Ацетилсаліцилова кислота (аспірин); НОВИНИ З МЕДИЦИНИ

Аспірин - це ліки, розроблені Bayer. Назва діючої речовини - ацетилсаліцилова кислота або АСК. Аспірин використовується як знеболюючий, протизапальний, жарознижуючий і розріджувач крові (інгібітор агрегації тромбоцитів).

аспірин

Інформація

  • Новини: Дослідження/дослідження; Вступ
  • Показання/застосування/хвороби
  • Побічні ефекти
  • Досвід, відгуки
  • Щоденний аспірин: переваги та ризики
  • Ефективність (див. Відповідні захворювання/дослідження)
  • Хімічна структура/властивості
  • Вкладиш упаковки (Bayer)
  • Виробник або розробник: Bayer
  • Коди ATC: N02BA01, B01AC06, A01AD05
  • Група препаратів: знеболюючі засоби, протизапальні препарати, засоби, що знижують температуру та розріджувачі крові (інгібітори агрегації тромбоцитів)

Показання/застосування/хвороби

Теми та застосування препарату на (див. Там):

  • Аспірин може зменшити ризик раку печінки та смерті від хвороб печінки
  • Регулярний прийом аспірину може збільшити ризик проблем з очима
  • Деякі діабетики не отримують користі від щоденного прийому аспірину
  • Проти гестозу
  • Ацетилсаліцилова кислота допомагає боротися з раком передміхурової залози
  • Plavix на додаток до аспірину не захищає від другого інсульту ... до статті
  • Тривале застосування пов’язане з меншим ризиком розвитку раку шлунково-кишкового тракту
  • 06.06.2017 Вплив на атеросклероз чи незначний
  • 09.06.2017 Зниження ризику раку молочної залози у жінок з діабетом
  • 15.06.2017 Вищий ризик кровотечі у людей похилого віку
  • 28.06.2017 Прееклампсія: зменшує ризик у вагітних
  • 28.08.2017 Профілактика тромбозу: визначено протизапальний ефект
  • 29.08.2017 Комбінована терапія для профілактики інфаркту, інсульту та смерті більш ефективна
  • 08.08.2017 Підтримує реконструкцію зуба/самовилікування зубів
  • 26 вересня 2017 р. Зупинка низьких доз АСК збільшує серцево-судинний ризик
  • 21.10.2017 Менший ризик гепатоцелюлярної карциноми у пацієнтів з гепатитом В.?
  • 15.11.2017 Періопераційний АСК корисний для пацієнтів із черезшкірним коронарним втручанням
  • 5 грудня 2017 р. Підвищує ефективність препарату від раку при різних пухлинах
  • 08.03.2018 Лікування препаратом перед операцією на щитовидній залозі здається безпечним
  • 3 травня 2018 р. Щоденна доза: Підвищений ризик розвитку чорного раку шкіри у чоловіків
  • 8 травня 2018 р. Аспірин, ривароксабан, порівнянний після загальної ендопротезування кульшового суглоба та коліна ... до статті
  • 18 травня 2018 р. Комбінація клопідогрель + аспірин зменшує ішемічні явища при інсульті, транзиторну ішемічну атаку ... до статті
  • 04.06.2018 ASA до та після операції байпасу знижує смертність ... до статті
  • 26.06.2018 Прийом всередину не зменшує захворюваність на рак у літніх пацієнтів з діабетом 2 типу ... до статті
  • 26.08.2018 АСК при інфаркті, інсульті: прихильність знижується, припинення терапії збільшує ризик ... до статті
  • 28.08.2018 Попередня обробка ацетилсаліциловою кислотою та статинами послаблює інфаркт міокарда ... до статті
  • 16.09.2018 Доведено, що щоденна низька доза не впливає на тривалість здорового життя людей похилого віку
  • 01.10.2018 Препарат може зіграти важливу роль у лікуванні раку
  • 04.10.2018 Низька добова доза знижує ризик раку яєчників ... до статті
  • 28.10.2018 Сама по собі СКУ - хороший антикоагулянт після операції на коліні ... до статті
  • 23.11.2018 Аспірин та Омега-3 зменшують передракові поліпи кишечника
  • 22.01.2019 Часте вживання аспірину може призвести до посилення кровотечі ... до статті
  • 23.01.2019 Препарат може зменшити ризик інсульту у жінок з гестозом в анамнезі ... до статті
  • 26.02.2019 Розроблена прогностична модель ризику кровотечі при застосуванні аспірину ... до статті
  • 05.03.2019 Смертність від низьких доз АСК після діагностики раку простати ... до статті
  • 17.05.2019 Дабігатран не кращий за аспірин у запобіганні повторним інсультам ... до статті
  • 01.08.2019 Гепатоцелюлярна карцинома: АСК покращує функції печінки після емболізації ... до статті
  • 12.08.2019 Аспірин може допомогти деяким хворим на рак молочної залози, але зміни в ДНК можуть завдати шкоди іншим ... читайте статтю
  • 23.09.2019 Нові дослідження: Чи може аспірин допомогти боротися з деякими типами раку? ... перейдіть до статті
  • 03.10.2019 ASS може захистити легені від пошкоджень, спричинених забрудненням повітря ... до статті
  • 18.10.2019 Зв'язок між прийомом аспірину та тривалістю життя після діагностики раку жовчних шляхів ... до статті
  • 29.10.2019 Чи може аспірин зменшити темпи зростання внутрішньочерепних аневризм? ... перейдіть до статті
  • 3 грудня 2019 р. Аспірин у лікуванні та профілактиці головного болю при мігрені ... до статті
  • 05.12.2019 Лікування аспірином може зменшити смертність (смертність) у людей похилого віку ... до статті
  • 24.12.2019 Низькі дози аспірину можуть знизити ризик деменції у жінок з діабетом ... до статті
  • 25.12.2019 Більше позитивного співвідношення користі та ризику для ацетилсаліцилової кислоти як серцево-судинного лікування в первинній профілактиці? ... перейдіть до статті
  • 03/12/2020 Менший ризик раку печінки для пацієнтів з гепатитом В, С, які отримують низькі дози аспірину ...
  • 26.03.2020 Щоденні низькі дози аспірину, здається, не знижують ризик деменції у людей похилого віку ... до статті
  • 16 травня 2020 р. Регулярний прийом АСК знижує ризик раку в травному тракті ... до статті
  • 06/03/2020 Дослідження вивчає ризики та переваги низьких доз аспірину ... до статті
  • 7 червня 2020 р. Низькі дози аспірину не запобігають депресії у людей похилого віку ... до статті
  • 11.08.2020 Аспірин може пришвидшити прогресування запущеного раку у літніх людей ... до статті
  • 18 вересня 2020 р. Три поширені препарати знижують ризик і смертність від раку легенів: Дослідження вивчало ефекти аспірину, метформіну та статинів ... читати статтю
  • 23.10.2020 Застосування аспірину пов’язано зі зниженою ШВЛ, надходженням у відділення інтенсивної терапії та смертністю в стаціонарі у госпіталізованих пацієнтів з COVID-19 ... до статті
  • 17.11.2020 Тикагрелор плюс аспірин знижує ризик інсульту у пацієнтів із серцевим нальотом на 27% ... до статті

