Алергія "на алкоголь" Може існувати спосіб лікування симптомів
Це трифекта хронічних захворювань, разом із трьома станами: астма, рецидивні синусові інфекції та поліпи в носі, а також негативна реакція на аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).
Відомий як аспірин-загострена респіраторна хвороба (AERD), або Тріада Самтера, цей стан також має четвертий елемент, який додатково впливає на якість життя людини - реакція, подібна до алергії на вживання алкоголю.
Коли багато людей з AERD вживають алкоголь, у них з’являється закладеність носа, нежить, хрипи або задишка. Зазвичай вони починаються через годину після випивки.
Але є хороші новини. Нове дослідження показало, що рутинне лікування АЕРД може зменшити багато з цих симптомів і дозволити людям час від часу пити знову.
Втрата запаху та непереносимість алкоголю
Доктор Джон Боссо, співавтор нового дослідження, зазначив, що приблизно 75-80% пацієнтів із захворюванням не переносять алкоголю.
“Нюх, мабуть, для цих пацієнтів номер один з точки зору того, що вони хочуть найбільше. Думаю, іноді це навіть спричиняє їх депресію та розлад із-за хвороби », - сказав Боссо, директор клініки отоларингології з алергії в Пенсінської медицині та медичний директор Центру Пенна АЕРД у Філадельфії.
Відсутність запаху може позбавити людей багатьох життєвих задоволень, таких як насолода їжею. Нетерпимість до алкоголю не відстає.
"Окрім нюху, нездатність вживати алкоголь, безумовно, є однією з речей, яка найбільше турбує людей - вони не можуть час від часу випити келих вина чи пиво", - сказав Боссо.
За даними Американської академії алергії, астми та імунології (AAAAI), більшості людей з AERD потрібно щодня приймати ліки для контролю своїх симптомів. Сюди входять інгаляційні кортикостероїди при астмі, інтраназальні кортикостероїди при назальних симптомах та кортикостероїди, що вводяться безпосередньо в поліпи.
Людям також може знадобитися ендоскопічна операція на синусах для видалення поліпів носа. Однак ці доброякісні нарости в порожнинах пазухи часто повертаються після операції.
Причина, по якій AERD також проявляє симптоми після вживання алкоголю, пов’язана з хімічними речовинами в алкоголі, які блокують фермент, званий циклооксигеназою, що змушує людей з цим захворюванням розвивати симптоми синуса та астми.
"На додаток до аспірину, група речовин, що містяться в рослинах, що називаються поліфенолами, також може блокувати циклооксигеназу", - додав він. Пише AAAAI. «Поліфеноли зазвичай містяться в червоному вині, де вони походять із шкірок винограду, та в пиві, де вони походять з ячменю та хмелю, доданих у суміш. "
Постійне лікування АЕРД - відоме як десенсибілізація аспірину - може зменшити багато симптомів АЕРД, включаючи відростання поліпів.
Під час цього лікування лікар дає пацієнту все більші дози аспірину, щоб допомогти їм стати менш чутливими до НПЗЗ. Пацієнти повинні продовжувати приймати аспірин щодня, щоб підтримувати десенсибілізацію.
Реакція на НПЗЗ у людей із ААРД не є справжньою алергією, оскільки вона не передбачає вироблення антитіл.
Центр Пенна AERD використовує мультидисциплінарний підхід до лікування цього стану: десенсибілізація до аспірину для зменшення зростання майбутніх поліпів та операція з видалення існуючих поліпів.
Лікування зменшує симптоми алкоголю
Десенсибілізація до аспірину має й інші переваги. Один з них - повернення людям нюху та смаку. І, виявляється, здатність вживати алкоголь без неприємних симптомів.
Лікарі, включаючи Боссо, раніше чули повідомлення людей з ДЕРА про те, що вони можуть вживати алкоголь після десенсибілізації до аспірину.
У цьому дописі У тематичному дослідженні 56-річний чоловік повідомив про сильну кровотечу з носа та обличчя під час пиття, але після десенсибілізації до аспірину він міг пити без проблем.
"Що важливо, він кинув собі виклик пити вино, зерновий алкоголь та пиво без будь-яких симптомів і продовжує без проблем терпіти ці напої", - написали автори.
Але це було унікальне тематичне дослідження, і до цих пір ніхто не дослідив ретельно цю додаткову перевагу.
Але в цьому недавньому дослідженні, опублікованому 10 липня на Міжнародному форумі з алергії та ринології, Боссо та його колеги задали 37 людям із десенсибілізацією аспірину ряд питань про їх непереносимість алкоголю після операції.
Вони задавали питання до і після лікування, зокрема, як люди реагували і скільки часу тривало після вживання алкоголю.
«Близько 86% пацієнтів продемонстрували значне поліпшення здатності переносити алкоголь. Приблизно для 70% це було досить вражаюче », - сказав Боссо. “Я думаю, що їхнє життя стало дещо нормальнішим. "
Ці вдосконалення також узгоджуються із покращеннями, які спостерігаються при інших симптомах.
"Люди, які кажуть, що тепер дійсно можуть вживати алкоголь, здається, дуже добре контролюють захворювання", - сказав Боссо, включаючи відновлення нюху, зменшення застійних явищ, зменшення кількості синусових інфекцій та спалахів астми.
Звичайно, операція та десенсибілізація аспірину мають як переваги, так і недоліки, і не всі симптоми покращуються.
Однак, враховуючи результати цього нового дослідження, пан Боссо сказав, що тепер він почувається комфортніше, включаючи "можливість випити ще раз" як одну з потенційних переваг, коли він розмовляє з пацієнтами про лікування АЕРД.
"Я не думаю, що [толерантність до алкоголю] - це точка продажу, за яку люди повинні лікуватися виключно", - сказав Боссо. “Але це ще одна річ, яку слід додати до стовпця„ за ”. "