Звіт лікарні Barmer GEK - Занадто багато людей оперовано в серці. Новини
Звіт лікарні Barmer GEK за 2014 рік: Чи надто багато людей у Німеччині оперовані без потреби? Цифри в останньому звіті лікарні від Barmer GEK підтверджують цю підозру. Відповідно, все частіше проводяться спеціальні операції на серці, хоча кількість серцевих хворих одночасно падає. Ще одна тенденція: основною причиною перебування в лікарнях зараз є психічні захворювання.
Протягом багатьох років медичні експерти скаржаться, що в німецьких клініках роблять занадто багато серйозних операцій - не на користь пацієнтів, а для підвищення прибутковості лікарень. Зрештою, чим більше проводиться медичних втручань, тим більше грошей клініка отримує від страховиків. Девіз тут: Якщо ви багато працюєте, ви багато заробляєте.
Номери найновіших Бармер GEK-Зараз лікарняні звіти підсилюють підозру, що добробут пацієнта не завжди на першому плані під час медичних втручань. Медична страхова компанія оцінила більше мільйона рахунків та конкретно вивчила кількість операцій на серці. Результат: Хоча в Німеччині стає все менше серцевих хворих, все більше і більше роблять операцій на серці.
Все більше і більше імплантуються стенти з покриттям
Автори дослідження Бармера особливо підозрілі щодо вибухонебезпечного збільшення операцій із покритими стентами. За останні вісім років кількість таких втручань зросла на 227 відсотків. Це спеціальний метод, при якому звужені або закупорені судини у пацієнтів із серцевими захворюваннями розширюються за допомогою сітчастих опор. Постраждалі також повинні регулярно приймати ліки.
Є також правдоподібне пояснення буму. Трансплантація стентів вважається дуже щадною процедурою, оскільки рівень смертності протягом п’яти років порівняно низький - 15 відсотків. Однак автор дослідження Єва Марія Бітцер сумнівається, що процедура виправдає великі очікування. Зрештою, кожному п’ятому пацієнтові доводиться знову лягати під ніж під час першого року після операції, критикує медичний експерт.
І ще один висновок розслідування Бармера викликає сумнів у тому, чи завжди втручання є виправданим. Стенти з покриттям застосовуються, навіть якщо діагноз не вказує на звуження судин. Іноді трапляються навіть випадки, коли пацієнт не страждає на серцеві захворювання - судинна підтримка органу все ще існує.
За даними дослідження, сотні лікарень виконують стандартні операції, навіть якщо у них немає спеціальних відділів серця. Це теж призводить до підозри, що клініки хочуть збільшити кількість втручань, оскільки вони отримують більше грошей за більшу кількість операцій. Ще одне свідчення: стенти в основному використовуються для передбачуваних операцій, а не для надзвичайних ситуацій. У 2013 році медичні страхові компанії заплатили 240 000 таких втручань.
Але ця тенденція має і позитивну сторону, оскільки кількість серйозних і складних операцій на серці значно зменшилася з 2005 року. Шунтування на відкритому серці зафіксовано на 24 відсотки, і частка процедур із використанням так званої балонної дилатації залишається на низькому рівні. Кількість втручань зі стентами без покриття також впала на 71 відсоток (див. Графіку).
Психічні розлади все частіше є причиною перебування в лікарні
Загалом кількість серцево-судинних захворювань як причини перебування в лікарні впала на 12 відсотків. З іншого боку, чіткий стрибок можна спостерігати при психічних розладах: вони зросли на 36 відсотків з 2005 року і тому є найпоширенішою причиною госпіталізації. На психічні страждання вже припадає 21,1 відсотка всіх днів лікування. Хоча жінкам доводиться ходити на стаціонарне лікування переважно через депресивні розлади, у чоловіків виникають проблеми із залежністю, такі як вживання алкоголю або наркотиків.
БАРМЕР ГЕК- Протягом десяти років Krankenhausreport аналізує визначальні тенденції гострої стаціонарної допомоги в Німеччині. Звіт показує, що кількість випадків оплати усіх лікарняних послуг дещо зросла на 1,3 відсотка у 2013 році. Вона зросла з 204,1 випадків лікування на 1000 застрахованих осіб у 2012 році до 206,7 наступного року. На відміну від цього, тривалість перебування впала і складає 7,6 днів на перебування в лікарні замість 7,7. Тривалість перебування зменшується для всіх основних груп захворювань, таких як рак або опорно-руховий апарат. "Психічні та поведінкові розлади" є основним винятком. З 2005 року тривалість перебування тут зросла на 36,2 відсотка (рис. 2).