювань.
Для лікування вогнищевої алопеції були запропоновані «сильні кортикостероїди» (наприклад, 0,05% клобетазолу пропіонату).
Це лікування відносно просто. Препарат (у формі крему, мазі або піни) слід застосовувати 1-2 рази на день у регіонах, де волосся випало.
Результати дослідження показали, що таке лікування може призвести до більш-менш задовільної регенерації волосся при менш важких формах облисіння (іншими словами, коли регіони, уражені випаданням волосся, не дуже великі), але після припинення лікування, волосся знову випадає.
У разі сильного випадіння волосся це лікування, як правило, неефективне.
Короткочасне лікування мазями, що містять кортикостероїди, нешкідливе, але лише за умови дотримання інструкцій із застосування місцевих кортикостероїдів. Тривале лікування (необхідне для стійкого росту волосся) не рекомендується через ризик побічних ефектів.
Місцеві мазі, що містять кортикостероїди, також використовуються для лікування дифузної форми вогнищевої алопеції.
2. Ін’єкції кортикостероїдів у регіонах, уражених вогнищевою алопецією
На відміну від мазей, ін’єкції глюкокортикоїдних гормонів сприяють появі та підтримці високої концентрації цих речовин у регіонах, уражених вогнищевою алопецією.
Результати дослідження показали, що ін’єкції кортикостероїдів у місцях, уражених облисінням, викликають видиму регенерацію волосся протягом 9 місяців, після чого волосся знову випадає.
В даний час ін’єкції кортикостероїдів використовуються як тимчасовий розчин для регенерації волосся на невеликих ділянках. Дані ін’єкції не підходять для відновлення волосся на більших ділянках.
Ін'єкції кортикостероїдів можуть бути болючими, а в місцях, де була введена шкіра, вона може атрофуватися (шкіра стоншується і утворюються ямки). Тривале лікування (особливо якщо ліки потрібно наносити на великі ділянки шкіри) може спричинити серйозні побічні ефекти.
3. Введення кортикостероїдів у формі таблеток
У випадках, коли людина вводить пероральні кортикостероїди, вони діють на весь організм відразу. Це лікування може тимчасово зупинити випадання волосся (у період, коли людина приймає ці препарати), але в даний час застосовується рідко через серйозні побічні ефекти, які воно може спричинити.
4. Нанесення облисіння на подразники шкіри (імунотерапія) дифенілциклопропеном та дибутиловим ефіром кварцової кислоти
Дифенілциклопропен та дибутиловий ефір кварцової кислоти - хімічні речовини, здатні викликати алергічну шкірну реакцію. Точний механізм, за допомогою якого ці речовини відновлюють ріст волосся в зоні облисіння, невідомий.
Лікування проводиться за такою схемою: на початку на невелику частину шкіри наносять 2% розчин дифенілциклопропену або дибутилового ефіру кваркової кислоти. Через 2 тижні на шкіру наносять слабший розчин лише 0,001%. Процедуру відновлюють, поступово збільшуючи концентрацію розчину, доки після звичайного сеансу лікування шкіра не викличе видимої, але не дуже інтенсивної запальної реакції. Крім того, буде вводитися лише розчин з такою концентрацією.
Ефективність лікування може стати помітною протягом декількох місяців.
Якщо протягом 6 місяців змін на краще не буде, лікування слід вважати марним та припинити.
Коли ріст волосся у всіх регіонах шкіри буде задовільним, лікар може запропонувати вам проводити сеанси лікування рідше (раз на кілька тижнів). Через кілька років лікування ви можете спробувати припинити його. Якщо це призведе до нового випадіння волосся (за деякими дослідженнями, це трапляється у понад 60% випадків), лікування можна відновити.
Дослідження показують, що імунотерапія може бути ефективною більш ніж у 50% людей з незначним або помірним випаданням волосся.
У людей з сильним випаданням волосся регенерація зазвичай гірша.
Імунотерапія безпечна. Цей метод лікування застосовується вже більше 30 років, і жодних серйозних довгострокових побічних ефектів за цей час не повідомлялося.
5. Застосування препаратів міноксидилу
Міноксидил - лікарський засіб, що застосовується для стимуляції росту волосся при андрогенній алопеції у жінок та чоловіків.
У разі вогнищевої алопеції дія цього препарату менш вивчена, але, швидше за все, міноксидил менш ефективний.
Результати дослідження говорять нам про "хороші результати", які фіксуються у випадку легких форм вогнищевої алопеції та про "неефективність" міноксидилу у разі сильного випадіння волосся.
