AA 71 Збільшення ваги у немовлят на грудному вигодовуванні, нові дані ВООЗ та французьких даних

Нові дані ВООЗ та порівняння з кривими медичних карт у Франції

Ця стаття з’явилася у статті Allaiter Today n ° 71, LLL France, 2007

При народженні та в перші дні

Багатоцентрове дослідження ВООЗ

Результати

Перші результати щодо фізичного зростання дітей доступні на веб-сайті ВООЗ:
http://www.who.int/childgrowth/standards/fr/
З 1743 дітей, які взяли участь у лонгітюдному дослідженні, 52% годували грудьми відповідно до критеріїв дослідження протягом 24 місяців у всіх країнах разом. Цей відсоток сильно варіюється від сайту до сайту - від 23% у Бразилії до 72% у Гані. 75% дітей годували грудьми майже виключно протягом принаймні 4 місяців, а 68% все ще годували грудьми на 1 рік.
Одним із перших висновків дослідження є те, що діти в усіх країнах мають середній рівень розвитку. Це підтверджує, що діти, народжені в термін і в доброму стані від некурящих матерів та належним чином вигодовані та вигодовані на грудному вигодовуванні відповідно до рекомендацій ВООЗ, мають у середньому подібний ріст незалежно від країни походження, див. Малюнок 1 нижче.

Рисунок 1: Порівняння середнього статусу популяцій дітей, що вивчаються за країнами, між 0 та 24 місяцями.

збільшення

Існує також значна різниця між збільшенням ваги хлопчиків та дівчаток, див. Малюнок 2 нижче. Через 3 місяці ця різниця становить приблизно 600 г між кривими середньої ваги (50-й процентиль).

Рисунок 2: Багатоцентрове дослідження ВООЗ, порівняння середньої ваги хлопців та дівчат
від 0 до 24 місяців.

Порівняння даних ВООЗ із кривими, що використовуються у Франції

Дані, подані у французькій медичній книжці, використовуються з 1979 року та були встановлені під час вивчення дітей, які переважно не годуються груддю. Немає різниці між хлопцями та дівчатами, але згадується, що на графіках зошита верхні криві більше стосуються хлопчиків, а нижні більше відповідають дівчатам.

Порівняння за перші кілька місяців
Порівняння між 9 та 24 місяцями

Рисунок 3: порівняння 97-го перцентиля (у верхній частині) та 3-го процентиля (у нижній частині)
протягом перших 24 місяців хлопчиків між:
- Дані ВООЗ (чітка лінія);
- дані з французької медичної картки (пунктирна лінія).

Малюнок 4: порівняння 97-го перцентиля (у верхній частині) та 3-го процентиля (у нижній частині)
протягом перших 24 місяців для дівчаток між:
- Дані ВООЗ (чітка лінія);
- дані з французької медичної картки (пунктирна лінія).

На закінчення

Тому слід сподіватися, що, очікуючи інтеграції цих високоякісних міжнародних даних у французькі зошити про здоров’я, професіонали враховують їх у своїй клінічній практиці для моніторингу зростання немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні.

Даніель Бругієр, сертифікований консультант з лактації IBCLC, тренер з грудного вигодовування (Am-F, CREFAM)

Примітка 2018: новий журнал охорони здоров’я включає нові криві зростання, оскільки "Було показано, що еталонні криві зростання, що містяться в попередній версії журналу охорони здоров’я, а також ті, що нещодавно були запропоновані Всесвітньою організацією охорони здоров’я, не були оптимальними для моніторингу зростання сучасних дітей у Франції ".

Глосарій

Процентиль - це відсоток досліджуваної сукупності, який нижчий за значення процентилю
Наприклад, якщо 3-й процентиль становить 4 кг, це означає, що 3% досліджуваних немовлят важать менше 4 кг, а отже, 97% досліджених немовлят важать більше 4 кг.

Список літератури

Може бути відтворений, надрукований або розповсюджений за умови згаданого походження цієї статті.