3 - Мінливість витрат енергії
Витрати енергії сильно варіюються від людини до людини. Це дуже важливий фактор, який слід враховувати при визначенні індивідуальних потреб у енергії. Дійсно, через цю мінливість узагальнений прийом калорій не має сенсу. Наприклад, було б ілюзорним призначати 1800 кілокалорій на день усім госпіталізованим пацієнтам; це значення може бути недостатнім для одних пацієнтів або, навпаки, надмірним для інших.
3. 1 - Мінливість за масою
Давно відомо, що витрата енергії пропорційний вазі. Таким чином, було встановлено багато рівнянь для обчислення витрат енергії в спокої від ваги. Насправді, з часів роботи Равуссіна, нежирна маса (див. Розділ «Склад тіла») визначає витрати енергії набагато точніше, ніж вага. Це стосується як цілодобових витрат енергії, так і базального обміну речовин. Незважаючи на це, більшість рівнянь, що обчислюють базальну швидкість метаболізму або загальні витрати енергії, базуються на вазі. Поки не існує задовільного рівняння для оцінки базального метаболізму за нежирною масою.
В останній версії рекомендованих харчових норм для французького населення (2001) пропонуються два рівняння для оцінки базального обміну з ваги. Ці два рівняння перевірені:
Рівняння Харріса та Бенедикта:
Жінки MB = 2,741 + 0,0402 P + 0,711 T - 0,0197 A
Чоловіки MB = 0,276 + 0,0753 P + 2,073 T - 0,0285 A
Рівняння Блека:
Жінки МБ = 0,963. Р 0,48. Т 0,50. А -0.13
Чоловічий MB = 1,083. Р 0,48. Т 0,50. А -0.13
з MB у MJ.j -1, P = вага у кг, T = зріст у м та A = вік у роках
3. 2 - Мінливість з віком
Загальні витрати енергії зменшуються з віком з двох причин. З одного боку, знижується базальний обмін (приблизно на 2% кожні 10 років, апріорі через зменшення м’язової маси, пов’язане з віком, неможливо визначити, чи є дефект метаболізму. Специфічний для старіння). З іншого боку, витрати енергії, пов’язані з фізичною активністю, зменшуються за рахунок скорочення часу, проведеного у фізичних навантаженнях. Здається, що енергетичні витрати на кожну діяльність з часом відрізняються дуже мало, за винятком певних видів діяльності, таких як ходьба, коли це супроводжується фізичним дефіцитом або вадами розвитку. Отже, зменшується потреба у енергії, пов’язана з віком.
3. 3 - Мінливість із статтю
У попередньому розділі було показано, що склад тіла залежить від статі. Навіть врахувавши ці відмінності у складі тіла, здається, що жінки витрачають менше енергії (близько 10%), ніж чоловіки. Немає задовільних пояснень такого стану речей.
3. 4 - Вагітність
3. 5 - Грудне вигодовування
Грудне вигодовування представляє додаткові енергетичні витрати через виробництво молока, витрати, спричинені зміною маси жиру, та ті, які пов'язані з різними фізичними навантаженнями. Обсяг виробленого молока на день надзвичайно постійний у жінок, але змінюється під час годування груддю. Енергетична цінність молока становить приблизно 0,61 кілокалорій на грам. Для його синтезу коштує приблизно на 20% більше кілокалорій.
Витрати енергії на відпочинок та тепловий ефект їжі не змінюються під час годування груддю. У західних суспільствах серед жінок, які вирішили годувати грудьми, спостерігається значне зниження фізичної активності. Середнього споживання їжі жінками під час грудного вигодовування (від 70 до 380 кілокалорій на день) недостатньо, щоб компенсувати енергетичні витрати (близько 600 кілокалорій на день під час виключного грудного вигодовування). Отже, грудне вигодовування сприяє зниженню ваги після пологів.