4 - класифікація TNM - гістопрогностична оцінка
4. 1 - Гістологія раку простати: оцінка Глісона
У 90% випадків гістологією раку простати є аденокарцинома. Це переважно розвивається в периферійна частина простати на відміну від перехідної зони, де розвивається доброякісна гіперплазія.
Нейроендокринна карцинома зустрічається дуже рідко, а форма саркоми простати є винятковою.
Оцінка Глісона - гістопрогностична оцінка, що характеризує ступінь диференціації пухлина, і a прогностичний фактор необхідне для лікування раку простати. Насправді всередині передміхурової залози є кілька вогнищ пухлини різного розвитку та на стадіях диференціювання, які можуть бути різними (рис. 3 - 4 - 5). Оцінка Глісона отримується шляхом додавання 2 гістологічних оцінок від 1 до 5 найбільш представлених видів раку.
- Оцінка 6: Добре диференційований рак передміхурової залози з хорошим прогнозом (виключно оцінка 5. Нижчі бали опускаються).
- Оцінка 7: помірно диференційований рак передміхурової залози, який можна перекласифікувати на 2 форми, 3 + 4 та 4 + 3, з різною агресивністю.
- Оцінка від 8 до 10: слабодиференційований рак передміхурової залози з поганим прогнозом.
Отже, цей показник заснований на зовнішньому вигляді залоз всередині пухлини.