Аспірин може зменшити ризик раку печінки, смерті від хвороб печінки

Згідно з великим новим дослідженням, вживання ацетилсаліцилової кислоти, як видається, пов'язане зі зниженим ризиком раку печінки та смерті від хронічних захворювань печінки.

У цьому новому дослідженні взяли участь більше 300 000 людей у ​​віці від 50 до 71 року, які повідомили про вживання аспірину (діючої речовини ацетилсаліцилової кислоти) та нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). За ними стежили від 10 до 12 років.

За цей час понад 400 учасників померли від хронічної хвороби печінки, а у 250 діагностували рак печінки.

Ацетилсаліцилова кислота та захворювання печінки/рак печінки

Порівняно з людьми, які не приймали нестероїдні протизапальні препарати, пацієнти, які приймали аспірин, мали на 45 відсотків менше шансів померти від хронічних захворювань печінки та 41 відсотків рідше діагностували рак печінки.

Люди, які приймали неаспіринові НПЗЗ, мали на 26 відсотків менше шансів померти від хронічних захворювань печінки, але не менше шансів діагностувати рак печінки.

Якщо ці висновки підтвердяться, вони можуть призвести до нових способів запобігання хронічним захворюванням печінки та раку печінки, зазначив автор дослідження д-р. Вікрант Сахасрабуддхе, з епідеміології та генетики раку в США Національний інститут раку.

Причини захворювання печінки та раку печінки

Відомими причинами хронічних захворювань печінки та раку печінки є вірусні інфекції гепатиту В та С та споживання алкоголю. Також розглядався зв’язок із ожирінням та діабетом.

Недорогі, легкодоступні втручання (включаючи ацетилсаліцилову кислоту), такі як вакцина проти вірусу гепатиту В, уже існують, але "ефективні стратегії зменшення гепатиту В та гепатиту С не завжди доступні або повністю застосовні", пишуть автори.