Міноксидил, навіть при тривалому застосуванні, є безпечним ліками (див. Інструкцію із застосування міноксидилу).
6. Фототерапія
Фототерапія - це медична процедура, при якій шкіра людини (на певних ділянках або на всьому тілі) опромінюється ультрафіолетом.
Дослідження показали, що фототерапія (особливо форма PUVA) може спричинити регенерацію волосся у 60-65% пацієнтів. Однак ще два дослідження спростовують ці дані. Слід зазначити, що як деякі дані, так і інші не були перевірені в більш ретельних дослідженнях, тому можна сказати, що реальна ефективність фототерапії у випадку алопеції ареалу невідома.
Найбільш серйозним побічним ефектом фототерапії є рак шкіри, який частіше виникає у людей, які пройшли кілька сеансів лікування (див. Пояснення до фототерапії). З цієї причини у випадку алопеції ареати фототерапія може застосовуватися лише як тимчасове рішення.
7. Лисина дітранольних препаратів
Дитранол - це ліки, яке застосовується для лікування іншого стану шкіри - псоріазу (див. Інструкції із застосування дітранолу). Дія дітранолу в регіоні, ураженому алопецією, мало вивчена. В даний час ми знайшли лише деяку інформацію про «успішне лікування» алопеції дитранолом, але даних все ще недостатньо, щоб рекомендувати цей препарат для всіх випадків вогнищевої алопеції.
Препарати дитранолу безпечні навіть при тривалому застосуванні.
8. Добавки цинку
Нам вдалося знайти результати дослідження, яке показує, що у людей з нижчою концентрацією цинку в крові (що можна визначити після спеціального тесту) лікування препаратами, що містять цинк, може сприяти більш-менш регенерації. помітне падіння волосся, що випало в зоні, ураженій алопецією.
Висновки щодо можливостей лікування
Перуки, накладне волосся, накладні вії та макіяж можуть бути хорошим та безпечним рішенням при алопеції.
В даний час ви можете знайти багато таких товарів на ринку, тому вам може бути важко вибрати відповідний перуку. Якість і ціни можуть коливатися зовсім небагато.
Синтетичні перуки для волосся (з акрилу) є доступним рішенням. Їх особлива структура створює ілюзію, що волосся росте безпосередньо зі шкіри голови, перуки легкі і виглядають природно. Ви можете вибрати колір і зачіску, які, на вашу думку, ідеальні. Однак акрилові перуки швидко зношуються. Щоб зберегти естетичний ефект, вам потрібно буде міняти перуки кожні 3-4 місяці.
Перуки з натурального волосся зазвичай дорожчі, але вони виглядають дуже природно і зберігають свої якості протягом 1-2 років.
Сучасні технології виготовлення перук дозволяють закріпити перуки на шкірі, щоб ви могли спати, займатися спортом, плавати, купатися і навіть приймати душ з перукою на голові.
У випадках, коли вогнищева алопеція призводить до випадіння брів або вій, вам можуть знадобитися накладні вії або брови або перманентний макіяж для відновлення контуру брів.
Я можу зробити трансплантацію волосся в місці, ураженому вогнищевою алопецією?
Теоретично трансплантація волосся на облисіння, що залишилося після алопеції, можлива, але насправді це лікування застосовується рідко.
Це пов’язано, насамперед, з тим, що хвороба розвивається непередбачувано і може повторюватися. З цієї причини результати трансплантації можуть бути скасовані.
Крім того, відомі випадки, коли нові спалахи облисіння виникали після трансплантації в регіонах, з яких були взяті волоски, а також випадки, коли після трансплантації з інших причин у чоловіка вперше стався епізод алопеції ареата.
Якщо ви хочете знати, наскільки трансплантація буде правильним рішенням для вас, поговоріть з лікарями в клініках. Детальний опис того, як відбувається трансплантація волосся - у нашій статті Трансплантація волосся.
Лікування облисіння за допомогою безглютенової дієти
Вивчаючи наукові матеріали з вогнищевої алопеції, ми знайшли результати дослідження, в якому спостерігали 12 дітей із золотою алопецією. Жодне з дітей не повідомляло про симптоми непереносимості глютену або целіакії, але після 5 тестів ознаки целіакії були виявлені у 5 з них. Усі діти, які позитивно оцінили целіакію, сиділи на безглютеновій дієті, а 4 з них мали повністю відновлене волосся.