Звіробій - фітон; рапі - VIDAL
Звіробій - одна з рослин, терапевтичні властивості якої широко вивчені. Традиційно застосовується в місцевих додатках проти поверхневих опіків, звіробій зараз більш відомий своїм використанням при лікуванні минущих, легких та помірних депресивних станів. Це використання підтверджено численними клінічними дослідженнями.
Походження та використання звіробою
Звіробій (Hypericum perforatum, також називається «травою в літній день») - поширена рослина на схилах і луках. Його назва походить від того, що, видно проти світла, на його листі, здається, є велика кількість маленьких отворів. У фітотерапії використовують його жовті квітучі бадилля, які збирають на початку літа. Традиційно свіжі квіти були занурені в рослинне масло. Сьогодні більшість продуктів звіробою містять екстракти зі стандартизованим вмістом діючих речовин.
Звіробій використовується місцево для полегшення поверхневі опіки, подразнення шкіри та рани або укуси комах. При прийомі всередину препарати звіробою призначені для лікування перехідні депресивні стани.
| Олія звіробою також доступна як місцеве застосування для полегшення м’язового болю, подразнення ротової порожнини та червоного дна немовлят, а також перорально для ускладнення травлення. |
Як працює звіробій ?
Дія звіробою, схоже, пов’язана з нафтодіантронами, такими якгіперицин і псевдогіперицин, і флороглюциноли, такі як гіперфорин. Здавна вважалося, що гіперицин є активною речовиною проти депресивних станів. Однак останні дослідження, схоже, вказують на те, що антидепресантні ефекти звіробою більше пов'язані з його концентрацією гіперфорин.
Механізм дії звіробою на настрій залишається недостатньо вивченим. Дослідники відмовились від гіпотези, згідно з якою, як і деякі старі антидепресанти, якими зараз знехтують, він пригнічує дію моноаміноксидази (МАО), ферменту, який бере участь у біохімії мозку. Зараз вони шукають комплексну дію кількох речовин, що містяться у звіробою.
Вважається, що дія звіробою на невеликі проблеми зі шкірою пов’язане з антисептичним ефектом нафтодіантронів.
Наскільки ефективний для звіробою ?
Вплив звіробою на симптоми депресії було підтверджено понад 30 плацебо-контрольованими дослідженнями, в яких брали участь понад 4000 пацієнтів. Результати цих досліджень показали, що екстракти звіробою були настільки ж ефективними, як і препарати від депресії (класичні синтетичні антидепресанти) при депресивних станах легкої та середньої тяжкості. З іншого боку, звіробій здається недостатньо ефективним у забезпеченні тривалого полегшення стану від середнього до важкого депресивного стану. У цих дослідженнях тривалість лікування становила чотири-вісім тижнів. Отже, це були тимчасові депресивні епізоди, а не тривала депресія.
Результати цих клінічних досліджень були достатньо переконливими для органів охорони здоров’я кількох країн, включаючи Францію, погодитися визнати продукти на основі звіробою лікарськими засобами для лікування транзиторної депресії легкої та середньої тяжкості. Звіробій - єдина лікарська рослина, призначена для використання за цим показанням. Місцеве використання олії звіробою базується лише на традиціях.
Що думають органи охорони здоров’я
Всесвітня організація охорони здоров’я визнає використання орального звіробою «клінічно встановленим» для лікування «депресії легкої та середньої тяжкості». Вона визнає "традиційним" місцеве використання звіробою для лікування "порізів, подразнень, незначних опіків та вірусних інфекцій шкіри".
. Комісія Е
Комісія Міністерства охорони здоров'я Німеччини E визнає використання орального звіробою для "психосоматичних розладів, пригніченого настрою, тривоги та нервозності, а також розладів травлення (у вигляді олії)". Він також визнає місцеве використання олії звіробою для лікування "легких опіків, болів у м’язах та лікування ран".
. ESCOP
Європейське наукове співробітництво в галузі фітотерапії визнає використання орального звіробою для полегшення "депресії легкої та середньої тяжкості".
. NIH
Національний інститут охорони здоров’я США вважає, що використання перорального звіробою «для лікування депресії легкої та середньої тяжкості з подібною ефективністю, як інші антидепресанти», «засноване на вагомих наукових доказах» і як «на основі хороших наукових доказів» використання орального звіробою при лікуванні "психосоматичних розладів".
