Абдоминопластика AARE KLINIK Берн

Під час ліпоабдомінопластики надлишки шкіри та жирової тканини видаляються комбінацією методів ліпосакції та абдомінопластики для досягнення кращого контуру живота. Однак це не проста комбінація обох методик, а незалежна хірургічна концепція. У той час як звичайна підтяжка живота складається з відшарування великої площі та підтяжки шкіри живота, що може супроводжуватися ліпосакцією сусідніх областей, ліпоабдомінопластика починається з великої ліпосакції черевної області з подальшим мінімальним відшаруванням та видаленням зайвої шкіри живота. Перевагами ліпоабдомінопластики є менша травматизація тканини при захисті крові та лімфатичних судин, а також шкірних нервів. Таким чином, можна зменшити ризики великого відшарування шкіри під час звичайної абдомінопластики, такі як скупчення крові та рідини (гематоми/сероми), порушення кровообігу (некрози) та сенсорні розлади шкіри живота, а час загоєння можна скоротити через меншу площу рани.

Жінки з накопиченням жиру на животі та пухкою шкірою можуть скористатися ліпоабдомінопластикою. Зміни в животі часто пов’язані з віком, але можуть бути спричинені спадковими факторами, коливаннями ваги та серйозною втратою ваги. Після вагітності шкіра живота може бути розтягнутою і в'ялою, а м'язи живота можуть розійтися (прямий діастаз). У цьому випадку операція передбачає підтягування м’язів живота з використанням внутрішніх швів. Підтягнувши шкіру, розтяжки також можна видалити, особливо в області нижче пупка. Ліпоабдомінопластика покращує контур живота, а отже, також прилягає до одягу та полегшує вибір одягу.

Чи має сенс для мене ліпоабдомінопластика?

Ліпоабдомінопластика може бути корисною для вас, якщо виконується одна або декілька з наступних умов:

Ви хочете більш твердий і рівний живіт.
Ви страждаєте розпушенням або складками шкіри на животі.
У вас виражені розтяжки внизу живота і пухка шкіра у верхній частині живота.
Ви страждаєте від жирного фартуха.
Живіт випирає і не пропорційний решті тіла.
М'язи живота розлучаються, наприклад, після схуднення, і послаблюють черевну стінку.
На ваше самопочуття та самооцінку впливають зміни у вашому шлунку.

Ліпоабдомінопластика застосовується для видалення місцевого надлишку шкіри та жирової тканини з живота, які неможливо видалити іншими заходами. Операція в основному можлива в будь-якому віці, якщо немає серйозних основних захворювань, які занадто збільшують ризик операції. Значною мірою стабільна вага тіла є необхідною умовою ліпоабдоминопластики, оскільки сильні коливання ваги можуть вплинути на результат операції. Тому до ліпоабдомінопластики слід розглянути можливість запланованої втрати ваги. Шрами на животі від попередніх операцій повинні бути включені в планування операції і можуть обмежити можливість ліпоабдоминопластики, якщо місце розташування є несприятливим. Значно надмірна вага може бути протипоказанням для проведення ліпоабдомінопластики або значно збільшити ризик хірургічного втручання та вплинути на очікуваний результат. Ліпоабдомінопластика не є адекватним методом схуднення, навіть якщо можна видалити кілька кілограмів шкіри та жирової тканини. Важкі захворювання легенів можуть обмежити можливість проведення ліпоабдомінопластики.

Як планується моя ліпоабдомінопластика?

Ретельне планування є необхідною умовою успішної операції. Це починається з вашої особистої консультації в AARE KLINIK. Вашому хірургу корисно з’ясувати ваші побажання, ідеї та очікування операції, щоб дати вам реалістичне уявлення про можливості та межі втручання.

Живіт досліджують стоячи та лежачи, за допомогою чого визначають стійкість та еластичність шкіри живота, надлишок шкіри та товщину жирової тканини та перевіряють функцію м’язів черевної стінки. Також виключаються наявність переломів черевної стінки (гриж) та збільшення жирової тканини в черевній порожнині, що може ускладнити операцію або погіршити результат операції. Під час фізичного огляду проводяться вимірювання та цифрові фотографії, які потім використовуються для об'єктивного аналізу вашого живота на екрані та для планування операції.

