AGAPLESION gAG запобігає остеоартроз колінного суглоба Нове лікування пошкодження хряща за допомогою хірургічного методу «Фреш
Пошкодження хряща в колінному суглобі часто виникає внаслідок нещасного випадку або виникає внаслідок зносу, відповідного віку. Якщо його не лікувати, це може спровокувати артроз коліна (гонартроз). Які варіанти лікування доступні та які переваги пропонує новий хірургічний метод "Подрібнений хрящ", пояснює наш фахівець Dr. Томас Шрайер, головний лікар клініки ортопедії, травматології та спортивної медицини в AGAPLESION ELISABETHENSTIFT в Дармштадті.
Нехай коліно відновиться після пошкодження хряща?
Існує три різні типи хрящів: еластичний хрящ, як в мочці вуха, волокнистий хрящ, як він виникає в міжхребцевому диску, і стійкий до тиску і натягу скляний хрящ, який покриває суглобові поверхні і відомий як гіаліновий хрящ. Цей тип хряща особливо еластичний і еластичний. Це забезпечує майже плавну рухливість суглобів. На жаль, цей хрящ навряд чи може відновитись, і наш організм не може його відтворити.
Що таке артроз і як він розвивається?
Артроз - це знос суглоба, в якому задіяні всі компоненти суглоба (хрящі, кістки, синовіальна оболонка, синовіальна рідина тощо). Пошкодження хряща часто є причиною артрозу. Зазвичай це відбувається внаслідок нещасного випадку або спричинене зносом протягом багатьох років - так звані стукіт коліна або ноги лука та надмірна вага сприяють цій шкоді.
Необхідно чітко розмежовувати пошкодження хряща та захворювання суглобів остеоартрит: при останньому змінюється не тільки хрящ, а й інші компоненти суглоба, як описано вище.
Як почувається артроз колінного суглоба і як його діагностують?
Артроз колінного суглоба є ознакою болю як під час фізичних вправ, так і в спокої. Цей біль може виникати і вночі. Інші симптоми - обмеження рухливості та набряк суглобів.
Зазвичай пацієнт сам підозрює артроз через проблеми із суглобами. Лікар ставить діагноз після клінічного огляду, як правило, за допомогою рентгена, який показує, наскільки далеко прогресував артроз.
Як можна лікувати артроз коліна - без хірургічного втручання?
На додаток до загальних заходів, таких як втрата ваги та зміна способу життя, фізіотерапія є одним із консервативних терапевтичних підходів. Середовище суглобів можна змінити за допомогою адаптованої дієти. Знеболюючі та протизапальні препарати також можуть полегшити. Устілки для взуття також можуть коригувати стукіт колін або ноги лука.
Пацієнтам з артрозом дуже важливо продовжувати рухатися і не відпочивати. Природно, намагаються майже не напружувати уражений суглоб, щоб уникнути болю. Але: при стресі синовіальна рідина прокачується через хрящ, який «змащує» суглоб.
Коли доводиться оперувати?
Рішення про операцію завжди залежить від рівня страждань пацієнта. Незважаючи на те, що на рентгені іноді виявляється запущений артроз, у пацієнта може бути відносно відсутність симптомів. Як тільки перевищується больовий поріг, однак, якщо засоби консервативної терапії вичерпані, часто допомагає лише заміна суглоба.
Для запобігання остеоартрозу і, таким чином, уникнення заміщення суглобів, важливо реабілітувати частий тригер - а саме пошкодження хряща. Зараз для цього існують різні методи: у випадку незначних пошкоджень до 2,5 см² кістка просвердлюється. Це означає, що стовбурові клітини виходять з кісткового мозку і відкладаються на пошкодженій ділянці, яку при необхідності покривають ваткою. Потім там розвивається волокнистий хрящ, який механічно поступається гіаліновому суглобовому хрящу. Тому цей спосіб підходить лише для незначних пошкоджень.
Трансплантація клітин хряща допомагає при великих пошкодженнях: хрящ видаляється з однієї точки, що не впливає на механіку. Потім його використовують для вирощування хряща в лабораторії. Через три-шість тижнів - є дві процедури - вирощений хрящ можна імплантувати. Обидві операції є малоінвазивними. Імплантований хрящ гіаліноподібний і, отже, більш еластичний, ніж хрящ клітковини. Тут ми говоримо про регенерацію хряща.
Як працює новий метод лікування "Подрібнений хрящ"?
Хірургічний метод "Подрібнений хрящ" підходить для пошкодження хряща середнього розміру: хрящ видаляється з однієї точки, що не впливає на механіку. Потім хрящ розбивається, фіксується на пошкодженій ділянці і покривається мембраною з біологічного матеріалу.
Які переваги цього хірургічного методу?
«Подрібнений хрящ» - це малоінвазивна одностороння процедура. Пацієнт повинен мати справу лише з однією операцією. Також немає часу очікування, коли хрящ вирощується в лабораторії - тривалий і дорогий процес. Тим не менше, цей хірургічний метод дає хрящ такої ж якості, як при трансплантації хряща.
Метод все ще відносно новий, але короткострокові результати дуже обнадійливі.