Алергія на укус оси - алергія на укус бджіл - алергія на укуси комах - діагностика - терапія
Що таке алергія на отруту комах?
Багато людей бояться укусу комах, оскільки це, як правило, болісний досвід. Однак для деяких людей, які страждають алергією на отруту комах, укус може стати дуже серйозною проблемою для здоров’я. На сьогодні близько 1,5 мільйона людей у Німеччині страждають на алергію на отруту комах, чоловіки страждають частіше, ніж жінки. У нашій частині світу алергію на отруту комах зазвичай провокують укуси ос, бджіл або шершнів. Під час укусу бджоли та оси викидають отруту через жаловий канал в шкіру жертви. Навколо місця проколу розвивається червоний, свербіж, печіння, який зникає через кілька днів. Це утворення пшениці відбувається у кожного і є звичайною захисною реакцією організму на укус.

Однак у деяких людей при першому укусі комахи відбувається так звана сенсибілізація імунної системи людини, а наступного разу, коли укус або алерген контактує, речовина, що потрапляє при укусі, викликає алергічну реакцію в крові. Тіло реагує на такі важкі симптоми, як набряк обличчя та шиї (остання особливо загрожує, якщо виникає в горлі, а дихальна труба набрякає!), Почервоніння шкіри та можлива задишка та колапс кровообігу. Ці реакції зазвичай починаються через секунди-хвилини після укусу. Потім у будь-якому випадку слід звернутися до лікаря, оскільки в крайньому випадку може статися анафілактичний шок!
Навіть якщо людину вже вжалила бджола або оса і не показала алергічної реакції, це може статися, коли укус повторюється як вираз неправильної реакції організму.
Небезпека: Біль, почервоніння і набряки, навіть протягом двох днів, є нормальною реакцією на укус комахи і не мають нічого спільного з можливою алергічною реакцією! Алергічну гіперчутливість підозрюють лише в тому випадку, якщо є набряк діаметром більше 5 см або загальна реакція тіла, яка не проходить поблизу жала! Якщо в області верхніх дихальних шляхів є велика кількість швів або жала, набряк також може призвести до сильних симптомів. Однак їх слід диференціювати від "справжньої" алергії.
Спрацьовує алергія на отруту комах
Основними збудниками алергії на отруту комах є медоносні бджоли та пов’язані з ними джмелі, а також види сімейства ос, до яких належать шершні, а також оси. Однак джмелі та шершні рідко викликають алергічні реакції.
Оса має довжину приблизно 1,5 см і має вражаючі чорно-жовті смуги. Він має яскраво виражену «осину талію» і не волохатий. Це відбувається частіше в місяці дозрівання плодів, з липня по вересень. Жало зазвичай не застряє після укусу. Однак це не є надійним критерієм для розрізнення укусів ос від укусів бджіл.
Бджола довжиною близько 1,5 см і волохатим. Живіт коричневий і має мало помітні смуги. Бджола носить пилкові подушки на задніх лапах і в основному літає в місяці з травня по серпень. Після укусу жало зазвичай застряє. Бджола менш агресивна, ніж оса.
Джміль При довжині приблизно 2 см він більший, а також волохатіший, ніж бджола. Він не дуже агресивний і рідко жалить.
Шершень Як і оса, вона смугаста чорно-жовта, але на 3 см вона значно більша, ніж оса.
Які симптоми?
- Сильний набряк навколо місця проколу, обличчя та шиї
- Сильне загальне почервоніння шкіри
- Задишка аж до нападів астми (напад нападу, сильна задишка зі звуженням дихальних шляхів)
- можливий колапс кровообігу аж до анафілактичного шоку
Діагностика
- Рунтуючись на симптомах, які описує пацієнт (анамнез), тобто особливо там, де і коли виникають скарги. Ваш лікар також задасть вам кілька запитань, наприклад, чи застрягло жало, в яку пору року було ужалене, чи вас вжалили біля квітів чи сміттєвих баків. Він також запитає вас, скільки часу було між укусом і реакцією, які симптоми розвинулися і чи частіше вони виникали у вас.