Рекомендація щодо відповідного методу лікування випливає з результатів фізичного огляду та аналізу зображень. Разом з вами буде складено індивідуальний план лікування, який, крім ліпоабдомінопластики, може також включати додаткову ліпосакцію сусідніх областей тіла. Усі ризики та можливі ускладнення операції обговорюються з вами, а узгоджена операція задокументована на плановому аркуші.

Для того, щоб спланувати операцію, нам потрібна інформація про вашу історію хвороби (попередні хвороби та попередні операції), поточні захворювання (високий кров’яний тиск, діабет, дисфункція щитовидної залози), алергію чи непереносимість та можливий прийом ліків. Вони використовуються для оцінки ризику хірургічного втручання та анестезії. Будь ласка, візьміть із собою на нараду всі поточні та важливі медичні висновки.

Якщо ви плануєте значну втрату ваги в осяжному майбутньому, це слід враховувати при плануванні ліпоабдомінопластики, оскільки це може суттєво вплинути на результат операції. Тому зазвичай має сенс почекати, поки вага стабілізується.

Як проводиться ліпоабдомінопластика?

М'язи живота, що в'ялі або розходяться по середній лінії (прямий діастаз), можуть бути стабілізовані та зведені разом за допомогою внутрішніх швів. Це служить для покращення як контуру живота, так і функції черевної стінки.

В окремих випадках ендоскопічну ліпоабдомінопластику можна проводити пацієнтам без значного надлишку шкіри, незначного надлишку жиру та розслаблених м’язів живота з мінімальними рубцями.

Різні варіанти будуть обговорені з вами під час консультації та обрана для вас процедура, за допомогою якої можна досягти найкращого можливого результату.

Ліпоабдомінопластика зазвичай проводиться під загальним наркозом амбулаторно на практиці або в рамках короткого стаціонарного перебування. Зазвичай операція займає 2-3 години. Іноді в кінці операції вводять дренажні трубки, які відводять кров та ранні виділення з рани і видаляються через кілька днів.

Які ризики має ліпоабдомінопластика?

Ліпоабдомінопластика - одна з найпоширеніших операцій, що виконуються пластичними хірургами. При правильному вказівці та застосуванні серйозні ускладнення, такі як інфекції, порушення загоєння ран або порушення кровообігу черевної тканини, рідкісні. Однак в окремих випадках вони можуть вимагати більш тривалого подальшого лікування або іншої операції. Тому ви будете проінформовані про всі ризики та можливі ускладнення під час консультації.

До більш легких ускладнень, які зазвичай заживають без наслідків, належать синці (гематоми), скупчення ранової рідини (сероми) та набряки. Однак вони можуть вимагати повторних проколів, які виконуються амбулаторно на практиці. Однак у деяких випадках виражені синці доводиться видаляти хірургічним шляхом, щоб не загрожувати подальшому загоєнню ран. Порушення чутливості шкіри живота трапляються зрідка, але, як правило, лише тимчасово.

Ризик виникнення більш серйозних ускладнень, таких як порушення кровообігу на шкірі живота та порушення загоєння ран уздовж черевного шва, збільшується у курців або пацієнтів з хронічними захворюваннями, такими як діабет. Комбіновані втручання також збільшують ризик ускладнень.

В окремих випадках нова операція може бути корисною для лікування ускладнень, таких як великі синці або порушення загоєння ран.

Загальними ризиками хірургічної процедури є:

Гематома (синці), кровотечі та набряки
Серома (скупчення раневого секрету)
Розлад загоєння ран або інфекція
Розшарування шва (розбіжність швів)
Травма нервів або судин
Оніміння (тимчасове або постійне) l в зоні операції
Порушення кровообігу шкіри живота
шрам
Легка асиметрія
Корекційні операції
Тромбоз, можливо емболія

В цілому, ліпоабдомінопластика в руках досвідченого пластичного хірурга - це безпечна, неускладнена процедура з високим рівнем задоволеності пацієнта. Ви можете допомогти мінімізувати певні ризики, дотримуючись правил поведінки, які ми рекомендуємо до та після операції.

Як я поводжусь перед операцією?