Вони також зазначили, що зловживання алкоголем та ожирінням є складними проблемами, які вимагають втручання як на індивідуальному рівні, так і в системі охорони здоров'я.

Регулярний прийом аспірину може збільшити ризик проблем з очима

Згідно з новими дослідженнями, регулярний прийом аспірину збільшує ризик вікової дегенерації жовтої плями (ВМД) - захворювання очей.

Підвищений ризик спостерігався лише у людей, які регулярно приймали аспірин (за 10 років до встановлення діагнозу) до того, як у них діагностували потенційно захворювання сліпих очей. Вони приймали аспірин принаймні двічі на тиждень протягом більше трьох місяців, зазначає дослідник Барбара Е.К. Кляйн, доктор медичних наук, MPH.

Ризик мокрої дегенерації жовтої плями

Ризик підвищений для типу дегенерації жовтої плями, відомого як мокра або ексудативна ВМД, говорить Клейн, професор офтальмології в Університеті Вісконсіна, Медичний факультет, Медісон.

Мокра дегенерація жовтої плями, як правило, важча, ніж інший тип, відомий як суха дегенерація жовтої плями.

Аспірин підвищував ризик

Хоча люди, які регулярно приймають аспірин (діюча речовина ацетилсаліцилова кислота), удвічі частіше хворіють на цей стан, зазначає Кляйн, абсолютний ризик все ще низький, оскільки стан не є загальним.

Близько 1% людей у ​​середині 40-х років і старше отримують мокру дегенерацію жовтої плями, говорить вона.

Кляйн обстежив майже 5000 чоловіків та жінок віком від 43 років. Вона стежила за ними протягом 20 років, хоча не всі вони так довго залишались у дослідженні.

Щоденний аспірин: переваги та ризики

Дослідники медичної школи Уоріка опублікували основний огляд переваг та ризиків профілактичної дози аспірину, що приймається щодня, попереджаючи, що на побічні ефекти слід зважати.

Структурна хімічна формула

Можливі переваги

Потенційні переваги щоденної дози ацетилсаліцилової кислоти особливо стосуються людей, які в даний час вільні від серцево-судинних захворювань або раку прямої кишки, але які мають ризик розвитку цих захворювань.

Повідомлені переваги щоденного аспірину були показані в:

  • Зниження на 10% основних серцево-судинних подій, а на 15% - зменшення ішемічної хвороби серця. Зрештою це означало на 33-46 менше смертей на 100 000 пацієнтів, які приймали препарат для профілактики.
  • Крім того, було продемонстровано зниження рівня захворюваності на колоректальний рак, що було очевидним приблизно через п’ять років після початку лікування. Це еквівалентно 34 меншим випадкам смертності від колоректального раку на 100 000 пацієнтів.

Побічні ефекти/ризики

Побічні ефекти аспірину/ацетилсаліцилової кислоти були, зокрема, такими:

  • - збільшення шлунково-кишкових кровотеч на 37% (додатково 68-117 випадків на 100 000 пацієнтів) та
  • збільшення ймовірності геморагічного інсульту на 32% -38% (додаткове виникнення 8-10 випадків на 100000 пацієнтів).

Дослідники кажуть, що на даний момент ще проводяться деякі дослідження, і результати будуть доступні протягом наступних шести років.

Деякі діабетики не отримують користі від щоденного прийому аспірину

Мільйони людей щодня приймають таблетки аспірину з низькими дозами, щоб захистити своє серце, але нове дослідження свідчить, що користь від таблеток не поширюється на деяких людей з діабетом 2 типу.

Хвороби серця та інсульти при цукровому діабеті

Хвороби серця та інсульт є основними причинами смерті людей з діабетом 2 типу. В даний час Американська діабетична асоціація рекомендує низькодозовану терапію аспірином людям із захворюванням, але нові дослідження показують, що більше половини людей із діабетом 2 типу є "стійкими до аспірину".

Дослідження стійкості до аспірину

Дослідники вивчили стійкість до аспірину майже у 150 учасників із діабетом 2 типу із середнім віком 48 років.

Група виявила, що майже 53 відсотки хворих на цукровий діабет мали резистентність до аспірину.

"Ці результати дають нові підказки про фактори, які можуть призвести до резистентності до аспірину", - сказав автор дослідження д-р. Субхасіні Ятуру, начальник відділу відділу ендокринології та метаболізму Медичного центру Страттон, штат Вірджинія, Олбані, штат Нью-Йорк, у прес-релізі Ендокринного товариства.

