Зсув хребців (спондилолістез); Ортопедія в Gürzenich
Коли хребці ковзають, один або кілька хребців ковзають - через перевантаження або відсутність опори - так що хребет стає нестійким. Оскільки постраждалі зазвичай не відчувають болю, сповзання хребців - також зване спондилолістезом - часто діагностується лише випадково.
Особливо страждають поперекові хребці
Найчастіше прослизання хребців відбувається в поперековому відділі хребта, тобто в попереку. І переважно хребці ковзають у напрямку до живота. Але ви також можете повернутися назад або вбік, залежно від хребців та тканини.
Причини: знос, відсутність фізичних вправ, гени
Вихрове ковзання зазвичай спричинене віковий знос хребта, часто у 50-60 років. Здорові міжхребцеві диски пом’якшують тиск і навантаження на хребці. Однак з роками вони втрачають рідину і стають більш стиснутими. Тіла хребців зсуваються, оточуючі сухожилля і зв’язки розпушуються. Це полегшує хребцям вислизання з хребта.
Спадкові вади розвитку Зростаючий вік - ще одна причина спондилолістезу. У цьому випадку це часто починається у віці 12-17 років. З цієї причини невелика частина хребта просто відсутня, дуга хребця перервана і, отже, нестабільна.
Коли через Малорухливий спосіб життя стабілізуючі серцевинні м’язи не тренуються, також сприяє ковзання хребців. Добре навчені зв’язки, м’язи та сухожилля надають хребту підтримку і запобігають ненавмисному руху або уповільнюють процес.
Один рідше Перевантаження спини в змагальних видах спорту Причина. В основному це відбувається у видах спорту, при яких спина сильно зігнута, таких як балет, художня гімнастика, стрибки з жердиною або метання списа. Часто навіть мінімальних травм дуги хребця достатньо, щоб викликати нестабільність у спині і, таким чином, спровокувати ковзання хребців.
Навіть важкі Травми або хірургічне втручання на хребті хребці можуть ковзати.
Часті скарги
Більше половини постраждалих мають слабкий або відсутність болю, незалежно від ковзання одного або декількох хребців. Це також стосується вродженого ковзання хребців: хребці рухаються настільки повільно, що навколишні тканини можуть адаптуватися і не здавлюватися.
Однак рухливість хребта може зменшитися, і пацієнти часто відчувають скутість і нерухомість.
Якщо все-таки боляче
Зсувні хребці також можуть викликати незначні або сильні болі в спині з різних причин. В основному вони виникають після вставання, коли хребет розслаблений і, отже, більш нестійкий. Коли напруга спини, наприклад, важке носіння, проблеми також погіршуються.
Причиною є напр. B. Хребці, які зміщені на 50 і більше відсотків глибини тіла хребців. Потім можна здавити нервовий корінь і Оніміння курок в руках і ногах. Якщо ковзний хребець звужує нервовий канал, можуть також виникнути порушення функції сечового міхура та кишечника або імпотенція.
У разі виникнення цих скарг, а також паралічу та функціональних розладів слід терміново звернутися до лікаря.
Спондилолістез також може призвести до подальшого пошкодження хребта, що призведе до хронічних болів у спині. Нехай своєчасно з’ясуються проблеми зі спиною.
В одному детальне опитування анамнезу і один фізичний іспит ми уточнюємо, чи не викликають ваші проблеми зі спиною розсувні хребці. Ми перевіряємо вашу спину на наявність сильнішої порожнистої спини, болю та затвердіння м’язів, а також прощупуваних кроків або наявних розбіжностей між остистими відростками. Також актуально, чи є слабкість або оніміння в ногах.
Рентген ковзання хребців зазвичай чітко видно. За допомогою функціональних записів із зігнутою верхньою частиною тіла вперед і назад ми визначаємо зміну положення хребців. При підозрі на пошкоджену дугу хребця допомагає косий огляд поперекового відділу хребта.
A Магнітно-резонансна томографія показує міжхребцеві диски, нервові корінці, сухожилля та зв’язки. Ми виявляємо стиснуті нерви, звужений нервовий канал, кісти суглобів або грижі міжхребцевих дисків. Це особливо важливо, коли консервативна терапія не дає успіху або оніміння та параліч зберігаються.
Чи найкращим рішенням для вас є консервативна чи хірургічна терапія, залежить від ступеня зміщення та нестабільності хребців. Наша головна мета - лікувати причини ваших скарг за допомогою варіантів нехірургічної терапії.
Запишіться на зустріч у нашій практиці - ми разом знайдемо найкраще та найбільш розумне рішення для вас.