Наша мета - зробити операцію, а також час до та після, якомога приємнішим для вас. Ви можете підтримати нас і себе кількома правилами поведінки.

Курящим жінкам бажано кинути палити за 2 тижні до та після операції, оскільки куріння може погіршити загоєння ран. Деякі ліки, що підвищують ризик кровотечі, такі як аспірин, нестероїдні протизапальні препарати, а також деякі вітамінні добавки та гомеопатичні препарати, також слід припинити за 2 тижні до операції. Ви отримаєте точні вказівки від нас перед операцією.

Іноді ліпоабдомінопластику можна проводити амбулаторно під наркозом. Якщо це так, вам слід переконатися, що вас можуть забрати після операції та доглядати вдома протягом наступних 24 годин. У разі деяких вже існуючих захворювань або комбінованих втручань може бути корисним стаціонарне лікування в лікарні з ночівлею. Це має місце, наприклад, коли ліпоабдомінопластика проводиться разом з медично необхідними втручаннями, такими як гістеректомія або закриття грижі черевної стінки.

Як проходить день операції?

Ліпоабдомінопластика зазвичай проводиться амбулаторно або короткочасно на AARE KLINIK або іншим способом як стаціонар у приватній лікарні (лікарня Салема) або державній лікарні (Tiefenauspital).

Під час операції вам дадуть різні ліки для вашого самопочуття. Як правило, ліпоабдомінопластика проводиться під наркозом, рідше під місцевою анестезією з седацією. Для вашої безпеки на моніторах під час операції контролюють частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, пульс та рівень кисню в крові.

В кінці операції іноді вводять дренаж для запобігання накопиченню крові та секрету рани в рані. На додаток до пов'язки на рану надягають компресійний пояс, який знерухомлює рану і зменшує набряк.

Після операції вас відвезуть до кімнати для відновлення і спостерігатимуть там, поки ви повністю не прокинетесь і не зможете встати. Через кілька годин ви можете з кимось повернутися додому. Якщо ви стаціонарно проходите операцію в лікарні, вас відвезуть із відділення для відновлення до палати, де ви пробудете до наступного дня. У день операції ви повинні мати можливість регулярно вставати і ходити кілька хвилин, щоб мінімізувати ризик тромбозу. Біль після ліпоабдомінопластики, як правило, незначний і може бути порівняний із сильним болем у м’язах. Їх легко лікувати легкими знезаражуючими знеболюючими засобами, які ви можете продовжувати приймати вдома протягом перших кількох днів.

Після амбулаторної анестезії вас повинна привезти людина додому і постійно доглядати там протягом перших 24 годин. Ця особа отримає від нас усі необхідні вказівки щодо подальшого догляду, а також правила поведінки у разі ускладнень або несподіваних подій. За запитом ми можемо запропонувати вам короткочасний стаціонарний догляд кваліфікованою медсестрою в одній кімнаті в AARE KLINIK.

Що відбувається після операції?

Важливо знати, що час відновлення після кожної операції змінюється індивідуально. У перші кілька днів після ліпоабдомінопластики слід доглядати за собою і не розгинати і не згинати живіт і не піднімати важко. Ви все одно повинні регулярно вставати з першого дня після операції і ходити на невеликі відстані, щоб запобігти ризику тромбозу. Ви також отримаєте шприци для розрідження крові для профілактики тромбозів. Навіть якщо спочатку ви не можете стояти повністю вертикально, вам слід уникати тривалого сидіння протягом перших кількох днів. Як правило, вам доведеться спати на спині кілька днів, трохи зігнувши стегна і подушку під ногами. Приймайте лише призначені вам знеболюючі засоби і не приймайте будь-яких препаратів, що містять аспірин або інші антикоагулянти. Носіть спеціальний компресійний пояс безперервно вдень і вночі.

