Абдоминопластика - процедура, переваги та ризики
Традиційна процедура абдомінопластики
Процедура підтяжки живота включає:
- анестезія: загальна/ місцевий і з заспокійливим/ тумесцентна техніка;
- техніка відновлення м’язового напруження на рівні тулуба;
- відновлення м’язового тонусу на рівні черевної стінки;
- переформування та ушивання черевної фасції (для зміцнення черевної стінки);
- естетична централізація пупка;
- точна реконструкція ліпосакція для розмиття зони переходу жиру та усунення локалізованих флангів.
Специфічним етапом абдомінопластики є корекція м’язового діастазу: Хірург вручну приєднує нероз’єднані м’язи черевної стінки, а сполучна тканина витягується до середньої лінії та ушивається для зменшення птозу м’яких тканин живота. Згодом шкірна тканина резекується, щоб створити плоский, ще більш твердий серединний зріз.
Повна абдомінопластика включає 5 основних етапів:
Часткова абдомінопластика включає лише 3 основні етапи:
1. підшкірний - надлобковий розріз (до 15 см нижче ніж у разі повної абдомінопластики);
2. резекція дерможирних м’яких тканин між надлобковою та пупковою областями;
3. шліфування країв шкіри після розтягування та розгладження шкіри, резекція в’ялої шкіри.
Розрізи придбають червонуватий колір і залишатимуться помітними протягом декількох місяців, зникаючи приблизно через 9 місяців після операції. Силіконові дренажні трубки будуть розміщені на кілька днів, щоб зменшити ризик утворення рідин із серомами, гематомами, псевдокістами і, таким чином, зменшити ризик зараження або утворення гнійного спалаху.
фактори які будуть впливати на рішення хірурга щодо проведення абдомінопластики, включають:
# загальний стан здоров'я пацієнта та вік;
# розмір і форма живота, а також тулуба тіла;
# розташування жирових відкладень у животі;
# ступінь еластичності шкіри та її загальний стан;
# інші медикаментозні методи лікування, які проводяться пацієнту.
Підготовка до втручання включає такі загальні аспекти:
- відмова від вживання алкогольних напоїв та тютюну (за кілька тижнів до та після втручання) - уповільнює процес загоєння, втручаючись у кровообіг;
- припинення прийому антикоагулянтів (наприклад, аспірину);
- глибоке очищення шкіри (в зоні втручання) антибактеріальним медичним милом для зменшення ризику зараження;
- потрібно припинити годувати організм принаймні за 12 годин до втручання.
Правильний кандидат на підтягування живота
Відкладення жиру також може бути спричинено генетичними або гормональними схильностями. Навіть у відносно здорових людей може розвинутися видна нижня частина живота з жировими відкладеннями.
Не рекомендується застосовувати абдомінопластику як перше рішення, намагаючись усунути випинання живота та жирову тканину з живота - це не метод схуднення або усунення ожиріння.
Це втручання надзвичайно корисно, особливо для жінок, які мають м’язову діастазу та надлишок шкіри внаслідок багатоплідної вагітності, або людей, які зазнали значних змін ваги.
Протипоказання до витягування живота
# жінки, які хочуть мати подальшу вагітність.
# особи, які хочуть дотримуватися великого плану зниження ваги після втручання;
# пацієнти з нереальними очікуваннями (враховуйте, що після операції вони матимуть ідеальне тіло);
# ті, хто не може впоратися з післяопераційними рубцями (деякі досить великі);
# пацієнти, які перенесли інші операції на животі;
# надмірне куріння.
Переваги пластики живота
*** естетичні переваги
* плоский, еластичний живіт, атлетичний контур, чітко окреслений профіль і вужча талія;
* усунення розтяжок з припуху ділянки;
*** психологічні переваги
* підвищення енергії та гарного настрою, підвищення впевненості в собі після отримання більш приємного зовнішнього вигляду тіла;
* відновлення певної соціальної діяльності.
*** медичні вигоди
* поліпшення якості життя та загального стану здоров'я (особливо у пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію) .
* більша мобільність;
Абдоминопластика - ризики та ускладнення
Набряк ділянки втручання, синці та дискомфорт у животі (особливо при ремонті черевної стінки) є нормальними побічними ефектами. Біль проявляється залежно від тяжкості втручання і може бути полегшений за допомогою відповідних ліків.
Шрами (якщо вони непривабливі) можуть бути перевірені пізніше.
Ускладнення частіше трапляються у людей, які курять, страждають на цукровий діабет, дуже поганою фізичною формою, поганим самопочуттям або рубцями від попередніх операцій на животі.
Ризики, пов’язані із загальним наркозом: запаморочення, нудота, біль у горлі, надмірна втома, головний біль, запалення м’язів (серйозний ризик: смерть як побічна реакція на загальну анестезію у виняткових випадках) .
Ризики, пов'язані з процедурою витягування живота:
-кровотеча;
-згустки крові;
-інфекція рани;
-уповільнений, повільний процес загоєння;
-некроз частини шкіри або жиру (особливо у верхній частині живота через рубцювання);
-гематоми;
-сероми (може і джерела інфекції);
-легенева емболія (закупорка легеневої артерії/легенів згустком крові);
-оніміння черевної області і стегон (через пошкодження нервів);
-тимчасова втрата чутливості внизу живота;
-відновлення операції;
-асиметрія живота (достатня абдомінопластика);
-келоїдні рубці (рубці з надлишком розвитку м’яких тканин);
-поява псевдокіст (невеликих кіст, що містять рідину);
-біль (контрольована призначеними ліками), зменшена, якщо дотримуються інструкції щодо носіння компресійного обладнання та зниження рухливості; рух - зменшений - обов’язковий для запобігання утворенню сером і гематом та прискорення загоєння (за рахунок поліпшення кровообігу в оперованій зоні) .
Ускладнення, пов’язані з операцією на абдомінопластику, також можуть виникати через занадто сувору дієту або тривале перебування області живота на сонці після операції. Процес загоєння буде швидшим із зменшенням дискомфорту, якщо в передопераційний період тіло буде добре харчуватися, відпочивати та підтримуватися збалансованою та здоровою дієтою.
Збереження результатів в результаті пластики черевної порожнини
Окрім таких факторів, як vвік, якість шкіри, еластичність та фізична форма, Загалом, тривалість результатів, отриманих після абдомінопластики, залежить від підтримання гарного самопочуття, підтримки стабільної ваги та самоконтролю щодо харчування.
Крім того, пацієнт повинен взяти на себе зобов’язання його мати стабільна дієта та регулярна програма фізичного обслуговування тонізувати м’язи, прискорювати загоєння та запобігати реформації жирової тканини.