- Шкірні проби
- Виявлення антитіл за допомогою аналізу крові
Поради людям, що страждають алергією на отруту комах
- Не вживайте їжу та солодкі напої на відкритому повітрі.
- Будьте обережні, збираючи фрукти або квіти!
- Перебуваючи на відкритому повітрі, тримайтеся подалі від квітучих квітів, стиглих вітрів та сміттєвих баків.
- Будьте обережні з садівництвом!
- Ніколи не бігайте босоніж влітку! Бджоли воліють залишатися в конюшині, а багато осів мешкають у ямах в землі
- Переконайтеся, що шкіра якомога більше вкрита одягом і що комахи не можуть потрапити під одяг (довгі рукави, довгі штани, шапка).
- Уникайте мішкуватих, розвіваються суконь, чорних тканин та кольорових квіткових принтів.
- Пот привертає комах, тому уникайте фізичних навантажень на свіжому повітрі.
- Не використовуйте парфумерію або парфумерну косметику.
- Використовуйте сітки проти комах на своїх вікнах.
- Уникайте поспішних рухів навколо комах або тикайте на них.
- Якщо вас укусило незважаючи ні на що, негайно видаліть жало, зішкрябаючи його нігтем.
- Завжди носіть із собою екстрений комплект (кортизон, адреналін, антигістамінний засіб) і негайно використовуйте його, якщо вас вжалили.
До речі: якщо у вас сильна алергія на бджолину отруту, ви можете попросити свого сусіда демонтувати вулики, які він встановив у саду. Вищий регіональний суд Бамберга, 4 U 15/91
Ліки
- Антигістамінні препарати (спрей, таблетки, краплі)
- Стабілізатори тучних клітин (хромогліциєва кислота)
- Кортизон (спрей, таблетки)
- Бета-симпатоміметики
Невідкладна аптека включає:
- щонайменше дві таблетки антигістамінного препарату або 20 мл крапель Фенситилу
- 100 мг преднізолону або 30 мл рідини целестаміну N 0,5. = 15 мг бетаметазону (краплі = легше розсмоктуються)
- спрей або шприц з адреналіном (адреналін) для самостійного застосування або Medihaler Epi: аерозоль з дозованою адреналіновою дозаю для інгаляцій (лише в міжнародних аптеках). Альтернативно: Fastjekt (шприц, наповнений адреналіном)
Десенсибілізація
Чому необхідне лікування?
Алергія на отруту комах може загрожувати життю! Ви ніколи не можете повністю виключити ризик бути ужаленим. Специфічна імунотерапія є єдиною причинною, тобто протипричинна терапія, вона сама по собі пропонує оптимальний захист, оскільки укуси комах більше не призводять до небезпечних реакцій: у разі успіху організм звикає до алергену, а надмірна реакція імунної системи на отруту зменшується і алергічні симптоми зникають.
Лікування алергії на отруту комах шляхом десенсибілізації розпочинають, як правило, стаціонарно у спеціалізованій клініці. Ін’єкцію відповідної отрути комах роблять кілька разів на день. Спочатку низьку дозу обережно, але постійно збільшують. Це основне лікування зазвичай завершується через 5-10 днів, щоб ви могли бути виписані. Якщо надходження в клініку неможливе або небажане, основне лікування також можна проводити амбулаторно з однією ін’єкцією на тиждень. Фаза підтримання відповідає основному лікуванню, яке завжди проводиться амбулаторно. Період між ін’єкціями обережно подовжується з тижня на два і від трьох до чотирьох тижнів. Ви повинні залишатися на практиці щонайменше 30 хвилин після кожної амбулаторної ін’єкції, щоб ваш лікар міг швидко та компетентно втрутитися у разі виникнення ускладнень. Час лікування становить щонайменше 3, а краще 5 років. Захист вже створений після базової обробки, яка забезпечується подальшою обробкою.
Специфічна імунотерапія успішна у 95% людей, що страждають алергією на бджіл чи отруту ос, і її можна розпочати приблизно з 5 років