Внутрішньовенна пієлографія (екскреторна урографія)
Внутрішньовенна пієлографія - це класична урологічна процедура, яка використовує контрастне середовище та рентген для візуалізації анатомії та функціональності сечовивідних шляхів.
Внутрішньовенна пієлографія використовується для оцінки структурної та функціональної цілісності нирок, уретри та сечового міхура. Допомагає визначити причину нетравматичної гематурії, виявити перешкоди та визначити причину болю в боці або ниркової коліки.
Як це робиться?
Спочатку роблять рентген для отримання базової інформації. Потім внутрішньовенно вводять контрастну речовину і роблять рентгенографію сечовивідних шляхів за часом. Рентгенограми, проведені через 1 хвилину, візуалізують нирки, через 3 і 5 хвилин - ниркову збірну систему, через 10 хвилин - уретру і між 20 і 30 хвилинами - сечовий міхур у міру наповнення. Рентгенографія після спорожнення демонструє здатність сечового міхура виділяти сечу.
Тест триває від 1-1,5 години.
Перед проведенням тесту кишечник газу та калу необхідно спорожнити. З цією метою проносні вводять ввечері перед тестом, а вранці перед тестом проводять клізму.
Пацієнт повинен уникати прийому їжі за 8 годин до тесту.
Під час введення контрастної речовини пацієнти можуть часто відчувати коротке відчуття печіння або металевий присмак (або те й інше).
Функція нирок може сповільнитися через 1-4 дні після тесту, але в більшості випадків це тимчасова проблема, і нирки нормалізуються.
Нормальні значення
Нирки, ниркова миска, сечоводи та сечовий міхур мають нормальне положення, форму і розміри; має нормальну тканину, без ознак запалення, фіброзу, некрозу або пухлинних клітин.
- гідронефроз
- камені в нирках або сечоводах
- гідроуретер
- пієлонефрит
- Нирковий туберкульоз
- нирки відсутні
- вроджена вада розвитку
- нирки дисфункціональні
- гіпертрофія простати
- ниркова кістозна хвороба
- ниркові гематоми
- пухлини
- оклюзія ниркової артерії
Фактори, які можуть порушити результати тестування
- ниркова недостатність
- наявність калу, газів або барію в товстій кишці
- споживання їжі перед тестом