Алергія на ті продукти, які залишаються на нашому шляху (
Алергія в самому розпалі! Всі алергії, будь то харчові, респіраторні або ліки. І саме діти є першими жертвами цієї хвороби, яка зараз, за даними ВООЗ, є четвертою за частотою хронічною хворобою у світі.
Щодо харчової алергії, то чия вина? До харчової промисловості? Інтенсифікація посівів? Впровадження нових продуктів харчування, які заповнюють полиці супермаркетів та фаст-фудів? Де дослідження для позбавлення молодих і старих від цього страшного свербіння, нападів астми та інших блювот? Нарешті, як щодо профілактики? Щодо цього останнього питання, Фаб'єн Рансе, дитячий алерголог і дослідник з Inserm, категоричний: "Проблема в тому, що ми зробили протилежне тому, що потрібно було зробити!" Інтерв’ю, проведене в рамках програми Mission Agrobiosciences Alimentation et Société en debate, Плато дю Й’Го, спеціальне Попередження про немовлят !, що транслювалося в ефірі Radio Mon Païs 16 та 17 жовтня 2007 р.
Алергія: ті продукти, які застряють у нас у горлі
Інтерв’ю з Фаб’єном РанцеПо-перше, Фаб'єн Рансе, чи можете ви дати нам визначення харчової алергії? ?
Сьогодні можна сказати, що алергія - це втрата толерантності. Це означає, що дитина або дорослий втратили толерантність до їжі, точніше до білка, оскільки у нас алергія лише на білки, ні на жири, ні на вуглеводи.
Для інших алергій це те саме явище. Наприклад, при респіраторній алергії спостерігається втрата толерантності до респіраторного алергену, який надходить від котів, собак або пилку. Я наполягаю: це поняття втрати толерантності дуже важливо пам'ятати, оскільки воно має наслідки з точки зору профілактики.
Ця втрата толерантності проявляється, я вважаю, біологічним механізмом. Що відбувається, коли алерген потрапляє в організм ?
Перший раз, коли він стикається з харчовим алергеном, організм не збирається робити нічого, що засмучує людину. Скажімо, він починає синтезувати погані антитіла, імуноглобуліни Е, IgE. Отже, коли людина знову контактує з алергеном, клітини її організму вибухнуть і вивільнять медіатори, зокрема гістамін, який відповідає за ознаки алергії: кропив’янка, свербіж прища, блювота, напад астми, і на щастя досить рідко, генералізована реакція, яка називається анафілактичним шоком (1).
Отже, щодо алергії ми поступово усвідомлюємо це, ми виробляємо антитіла з часом, а потім, одного дня, ми більше не можемо переносити їжу. Чому деякі з нас втрачають толерантність до певних продуктів? Що спричиняє помилку механізму ?
Вже зараз нам потрібен генетичний ґрунт. Не кожен синтезуватиме ці відомі антитіла. Для цього потрібні певні гени, які дослідження ще не змогли ідентифікувати. Якби ми знали задіяні гени, можливо, ми могли б зупинити це величезне збільшення алергії. Тому що не виключено, що в 2010-2020 рр. Кожен другий чоловік матиме алергію в Європі, якщо ми продовжимо в цьому напрямку.
Другий фактор, наш спосіб життя, у нашому сучасному суспільстві. У країнах Магрібу, де матері самостійно готують їжу та використовують прості продукти, харчової алергії мало.
Чи означає це, що ви чітко звинувачуєте харчову промисловість ?
Не обов’язково промисловість, а більшість сучасного суспільства та способу життя. Готувати більше ми не маємо часу. Тож ми йдемо в супермаркет, де купуємо готові продукти. Подивіться на перелік інгредієнтів: він не тільки містить 10-20 продуктів, але й гірше, поєднання цих продуктів виявляє нові алергени. І звичайно, ми стаємо ще більш алергічними.
