Зоонозне дерево знань
Зооноз
Автор Aurelien Perrier. Інститут Жака Моно.
Зооноз - це трансмісивна хвороба, спричинена біологічним агентом, здатним заразити принаймні одне хребетне тварина та людину, передача відбувається природним шляхом від тварини до людини або навпаки (компонент, не розгляданий тут) 1 . За підрахунками, 60% нових інфекційних захворювань людини, виявлених між 1940 і 2004 роками, мають тваринне походження, 71,8% з яких передаються від дикої природи 2 . Біологічними агентами, відповідальними за ці зоонозні захворювання, можуть бути бактерії (наприклад, чума, спричинена Yersinia pestis), віруси (наприклад, сказ, спричинений Lyssaviruses), паразити (наприклад, токсоплазмоз, спричинений Toxoplasma gondii), грибкові агенти (наприклад, мікроспорія, мікоз, спричинений мікроспоромом) canis), або пріони (наприклад, варіант хвороби Крейцфельдта-Якоба).
Ці біологічні агенти передаються з природного резервуару, можливо, з проходженням через проміжний вид хазяїна, до хазяїна людини. У випадку зоонозів природним резервуаром є тварина, яка часто не проявляє симптомів, можливо, через тривалу коадаптацію з вірусом; а також забруднене середовище 3 . Передача може відбуватися при безпосередньому контакті (наприклад, вдихання крапель дихання або забрудненого пилу, контакт зі шкірою, подряпини, укуси), через їжу або через біологічний вектор, який поширює збудник (наприклад: передача комарів).
Щодо вірусу, як тільки він передається людині-хазяїну, і якщо адаптація до хазяїна та здатність вірусної мутації є достатніми, можлива передача від людини до людини. Інакше передача від людини до людини не відбудеться 4 .
Прикладом зоонозу, що супроводжується передачею від людини до людини, є епідемія важкого гострого респіраторного синдрому (ГРВІ) 2002-2004 років у регіоні Гуандун Китаю. Відповідальним біологічним агентом є вірус SARS-CoV-1, вірус з геномом РНК та член родини коронавірусів. Природний резервуар для тварин, в якому міститься вірус, виявлений у людей, за допомогою порівняння вірусного геному було визначено як різновид комахоїдних кажанів 5.6 . Вважається, що циветта з пальми у масці, дика тварина, що продається на ринках та споживається на півдні Китаю, є проміжним видом господаря, який передав вірус людям із сильним підозрою ,7 . Тоді передача від людини до людини могла б відбуватися по повітрю, ймовірно, через забруднені краплі слини та/або забруднені предмети 6 .
Що стосується коронавірусу 2019 або хвороби Covid-19, спричиненого штамом коронавірусу SARS-CoV-2, за сучасних знань, ідентифікація природного водосховища, ймовірно, тваринного походження, від початку передачі людям n 'ще не проведена було визначено з упевненістю, хоча кажан є надійним кандидатом 8 . Панголін, ссавець, який незаконно викуповувався та вживався в їжу на півдні Китаю, міг бути причетним до проміжного виду господаря між кажанами та людьми 8.9, це ще потрібно підтвердити.
У наш час кілька факторів, які можуть сприяти розвитку зоонозних захворювань. Наприклад, підвищення температури в певних регіонах, спричинене глобальним потеплінням, може призвести до територіального поширення видів комах, переносників збудників хвороб. Збільшений потік тварин і товарів, спричинений все більшою глобалізацією економіки, може призвести до впровадження екзотичних біологічних агентів. Вирубка лісів, що супроводжує розвиток сільського господарства в деяких тропічних регіонах, може сприяти контакту між місцевими видами тварин, що несуть біологічні агенти, з людьми або вирощуваними на фермах видами. Крім того, тісний контакт великої кількості тварин, пов'язаний з інтенсифікацією сільськогосподарського виробництва, може сприяти забрудненню. Крім того, геополітичні конфлікти, що послаблюють місцеві програми охорони здоров’я та спричиняють переміщення населення, є значним фактором ризику.
Для боротьби із зоонозами, наприклад, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), наприклад, з 2015 року очолює міжнародну співпрацю “Unite contre la rabies”, спрямовану на викорінення цієї хвороби у світі до 2030 року за допомогою вакцинації та підвищення обізнаності. Це частина підходу «один світ, одне здоров’я» («Один світ, одне здоров’я»), який підтримується багатьма міжнародними та національними органами (наприклад, ВООЗ, Всесвітня організація охорони здоров’я тварин, Інститут Пастер та ін.) Та запрошує до взаємодії міждисциплінарних заходів між людською медициною, ветеринарною медициною та науками про екологію, навколишнє середовище та еволюцію в управлінні проблемами здоров'я, враховуючи глобальний характер взаємодії тварини-людини та екосистеми.
Джерела
1 Національне агентство з харчових продуктів, охорони навколишнього середовища та охорони праці (ANSES) - Інформація про хвороби тварин - сказ (2013)
2 Джонс К.Є., Патель Н.Г., Леві М.А. та ін. (2008). Світові тенденції розвитку нових інфекційних захворювань. Природа. 2008 р., 21 лютого; 451 (7181): 990-3. doi: 10.1038/nature06536.
3 Національний інститут досліджень та безпеки (INRS) - Як передаються зоонози? (2015)
4 "Covid-19, хроніка виникнення", Філіп Сансонетті - La vie des idées - Collège de France (2020)
5 Hu B, Zeng LP, Yang XL та ін. (2017). Відкриття багатого генофонду коронавірусів, пов’язаних з ГРВІ кажанів, дає нові уявлення про походження коронавірусу ГРВІ. PLoS Pathog. 2017 30 листопада; 13 (11): e1006698. doi: 10.1371/journal.ppat.1006698.
6 Інститут Пастера - Хвороба - ГРВІ (09.09.2020)
7 Гуань Y, Чжен BJ, He YQ та ін. (2003). Виділення та характеристика вірусів, пов’язаних з коронавірусом ГРВІ, від тварин у Південному Китаї. Наука. 2003 10 жовтня; 302 (5643): 276-8. Epub 2003 4 вересня.
8 Інститут Пастера - Листи хвороб - Хвороба Covid-19 (18.04.2020)
9 Lam TT, Shum MH, Zhu HC et al. (2020). Ідентифікація коронавірусів, пов’язаних з SARS-CoV-2, у малайських панголінах. Природа. 2020 р. 26 березня. Doi: 10.1038/s41586-020-2169-0.