Дані та результати, показані на медичній нараді, слід вважати попередніми, доки їх не опублікує медичний журнал.

Тривале застосування пов’язане з меншим ризиком розвитку раку шлунково-кишкового тракту

20.3.2016 Дослідження загальної лікарні штату Массачусетс, опубліковане в журналі JAMA Network Journal, вивчало зв’язок між низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти та раком у 135 965 осіб.

Вони задокументували 20 414 випадків раку у 88 084 жінок та 7571 у 47 881 чоловіка за період спостереження 32 роки. Регулярне вживання аспірину 2 або більше на тиждень було пов’язане із зниженням загального ризику раку на 3%, головним чином через зниження ризику раку шлунково-кишкового тракту на 15% та ризику раку товстої кишки та прямої кишки на 19% був належним.

Регулярний прийом ацетилсаліцилової кислоти не асоціювався зі зниженим ризиком розвитку інших важливих видів раку, таких як рак молочної залози, простати або легенів.

Доведено, що низька добова доза не впливає на тривалість здорового життя людей похилого віку

16 вересня 2018 р. У великому клінічному дослідженні, опублікованому в The New England Journal of Medicine, в якому оцінюються ризики та переваги щоденних низьких доз аспірину (ацетилсаліцилова кислота - АСК) у здорових людей похилого віку без попередніх серцево-судинних подій, аспірин не продовжував здорового, самостійного життя ( Життя без деменції або стійкої фізичної вади).

Дослідження ASPREE

У міжнародному рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні ASPREE було залучено 19114 людей похилого віку (16703 в Австралії та 2411 в США). Дослідження розпочалось у 2010 році та включало учасників віком від 70 років; 65-річний вік був мінімальним віком для афроамериканців та латиноамериканців у Сполучених Штатах, оскільки вони мали більш високий ризик розвитку деменції та серцево-судинних захворювань.

Коли брали участь у дослідженні, учасникам ASPREE не дозволялося мати деменцію або фізичні вади, і вони повинні були бути позбавлені будь-яких медичних проблем, які вимагали використання аспірину. За ними стежили в середньому 4,7 року.

Не впливає на тривалість здорового життя

У всій досліджуваній групі лікування 100 мг аспірину в низьких дозах на день не впливало на виживання без деменції або інвалідності.

Серед випадково рандомізованих людей для прийому ацетилсаліцилової кислоти 90,3 відсотка залишились живими в кінці лікування, не маючи стійких фізичних вад та деменції, порівняно з 90,5 відсотка тих, хто приймав плацебо.

Рівень фізичної інвалідності був подібним, а рівень деменції був майже однаковим в обох групах.

Підвищений ризик смертності

Група аспірину мала підвищений ризик смертності порівняно з групою плацебо: 5,9 відсотка осіб, які приймали аспірин, і 5,2 відсотка учасників, які приймали плацебо, померли під час дослідження.

Цей ефект ацетилсаліцилової кислоти не був виявлений у попередніх дослідженнях; саме тому слід проявляти обережність при інтерпретації цього результату, пишуть автори дослідження під керівництвом Джона Дж. МакНіла з Університету Монаша.

Більш високий рівень смертності в групі, яка отримувала АСК, в першу чергу обумовлений вищим рівнем смертності від раку. Повідомлялося про незначне збільшення числа нових випадків раку в групі, яка приймала АСК, але різниця також могла бути випадковою.

Серцево-судинні події

Дослідники також проаналізували результати ASPREE щодо серцево-судинних подій. Вони виявили, що показники серйозних серцево-судинних подій, включаючи ішемічну хворобу артерій, серцеві напади, що не призвели до летального результату, а також ішемічні інсульти із летальним та нефатальним наслідками - були однаковими для груп аспірину та плацебо.

У групі ацетилсаліцилової кислоти 448 людей повідомляли про серцево-судинні події порівняно з 474 людьми у групі плацебо.

Кровотеча

Також було виміряно значну кровотечу - відомий ризик регулярного вживання ацетилсаліцилової кислоти. Дослідники виявили, що аспірин пов'язаний із значно підвищеним ризиком кровотеч, особливо в шлунково-кишковому тракті та мозку.

Клінічно значуща кровотеча - геморагічний інсульт, мозкова кровотеча, шлунково-кишкова кровотеча або кровотеча в іншому місці, що вимагає переливання або госпіталізації - відбулася у 361 людини (3,8 відсотка), які приймали аспірин, і у 265 (2,7 відсотка) ) під плацебо.

можливі побічні ефекти

Як і всі ліки, це ліки може мати побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.