3 - Методи вимірювання

Усі найбільш часто використовувані методи пояснюються просто. Інші роботи [1-3] визначають більш детальні аспекти.

3. 1 - Вимірювання щільності тіла (методи оцінки)

У моделі з двома відділеннями, якщо фіксованій щільності присвоєно кожне відділення (0,9 г на мл для жирової маси та 1,1 г на мл для нежирної маси), пропорцію кожного відсіку можна розрахувати із щільності всього тіла . Це відношення маси до об’єму (D). Рівняння Сірі обчислює відсоток жиру в організмі:

% MG = 100 (4,95/D-4,50)

Цей метод здавна вважався золотим стандартом і дав значну частину наших знань про склад тіла. Щільність тіла можна визначити двома способами:

гідроденситометрією, використовуючи принцип Архімеда вимірювання об'єму зануренням у воду. Тому нам потрібне відповідне обладнання (ємність достатнього розміру, здатна визначати обсяги дихальних та кишкових газів).

Цю методику не можна застосовувати дітям, хворим, людям похилого віку з обмеженою рухливістю, пацієнтам із обмеженою співпрацею,

методом плетизмографії, використовуючи закон Бойля-Маріота, де тиск продукту * об'єм є постійною. Таким чином, якщо тіло вводиться в кабіну відомого обсягу, режим тиску в кабіні змінюється пропорційно введеному об'єму. Об’єм тіла особини можна виміряти за кілька хвилин (близько 5) без фізичної агресії та з обмеженим рівнем співпраці. Цей метод отримав вигоду від значного розвитку (рисунок 3).

3. 2 - Вимірювання шкірних складок (методи прогнозування)

Шкірні складки

Класичні сайти для вимірювання шкірних складок:

складка біцепса: після вимірювання відстані між точкою олекранона та акроміоном шкіра затискається у напрямку довжини біцепса, на розрахунковій середній відстані, зверненою до передньої сторони рук,
трицепс складається: на середній відстані обчислюється у напрямку довжини трицепса, зверненого до задньої сторони руки.
підлопаткова складка: за допомогою 2 схрещувань пальців під кінчиком лопатки шкірна складка формується і орієнтована вгору та всередину, утворюючи кут приблизно 45 ° з горизонталлю,
надпільнична складка: посередині між нижнім краєм ребер і верхівкою клубового гребеня, на середньопахвовій лінії складка утворена вертикально.

Вимірювання проводяться за домовленістю на домінуючій стороні. Вони займають лише кілька хвилин. Визначається товщина чотирьох шкірних складок (біпіпітальної, триципітальної, підлопаткової та надп'яткової) (див. Вставку). Суму чотирьох шкірних складок вводять у прогнозні рівняння залежно від віку та статі, щоб оцінити щільність тіла (таблиця I). Припущення методу полягає в тому, що товщина підшкірного жиру відображає загальну масу жиру в організмі. Визначення складок необхідно проводити за допомогою спеціально відкаліброваних щипців (адипозометра) для вимірювання товщини складки без подрібнення підшкірної жирової тканини. Вимірювання має проводити навчений оператор (особистий коефіцієнт варіації менше 5%). На додаток до проблем, пов'язаних з вимірюванням шкірних складок (важких або навіть неможливих у осіб з важким ожирінням), цей метод має кілька обмежень:

концептуальна, пов’язана з вимірюванням загальної щільності, яка буде поширювати помилки, навіть посилювати їх,
ті, що пов’язані з розташуванням вибраних складок та їх відношенням до загальної маси жиру. Описані вище чотири складки не враховують жирову тканину нижньої частини тіла і, як правило, занижують гіноїдне ожиріння.

Метод неправильно оцінює глибокі жирові тканини і, як правило, недооцінює вісцеральне ожиріння. Перевага методу шкірних складок полягає в простоті виконання та дуже низькій вартості. Це призвело до розробки численних прогнозних рівнянь, характерних для конкретних підгруп (дітей, підлітків, спортсменів).

Вікові групи	Людина	Жінки
17-19	DC = 1,1620 - 0,0630 (log S)	DC = 1,1549 - 0,0678 (log S)
20-29	DC = 1,1631 - 0,0632 (log S)	DC = 1,1599 - 0,0717 (log S)
30-39	DC = 1,1422 - 0,0544 (log S)	DC = 1,1423 - 0,0632 (log S)
40-49	Постійний струм = 1,1620 - 0,0700 (log S)	DC = 1,1333 - 0,0612 (log S)
> = 50	DC = 1,1715 - 0,0779 (log S)	DC = 1,1339 - 0,0645 (log S)

3. 3 - Вимірювання загальної кількості води (метод оцінки)

У моделі з двома відділеннями жир у організмі позбавлений води, а нежирна маса тіла містить фіксовану пропорцію (73%). Тому з розрахунку загальної кількості води в тілі легко підрахувати худу масу:

MM = ВСЬОГО ВОДИ/0,73

У моделі з трьома або чотирма компартментами загальну кількість тіла та позаклітинну воду можна розглядати як компартменти (це тоді метод кількісного визначення). Обсяги води (загальної кількості тіла, позаклітинної та внутрішньоклітинної) можна визначити:

шляхом розведення індикатора: відома доза індикатора випита, проби плазми, сечі або слини беруть через чотири-шість годин після введення дози. Концентрація індикатора відображає об'єм розведення дози. Загальний вміст води в організмі - це вода, мічена дейтерієм або киснем-18, двома стабільними ізотопами. Тритійована вода у Франції не використовується. Слідом у позаклітинній воді є бром. Внутрішньоклітинний індикатор води відсутній. Ці методи не застосовуються у звичайному режимі, оскільки вони потребують важкого обладнання. Вони використовуються для калібрування інших методів.

за допомогою імпедансометрії біоелектричний (метод прогнозування) Аналіз біоелектричного імпедансу (BIA) заснований на здатності гідратованих тканин проводити електричну енергію. Імпеданс - це функція об’єму гідро-електролітного відділення, що міститься в тілі. Імпеданс (Z) тіла пов'язаний з питомим опором (r), довжиною (L) та провідним об'ємом (V):

L - розмір особини, r - константа, визначена під час калібрування системи.