У перші 2-5 днів після процедури в області черевної порожнини може виникати відчуття напруги і незначний біль у рані. Тому приймайте знеболюючі ліки, призначені вам. Часто спочатку виникає відчуття оніміння внизу живота. Зазвичай це лише тимчасово. Однак це може зайняти тижні чи місяці, а в окремих випадках навіть довше, щоб почуття нормалізувалося. Невеликі набряки та синці на животі зазвичай стихають протягом 2 - 3 тижнів. Зазвичай ви будете на ногах день-два після операції і зможете відновити більшість своїх щоденних справ. Пов'язки та, якщо необхідно, дренаж рани будуть зняті в перші кілька днів після операції, після чого ви зможете знову прийняти звичайний душ. З іншого боку, слід уникати повноцінних ванн та надмірного тепла (наприклад, сауни) протягом декількох тижнів, поки всі набряки не зменшаться. Більшість шкірних швів розчиняються самі по собі, і їх не потрібно знімати. Нерозчинні шви знімають через тиждень.

Після зняття шкірних швів рекомендуємо розпочати інтенсивний догляд за шкірою та рубцями з зволожуючих мазей для шкіри та легкого масажу. В окремих випадках може бути корисним спеціальне подальше лікування силіконовим гелем або силіконовими пластирами протягом 2-3 місяців. Свіжі рубці не слід піддавати дії УФ-випромінювання принаймні 6 місяців, щоб запобігти посиленню пігментації.

Заходи, що вимагають тривалого сидіння, зазвичай можна відновити через 2-3 тижні. Однак слід носити компресійний пояс загалом 6-8 тижнів і уникати фізично вимогливих та спортивних дій протягом декількох тижнів.

Після операції вас регулярно обстежуватимуть на практиці, а прогрес загоєння оцінюватимуть до досягнення остаточного результату операції.

Коли ви бачите кінцевий результат операції?

Набряки та синці можуть зберігатися деякий час після операції. Процес загоєння відбувається поступово і проходить кілька місяців, перш ніж можна буде остаточно оцінити результат операції. Спочатку рубці можуть бути червоними та набряклими або виглядати темнішими пігментованими. Часто їх зовнішній вигляд погіршується навіть через кілька тижнів, перш ніж вони стають більш плоскими та блідими. Опуклі (гіпертрофічні) рубці можуть вимагати подальшого лікування спеціальними силіконовими прокладками та ін’єкціями кортизону в окремих випадках.

Ліпоабдомінопластика призводить до отримання більш плоского та твердого шлунка та покращує контур тіла. Це може підвищити власне самопочуття та самооцінку та полегшити носіння певного одягу. Спочатку почервонілі і добре помітні рубці з часом зникають. Тим не менше, шрами можуть залишатися постійно помітними, навіть якщо їх можна розглядати лише як делікатні лінії. Вигідно, що шрами після ліпоабдомінопластики зазвичай повністю покриваються одягом.

Результат ліпоабдомінопластики, як правило, тривалий. Однак процес старіння, а також коливання ваги, вагітність та спосіб життя можуть вплинути на результат. Якщо через кілька років ви незадоволені змінами форми живота, більш молодий контур тіла можна відновити за допомогою нової (ліпо) абдомінопластики.

Скільки коштує ліпоабдомінопластика?

Ліпоабдомінопластика, як правило, є естетичною процедурою, на яку не поширюється медичне страхування. Винятком є яскраво виражений жировий фартух, якщо це призводить до функціональних скарг, таких як хронічні інфекції, біль або механічні вади. Потім слід вимагати кредит на витрати у медичній страховій компанії. На підставі рекомендацій медичного експерта рішення приймається медичною страховою компанією в кожному окремому випадку. Для пацієнтів з грижею черевної стінки (грижі), які також хочуть ліпоабдомінопластику, витрати на медичну частину операції, тобто закриття грижі, покриваються медичним страхуванням.

Якщо є естетичні показання, витрати на лікування повинна нести сама пацієнтка. Витрати на естетично вказану ліпоабдомінопластику є різними і, насамперед, залежать від складності операції та закладу, в якому проводиться операція (AARE KLINIK або лікарня). Точний кошторис витрат, отже, можна скласти лише після особистої консультації.

Витрати складаються з:

Операційний збір (включаючи попереднє обговорення та подальший догляд)
Збір за наркоз
Технічна служба (AARE KLINIK/лікарня)
При необхідності госпіталізація
Компресійний ліф
Ліки
При необхідності діагностика (лабораторія, ЕКГ та ін.)