Як використовувати звіробій ?
Форми та дозування звіробою
Для нанесення на шкіру, Олія звіробою можна приготувати в домашніх умовах, упакувавши квітучі верхівки у прозору скляну пляшку, а потім покривши квіти рослинною олією (наприклад, олією солодкого мигдалю або оливковою олією). Оливковою). Флакон піддається сонячному світлу протягом чотирьох тижнів, після чого фільтрується.
Для перорального застосування, препарати з гарантованим вмістом діючих речовин замінили настої сухих рослин (Arkogélules Millepertuis, Elusanes Millepertuis, Mildac, Procalmil). Антидепресивний ефект звіробою відчувається через два-чотири тижні лікування.
У разі виникнення симптомів депресії найкраще проконсультуватися з лікарем перед тим, як приймати звіробій. Якщо через шість тижнів ефекту не виявилося, найкраще припинити лікування та проконсультуватися з лікарем ще раз. Будьте обережні, як і у випадку з усіма антидепресантами, рекомендується припинити прийом звіробою, поступово зменшуючи добову дозу.
Протипоказання звіробою
Застосування звіробою не рекомендується людям з біполярним розладом (маніакальна депресія) через можливість виникнення маніакальних атак. У деяких людей алергія на звіробій.
Побічні реакції та передозування звіробою
Побічні ефекти звіробою обмежені: легкі розлади травлення, сухість у роті, головні болі. Реакції від фотосенсибілізація спостерігалися, особливо у людей зі світлою шкірою: вплив, навіть помірний, ультрафіолету викликає почервоніння шкіри, свербіж, появу дрібних плям тощо. Як правило, люди, які вживають продукти із звіробою (місцево або перорально), повинні уникати перебування на сонці чи сонячних ламп.
Взаємодія звіробою з іншими речовинами
Звіробій взаємодіє з дуже великою кількістю препаратів і рослин, що суворо обмежує його використання: більше 70 речовин або сімейств речовин визначено такими, що взаємодіють із звіробоєм! Це викликано активацією гіперфорином ферменту в печінці, відповідального за виведення багатьох речовин, що може прискорити виведення багатьох препаратів та зменшити їх ефективність.
Серед препаратів, дія чи токсичність яких змінюється звіробоєм, можна назвати: більшість препаратів від серцевих проблем, оральні контрацептиви (таблетки), антидепресанти, більшість препаратів проти ВІЛ/СНІДу, препарати мігрені сімейства триптанових, пероральні антикоагулянти (розріджувачі крові), протиепілептичні засоби, певні ліпідознижуючі препарати (препарати від надлишку холестерину), певні протипухлинні хіміотерапії, препарати від аутоімунних захворювань та трансплантації органів, деякі протизапальні та больові препарати, препарати заліза тощо.
Звіробій також може взаємодіяти з рослинами (гінкго, валеріана, глід, пасифлора тощо) та з речовинами, присутніми в деяких харчових добавках, таких як, наприклад, 5-гідрокситриптофан (5-HT) або S-аденозилметионін (SAM- д).
Є правило: якщо ви приймаєте будь-які ліки, рослину або харчову добавку, завжди звертайтесь за порадою до лікаря або фармацевта, перш ніж приймати засіб, що містить звіробій.
Звіробій, вагітність та лактація
Всесвітня організація охорони здоров’я та NIH не рекомендують використовувати звіробій вагітним та жінкам, які годують груддю. За даними Довідкового центру з тератогенних агентів (CRAT), використання звіробою у жінок, що годують груддю, "можна розглядати", за винятком тих, хто приймає оральну контрацепцію (таблетки, ефективність яких знижується через звіробій).
Звіробій у дітей
Європейське наукове співробітництво з фітотерапії не рекомендує використовувати звіробій дітям до шести років; вона рекомендує дозу, рівну половині дози дорослої людини для тих, хто віком від шести до дванадцяти років. Дослідження ефективності звіробою для гіперактивності та розладів уваги у дітей не дали переконливих результатів.
У Франції ліки, що містять звіробій, відпускаються без рецепта. З огляду на високий ризик взаємодії з іншими речовинами, правомірно замислюватися, чи це добре. З цієї причини в даний час провінція Квебек розглядає можливість введення медичного рецепта для отримання препарату на основі звіробою. З рецептом або без нього слід застосовувати звіробій завжди робити під наглядом лікаря.