5.5.5. Що нам потрібно знати про протоколи щеплень, дози та графіки?
Які заощадження пов’язані з внутрішньошкірною вакцинацією порівняно з внутрішньом’язовою вакцинацією ? Порівняння витрат та переваг різних протоколів PEP за різних клінічних умов доступне у цих документах.
Доступний простий онлайн-інструмент для підрахунку кількості доз, які слід застосовувати відповідно до різних протоколів PEP для клінік, відповідно до кількості пацієнтів.
Чи можлива вакцинація однією дозою вакцини ?
Ні.
Скільки доз вакцини мені потрібно для PrEP ?
Потрібні три дози вакцини внутрішньом’язово або внутрішньошкірно на 0, 7 та 21 або 28 день.
Скільки доз вакцини мені потрібно для PEP ?
PEP можна вводити двома способами, або внутрішньом’язово, або внутрішньошкірно.
Якщо ви отримуєте PEP внутрішньом’язово, ви отримаєте 4 або 5 доз вакцини залежно від протоколу вакцинації, який використовуватиме ваш лікар.
Якщо ви отримаєте внутрішньошкірну вакцинацію, ви отримаєте багаторазові дози вакцини проти сказу, введені в менших кількостях, як правило, у чотири різні дні протягом 28 - 90 днів.
Чи прийнятно перемикатися між внутрішньом’язовим та внутрішньошкірним введенням CCV для PEP ?
Це не рекомендується ВООЗ.
У мене була затримка мого розкладу PrEP/PEP, наскільки гнучкі графіки ?
Дієти слід дотримуватися якомога ретельніше. Однак відхилення на один-два дні від теоретичного протоколу PEP/PrEP є прийнятним. У разі більш тривалої затримки слід звернутися до лікаря, щоб він міг оцінити ситуацію.
Як часто слід отримувати нагадування після мого PrEP ?
Людям, які піддаються постійному або частому ризику забруднення (працівникам виробничих приміщень для вакцин проти сказу, ветеринарам, які проживають у сильно ендемічних районах тощо), слід перевіряти титр (кількість антитіл у крові) періодично: кожні 6 місяців протягом люди, що працюють з живим вірусом сказу, та щороку для інших професій, що мають постійний ризик зараження сказом. Якщо їх титр менше 0,5 МО/мл, їм слід вводити звичайну бустерну дозу. Для вимірювання рівня антитіл у сироватці крові щеплених суб'єктів необхідні конкретні лабораторні дослідження. Ці випробування є дорогими і в даний час проводяться лише в міжнародних довідкових лабораторіях. За даними ВООЗ, іншим людям не потрібні рутинні нагадування. Однак упаковки для ліцензованих вакцин проти сказу дійсно рекомендують регулярне періодичне прискорене введення.
Чи потрібно мені робити серологічний тест для перевірки титру антитіл перед тим, як отримати підсилювач після впливу ?
Ні.
Я отримав три дози вакцини за протоколом PEP, і собака, яка мене вкусила, все ще здорова, чи слід продовжувати вакцинацію та заповнювати протокол PEP ?
Подальше введення вакцини не є необхідним, якщо собака залишається здоровою через десять днів після впливу.
Лікар дав мені вакцину в сідниці, що мені робити зараз ?
Вакцину потрібно ввести знову правильно, в дельтоподібній області.
Що робити, якщо я забув дозу вакцини в установлений термін ?
Протокол слід дотримуватися якомога ретельніше. Однак відхилення на один-два дні для вакцинації є прийнятним. У разі більш тривалих затримок необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб він міг оцінити ситуацію.
VCC = Вакцина в культурі клітин
ВООЗ = Всесвітня організація охорони здоров’я
PEP = пост-експозиційна профілактика
PrEP = попередня експозиційна профілактика
UI = Міжнародна одиниця