Ще один приклад, узятий із нашого способу життя: візьмемо випадок з персиками - адже дедалі більше випадків алергії на ці фрукти - і уважно подивимося на їх виробництво: ми вже не їмо персики, що дозрівають на них. Дерева. Ми поспішаємо виростити їх, поспішаємо забрати, потім кладемо в носії. Результат: вони стресують і синтезують профіліни, високоалергенні білки. Отже, це насправді винна суспільство в цілому, а не лише харчова промисловість.
Є харчова алергія, але також непереносимість. Ми чуємо, що найкраще уникати давати полуницю дітям, які занадто маленькі, оскільки у них може розвинутися алергія. Яка різниця між алергією та непереносимістю ?Ця помилкова харчова алергія викликана тим, що діти одночасно їдять багато продуктів, які особливо багаті гістаміном, таких як полуниця або шоколад. Таким чином, на Великдень та Різдво ми отримуємо велику кількість дітей для консультацій, які зазнають нападу вулика. Для нас, лікарів, дуже легко відрізнити справжню від помилкової алергії. Уже досить просто, ставлячи питання "який термін?" Зрозумійте. Коли у вас є непереносимість їжі, наприклад, із полуницею або шоколадом, затримка досить довга. Увечері дитина з’їла багато продуктів, багатих гістаміном, і наступного ранку з’являться шкірні ознаки, такі як вулик. Це нетерпимість. З іншого боку, при справжній алергії реакція негайна. Дитина їсть полуницю і відразу ж викликає ознаки алергії.
Fabienne Rancé, ви дитячий алерголог, але також дослідник в Inserm. Які перспективні шляхи сьогодні ?
З моїми європейськими колегами-дитячими алергологами ми проводимо дослідження з питань десенсибілізації. Тому що, ви вже помітили, нам вдається десенсибілізувати пилок та кліщ. Це працює: у пацієнтів, які лікуються, набагато менше риніту чи астми. Ми хотіли б, щоб так було і для їжі. Раніше були спроби, але жодна з них насправді не працювала. Навпаки, десенсибілізація була досить поганою, оскільки спричиняла занадто багато побічних ефектів. Не вдаючись у технічні подробиці, припустимо, ми прагнемо змінити витяжки для ефективнішої десенсибілізації. Мета - вилікувати ці захворювання, адже пам’ятайте, що сьогодні у алергіка немає іншого вибору, окрім як вилучити алерген зі свого раціону.
Розмова за столомОлів’є Андро, чоізер UFC Que ?
Примітка щодо маркування: це єдиний спосіб, яким сьогодні люди з алергією або батьки можуть перевірити склад продуктів. На щастя, він покращується. Тим не менш, залишається одна проблема: те, що називається запобіжним маркуванням, тобто, це твердження типу "цей продукт може містити сліди арахісу тощо", які, як ми бачимо, цвітуть на зростаючій кількості продуктів. Це створює проблему, оскільки це означає, що виробник навмисно не додавав алергенні інгредієнти, а боїться слідів, що називається перехресним забрудненням. Знаючи, що деякі люди дуже чутливі, навіть ці сліди можуть мати серйозні наслідки. UFC Que Chooser просить виробників, перш ніж розміщувати такий тип сповіщення, зробити все можливе, щоб обмежити або навіть виключити ризики забруднення, оскільки зіткнувшись із таким типом інформації, вибір не дуже простий.: Чи беру я ризик придбати цю їжу, знаючи, що ризик її забруднення надзвичайно низький? Або я не приймаю це навпаки ?
Фаб'єн Рансе
Проблема в тому, що лікарі-алергіки не можуть допомогти харчовій промисловості, оскільки ми не знаємо мінімальної кількості, яка викликає реакції. Раптом ми можемо зрозуміти, що вони "прикриваються" цими запобіжними заявами. Тим не менш, направлення від Afssa має з'явитись дуже скоро, щоб запропонувати зберегти це попереджувальне маркування, якщо виробник не використовував техніку миття HACCP між лініями, що дозволяє добре знезаражувати.
Виноски