Актиномікоз (радіаційний грибок) »Зараження, форми, лікування

Актиномікоз є бактеріальним інфекційним захворюванням з актиноміцетами. Вона також під цим терміном Гриб променя відомі. Актиноміцити викликають ряд різних клінічних картин. На практиці захворювання часто проявляється гранулематозно-гнійним запаленням. Гранульома - це збірний термін для доброякісного, вузлуватого новоутворення.

грибок

  • Збудник
  • Поява та водосховище
  • Шлях зараження
  • Інкубаційний період
  • Тривалість зараження
  • Тривалість зараження
  • Симптоми
  • діагностика
  • терапія
  • профілактика

Приходять бактеріальні інфекції у всьому світі та цілий рік попереду.

Актиноміцети не потребують кисню для свого метаболізму (обов’язковий анаеробний) і є грампозитивними бактеріями, які належать до нормальної флори слизових оболонок. Грампозитивні бактерії - це бактерії, які можуть бути забарвлені в синій колір. Це позначення використовується для класифікації бактерій.

Актиноміцети в основному колонізують слизову оболонку порожнини рота, але також трапляються на мигдалинах, кон’юнктиві, слизовій оболонці кишечника та статевих органів.

За певних умов (незначні травми, стоматологічна хірургія, операція на кишечнику, укуси людини) бактерії можуть проникати в глибші шари тканин. Тут актиноміцети знаходять оптимальне середовище для свого росту, захищене від імунної системи господаря. Вони викликають одне гнійне, поширюється запалення з утворенням рубців і свищів.

Через кілька місяців до років інфекція потрапляє в самий зовнішній шар шкіри. Утворюються свищеві канали, з яких стікає гній. Діагноз можна поставити, виявивши збудника з утворилися вузликів або з гною. Антибіотики використовуються для тривалого лікування. Тим не менше, інфекція може знову з’явитися через деякий час (рецидив), тому необхідна хірургічна процедура.

Який збудник викликає цю інфекцію?

Актиномікоз - один змішана бактеріальна інфекція. Основними збудниками є актиноміцети і тут зокрема Actinomyces israelii (у 90 відсотках випадків). Вони є анаеробними, грампозитивними стрижневими бактеріями. Як аеробні бактерії, вони залежать від середовища, бідного киснем, яке вони підтримують, працюючи з кисневими (аеробними) бактеріями, а також іншими анаеробними бактеріями.

Актиноміцети зустрічаються у людей на здорових слизових оболонках рота, травного тракту та статевих шляхів. За певних умов вони проникають у глибші шари шкіри і викликають актиномікоз.

Де виникає збудник?

Збудник може бути знайдений у всьому світі як звичайний мешканець слизової оболонки людини. Актиноміцетні інфекції дуже рідкісні в Європі.

Як можна заразитися?

Збудники проникають через слизову оболонку і можуть розмножуватись у відповідних умовах. На додаток до низького кровопостачання необхідні також супутні бактерії. Оскільки актиноміцети розташовані в області рота, статевих органів та кишечника, хвороба, як правило, починається саме в цій області.

    Цервікофациальний актиномікоз: Невеликі травми слизової оболонки, спричинені тонзилітом або запаленням зубів, або після стоматологічних процедур дозволяють патогену проникнути всередину. По-перше, утворюються пухлиноподібні, жорсткі вузли. Абсцеси можуть прориватися через шкіру і при цьому утворювати канали свища.

Абдомінальний актиномікоз: Бактерії потрапляють в тканини через невеликі травми слизової оболонки кишечника (зазвичай після операцій на кишечнику). Область навколо червоподібного відростка і черевної стінки особливо страждає від запалення, між собою свищі між кишковими петлями, які простягаються до шкіри.

Торакальний актиномікоз: Актиноміцети, ймовірно, потрапляють у легені з невеликими крапельками слини, які вдихаються. Тут вони призводять до утворення абсцесу. Запалення поширюється на навколишню область (плеврит, плеврит) із скупченням гною (емпієма) в грудній клітці. З часом інфекція може поширитися на ребра та хребет, коли утворюються канали свища.

  • Тазовий мікоз: Спусковий механізм - це, як правило, внутрішньоматковий пристрій (спіраль), який знаходиться в матці роками. Бактерії потрапляють у слизову матки через невеликі травми. Формування свища відбувається між яєчниками, фаллопієвими трубами та прилеглими органами, такими як сечовий міхур та сечоводи.

    • Скільки часу потрібно, щоб інфекція спалахнула?

    Оскільки мова йде про зараження патогенними мікроорганізмами з власної флори організму, час до появи симптомів не можна вказати.

    Скільки триває хвороба?

    Може пройти від тижня до місяця, щоб актиноміцети проникли в глибокі шари шкіри, поки канали свища не прорвуться і гній не спорожниться.

    Як довго ти заразний?

    Йдеться про a ендогенна інфекція. Це означає, що збудник походить із власної флори організму і не може передаватися від однієї людини до іншої через інфекцію. Він існує відсутність ризику зараження.

    Які симптоми?

