2 - Лікування отруєнь у дітей

2. 1 - Визначте надзвичайні ситуації

Більшість випадкових отруєнь є легкими та найчастіше безсимптомними.

дітей

Більше ніж у 60% випадків ситуаціями керують центри контролю за отруєннями, а діти не потребують медичної консультації.

Зіткнувшись із підозрою на інтоксикацію, важливо ретельно оцінити дитину, щоб виявити ознаки, що вказують на неврологічну декомпенсацію (порушення свідомості, кома), дихальну (тахіпное або брадипное, апное) та/або гемодинаміку (тахікардія або брадикардія, артеріальна гіпотонія, ознаки периферичної гіпоперфузії). Раннє розпізнавання систематичним підходом (A = дихальні шляхи, B = дихання і C = кровообіг) є найкращою профілактикою кардіореспіраторної декомпенсації, що спричиняє можливу зупинку серця (див. Розділ 66).

Перед симптоматичною дитиною можуть виникнути дві ситуації.

Інтоксикація відома: амбулаторна або стаціонарна допомога призведе до прийняття найбільш підходящої схеми якомога швидше, що допоможе САР Витратьте час на опитування сім’ї (графік, перелік ліків, доступних дитині, хронологія симптомів). Не соромтесь принести пляшку або коробку з наркотиками, про яку йде мова.

Інтоксикація невідома: наводити гіпотезу випадкової інтоксикації перед незрозумілою клінічною (неврологічною, поведінковою, печінковою, гемодинамічною) або біологічною (печінкова недостатність, метаболічна аномалія) картиною або симптомами швидкого початку (кома, збудження, тахікардія, порушення ритму, пригнічення дихання, гіпо- або гіпертермія). Зразки крові та сечі будуть надіслані до токсикологічної лабораторії з інформаційним листом.

Майте на увазі дуже рідкісні приховані отруєння (добровільне отруєння старшої дитини, приховане від батьків, отруєння, спричинене батьками в контексті Мюнхгаузена).

Подумайте про можливість гострої інтоксикації перед раптовими незрозумілими симптомами (насамперед неврологічними, серцевими, печінковими), несподіваною вісцеральною або гемодинамічною недостатністю.

2. 2 - Сплануйте догляд

Три основні правила перед інтоксикацією у дітей:

  • не давати нічого пити, не викликати блювоти перед думкою КАП;
  • за відсутності абсолютної впевненості у прийнятій дозі, враховувати найвищу можливу дозу, яку, можливо, приймала дитина (кількість продукту, що залишився у флаконі, кількість таблеток, кількість порошку для побутових продуктів);
  • завжди остерігайтеся іншого невстановленого продукту, який дитина могла б з’їсти, не знаючи про це дорослого: зробіть інвентаризацію продуктів, присутніх у місці, де перебувала.

Порада центру контролю за отруєннями при отруєннях.

2. 3 - Профілактика

Для запобігання отруєнь бере участь кілька заходів:

  • зберігання чистячих засобів та ліків у недоступному для дітей місці;
  • розміщення на ринку дитячої упаковки, одиничної упаковки лікарських засобів;
  • узагальнення надійних кришок для їдких продуктів;
  • відмінність упаковки для харчових та побутових товарів.

Завжди нагадуйте родині про заходи щодо запобігання домашнім нещасним випадкам.