Аденома - причини, симптоми та терапія
Коли Аденома один описує пухлину зі слизової оболонки або тканини залози. Аденоми доброякісні і можуть вражати найрізноманітніші органи, але особливо часто вони зустрічаються в кишечнику.
Зміст
Що таке аденома?
Аденоми - це доброякісні розростання, які утворюються із слизової оболонки (наприклад, в кишечнику) або залозистої тканини (особливо щитовидної залози, молочних залоз). Через порушення регуляції росту клітин у відповідних місцях утворюється нова тканина тіла. Тому аденоми належать до групи доброякісних пухлин.
Аденоми часто з’являються у вигляді поліпа в кишечнику. Інші органи, які часто уражаються, - це яєчники та молочні залози в жіночих грудях, кора надниркових залоз та щитовидна залоза. Однак в принципі вони можуть впливати на будь-який орган людського тіла. Велика кількість аденом часто виникає в кишечнику, зокрема.
Аденоми досить поширені і частіше виникають із збільшенням віку. Наприклад, кишкові поліпи можуть бути виявлені приблизно у 50% всіх людей старше 60 років. Хоча аденоми самі по собі не є проблематичними, в деяких випадках з них може розвинутися злоякісна карцинома.
причини
Генезис аденоми до кінця не вивчений. Як і у всіх пухлин, це пов’язано з посиленим поділом клітин і наслідком надмірного розростання тканини. Імовірно, крім генетичних факторів, також відіграють вплив вплив навколишнього середовища. Спосіб життя з точки зору дієти, фізичних вправ та споживання сигарет може впливати на утворення кишкових поліпів. Аденоми клітин печінки у жінок пов’язані з тривалим вживанням гормональних контрацептивів з відповідною генетичною схильністю.
Симптоми та перебіг
Типові симптоми аденоми:
Симптоми аденоми залежать від ураженого органу. Наприклад, поліпи товстої кишки часто часто не викликають симптомів протягом тривалого часу; лише коли вони досягли певного розміру, можуть спостерігатися порушення стільця, кров і слиз у калі та біль у животі.
Аденоми щитовидної залози можуть призвести до посиленого вироблення гормонів, що виявляється в симптомах надмірно активної щитовидної залози - зниження ваги з підвищеним апетитом, пітливість, неспокій і тремор і прискорене серце.
Перевиробництво гормонів може також відбуватися при аденомах кори надниркових залоз, гіпофіза або яєчників; останні, як правило, призводять до симптомів лише тоді, коли вони ростуть і витісняють інші органи живота. Симптоми тут включають біль у животі, відчуття переповненості та проблеми з спорожненням сечового міхура та кишечника.
Гормоноутворюючі пухлини гіпофіза (гіпофіза) можуть спричиняти різноманітні неспецифічні симптоми залежно від виробленого гормону: від стерильності та порушень менструального циклу у разі надмірного вивільнення пролактину до гігантського зросту та аномально збільшених частин тіла, якщо виробляється занадто багато гормону росту соматотропіну. Не в останню чергу, аденоми передміхурової залози досить часто зустрічаються у чоловіків середнього віку, що може бути пов’язано з проблемами сечовипускання. Як правило, аденоми доброякісні і ростуть повільно (близько міліметра на рік), але якщо їх не лікувати, вони можуть перерости в рак.
діагностика
Діагноз аденоми також багато в чому залежить від ураженого органу. Наприклад, поліпи товстої кишки діагностуються при пальпації та за допомогою ендоскопічної колоноскопії, якщо клінічна картина є відповідною, під час якої поліпи також можуть бути видалені безпосередньо.
Інші аденоми внутрішніх органів можна виявити методами візуалізації, такими як комп’ютерна томографія, сонографія чи магнітно-резонансна томографія, якщо є відповідна підозра на основі клінічних симптомів. У разі гормоноутворюючих аденом, наприклад, в щитовидній залозі або гіпофізі, використовується аналіз гормональних порушень за допомогою аналізів крові.
Ускладнення
Аденома може спричинити різноманітні ускладнення. Наприклад, розростання дихальних шляхів може призвести до утрудненого дихання і, як наслідок, до розладів сну та хропіння. Крім того, можуть виникати респіраторні інфекції, які, якщо їх не лікувати, можуть поширитися на інші частини тіла. Якщо до найпізнішого часу поліпи не видалити, можуть виникнути важкі вторинні симптоми, такі як головний біль або хронічний бронхіт. Якщо уражені навколоносові пазухи, в обличчі може виникнути неприємне відчуття тиску, яке зазвичай пов’язане з різким болем і загалом погіршує загальний стан.
Аденоми рідко можуть поширюватися на інші кістки та м’які тканини, а іноді навіть вражають мозок. Видалення аденоми може поранити кишечник або інші органи черевної порожнини. Якщо поліпи знаходяться в області заднього проходу, може виникнути тимчасова слабкість сфінктера. Втручання в черевну порожнину може призвести до порушення загоєння ран і спайок, які рідко викликають кишкову непрохідність. Також можуть виникати функціональні та косметичні проблеми, а також пошкодження нервів та інфекції. Не можна виключати і алергічні реакції.
Лікування та терапія
Оскільки аденоми можуть перерости в рак, їх зазвичай видаляють, щоб передбачити злоякісне утворення. Наприклад, поліпи товстої кишки можна видалити безпосередньо в рамках колоноскопії; Для цього в ендоскоп вставляють невелику петлю або щипці, за допомогою яких захоплюють і видаляють поліп. Такий підхід, як правило, відносно безболісний.
З іншого боку, фіброаденоми, наприклад, доброякісні розростання в тканинах молочної залози жінок, не мають тенденції до дегенерації, тому, як правило, не видаляються і не лікуються іншим способом. У деяких випадках корисно попереднє медикаментозне або рентгенологічне лікування для стримування росту аденоми. Після видалення всі аденоми слід гістологічно досліджувати, щоб виключити будь-які злоякісні розростання.
профілактика
Люди, які вже перенесли аденому, повинні регулярно проходити огляди, щоб вчасно помітити нове явище та мати можливість вжити відповідних заходів.
Як правило, пацієнтам у віці від 50 років рекомендується регулярно проводити колоноскопію як засіб скринінгу на рак товстої кишки та скринінгу на рак товстої кишки; цей захід також поширюється на медичні страхові компанії.