    Актиномікози найчастіше діагностуються в Німеччині в області плечей, шиї та обличчя. Ці інфекції спричинені

    • Видалення зуба (видалення зуба)
    • Карієс
    • Зламані щелепи (переломи щелепи)
    • Скупчення гною на зубах (перидентальні абсцеси)
    • гнійні мигдалини (гнійні мигдалини)
    • Сторонні тіла, які проникли на слизову рота.

    Наприклад, актиномікоз плеча, шиї та обличчя (цервікофаціальний актиномікоз) може бути спровокований пошкодженням рибкової кістки слизової оболонки рота.

    Залежно від локалізації захворювання виникають різні симптоми.

    Актиномікоз шиї, горла та обличчя (цервікально-лицевий актиномікоз)

    Цервікофациальний актиномікоз є найпоширенішою формою захворювання. Він може бути гострим і хронічним. Уражаються шия, обличчя і шия.

    Виникають такі симптоми:

    • невеликі, тверді грудочки на обличчі, шиї та шкірі нижче щелепи
    • Розм'якшення вузлів при витоку гною
    • дрібні круглі жовтуваті гранули (так звані друзи) у гної
    • У деяких випадках інфекція поширюється через щоки, язик, горло, слинні залози, кістки черепа та шиї до мозку та мозкових оболонок

    Рідше трапляються абдомінальний актиномікоз (живіт), грудний актиномікоз (грудна клітка) та тазовий актиномікоз (таз).

    Актиномікоз живота (абдомінальний актиномікоз)

    При абдомінальному актиномікозі уражається слизова кишечника, часто в області апендикса/апендикса або внутрішньої шкіри черевної стінки (очеревини) з:

    • хронічнийбіль у животі
    • Блювота
    • Діарея або запор
    • лихоманка
    • сильна втрата ваги

    Актиномікоз грудної клітини (грудний актиномікоз)

    Інше місце, де може проявлятися актиномікоз, - це грудна клітка. Актиномікоз легенів і порожнини грудної клітки часто провокується аспірацією мікробів з ротової порожнини в легені. Інфекція також може бути спровокована через кров. Симптоми грудного актиномікозу, який вражає грудну клітку, включають:

    • Пухлина в середньому шарі (пухлина середостіння)
    • Пневмонія або абсцеси легенів (некротизуючі - загибель місцевої тканини)
    • Біль у грудях
    • лихоманка
    • Втрата ваги
    • кашляти

    Тазовий актиномікоз (тазовий актиномікоз)

    Актиноміцетові інфекції малого тазу трапляються рідко. Однак останніми роками спостерігається зростання актиномікозу у жінок, які використовують ВМС (внутрішньоматкові прилади). ВМС вважаються чинником ризику актиномікозу. Зараження відбувається через шийку матки.

    Інфекції в цій області також трапляються після пошкодження кишкової стінки (перфорація). Часто хронічні запальні зміни є причиною або операцією кишечника.

    До симптомів тазового актиномікозу, який вражає область малого тазу, належать:

    • Менструальний біль
    • вагінальна кровотеча
    • підвищений рівень фтору (fluor genitalis)
    • хронічний біль у животі та тазі
    • лихоманка
    • Втрата ваги

    Актиномікоз малого тазу може поширюватися і вражати м’язи матки, яєчників і маткових труб, стінку сечового міхура та пряму кишку.

    Слізний канелікуліт

    Інша форма актиномікозу вражає слізну протоку. Конкременти від жовтуватого до коричневого кольору, як правило, знаходяться в межах слізної протоки. Збудника можна ідентифікувати за допомогою мазка.

    Також відомо про зараження центральної нервової системи, шкіри та кісток, але вони трапляються вкрай рідко.

    Як діагностується інфекція?

    Шляхом мікроскопічного та культурного виявлення актиноміцетів у гної, із виділень свищевих каналів, бронхіального секрету або з-за збільшення окружності шкіри. Характерними для інфекції актиноміцетами є жовтуваті друзи в гної, які мають розмір приблизно від одного до двох міліметрів і видно неозброєним оком. Ці гранули містять безліч колоній актиноміцетів, оточених білими кров’яними клітинами (лейкоцитами).

    Мікрофіламенти актиноміцетів виступають з колоній, звідси і назва променевої грибкової хвороби. Ваші докази вважаються підозрою на діагноз. Це можна посилити за допомогою культурних даних після того, як бактерії виростали протягом одного-трьох тижнів у відповідних лабораторних умовах.

    Як лікується інфекція?

    Для лікування використовують антибіотики. Розглядаються засоби першого вибору Амінопеніциліни, як аміцилін та амоцилін. Залежно від місця зараження використовуються такі діючі речовини:

      Актиномікоз шийки матки:
      Амоксицилін або клавуланова кислота принаймні два тижні

  • Грудний, черевний тазовий актиномікози:
    Амоксицилін/клавуланова кислота, а також метронідазол або кліндаміцин, іноді розподіляються від тижнів до місяців

    • У важких випадках може також знадобитися хірургічне втручання для повного видалення вогнищ гною. Вибираючи антибіотик, важливо зазначити, що супутня флора також знищується.

    Які заходи можуть запобігти зараженню?

    Оскільки бактерії також потрапляють на здорову слизову оболонку, захист від інфекції неможливий. Вживання деяких запобіжних заходів може зменшити ризик: хороший догляд за зубами та спеціальні гігієнічні заходи при використанні ВМС.