Алкоголізм - пристрасть до; алкоголь Креафарма

Визначення

Алкоголізм, який також називають алкогольною залежністю, алкогольною залежністю або алкогольною залежністю, так як назва вказує на пристрасть до алкоголю, точніше до етанолу, що міститься в алкогольних напоях.

алкоголізм

Гостра і хронічна форма

Алкоголізм - глобальна проблема.
ВООЗ визначає 2 форми алкоголізму: гострий алкоголізм та хронічний алкоголізм.

При гострому алкоголізмі людина буде випивати дуже велику кількість алкоголю протягом короткого періоду часу. Ми також говоримо про “запої” або по-французьки про експрес-бітум. При цій формі алкоголізму людина більшу частину часу не має явища залежності.

При хронічному алкоголізмі людина тривалий час пристращується до алкоголю. Іншими словами, вона вже не може обійтися без алкоголю, не страждаючи фізичними та психічними розладами.

Рівень алкоголю в крові

Вимірюється рівень алкоголю в крові, який є рівнем алкоголю в крові. Чим більше алкоголю ви вживаєте, тим більше зростає рівень алкоголю в крові.

Загалом, при менше ніж 0,5 на тисячу впливи на організм досить незначні, але тим не менше можуть погіршити зорові здібності, що, наприклад, може ускладнити керування автомобілем. Від 1,0 до 1,2 на тисячу - це вже пияцтво. Від 3,0 до 5,0 на тисячу людина може потрапити в кому.

Епідеміологія алкоголізму

- У Франції алкоголізм вбиває 49 000 на рік, згідно з підрахунками, цитованими Le Figaro 3 вересня 2016 року.

- У Сполучених Штатах алкоголізм безпосередньо спричиняє в середньому 88 000 смертей на рік через такі ускладнення, як панкреатит або цироз, за ​​даними журналу охорони здоров’я Prevention, який повідомляв про цю цифру в травні 2018 року.

- У Швейцарії, проведене в 2010 році дослідженням European Addiction Research, підрахували, що близько 250 000 швейцарців страждають на алкогольну залежність, це становить близько 3,9% населення віком старше 15 років.

- В цілому, за даними ВООЗ, алкоголізм так чи інакше спричиняє майже 6% смертей.
Бразильський журнал Veja повідомляв у липні 2020 року про 3,3 мільйона смертей на рік, спричинених алкоголізмом.

Відмінності між чоловіками та жінками
Оскільки жінки в середньому мають більше жиру в організмі, ніж чоловіки, а жир містить мало води, алкоголь менше розбавляється в жіночих рідинах, ніж у чоловіків. Тому концентрація алкоголю зростає швидше у жінок, ніж у чоловіків. Загальний об'єм крові також зазвичай нижчий у жінок, ніж у чоловіків. Крім того, жінки мають нижчий рівень ферменту дегідрогенази, який відповідає за розпад (метаболізм) алкоголю. Таким чином, концентрація алкоголю в крові жінок вища, ніж у чоловіків. З усіх цих причин жінки повинні вживати менше алкоголю, ніж чоловіки.

Симптоми

Середньо- та довгострокові негативні наслідки алкоголізму

Хронічне вживання алкоголю може призвести до різних проблем для організму, таких як:

- Рак. Зокрема рак печінки, підшлункової залози, рота, язика, стравоходу, шлунка тощо.

- Такі захворювання печінки, як цироз.

- Захворювання нервової системи, такі як алкогольна нейропатія.

- Деякі дослідження показали, що алкоголь може збільшити ризик розвитку фібриляції передсердь.

За підрахунками, близько 400 хвороб пов’язані з надмірним вживанням алкоголю.

Дослідження, опубліковане в 2018 році в The Lancet, щодо ризиків алкоголю:
За даними дослідження, опублікованого 23 серпня 2018 року в науковому журналі The Lancet (DOI: 10.1016/S0140-6736 (18) 31310-2) щодо глобального споживання алкогольних напоїв та зв'язку з 23 хвороби. Це велике дослідження було проведене дослідниками з Університету Вашингтона в Сіетлі та включало 694 дослідження споживання алкоголю та 592 дослідження ризиків для здоров’я, пов’язаних із вживанням алкоголю. Дані охоплюють населення у віці 15-95 років у 195 країнах.
Вчені відзначають, що серед вікових груп старше 50 років рак має найбільшу частку причин смерті, пов’язаних з алкоголем. Існують суттєві відмінності між статями: для всіх вікових груп 2,2% смертей у жінок та 6,8% смертей у чоловіків можна віднести до споживання алкоголю. Це становить 2,8 мільйона смертей на рік у всьому світі, пов’язаних із вживанням алкоголю. У цьому дослідженні підраховано, що шкідливий вплив алкоголю, зокрема спричинення раку, значно перевищує потенційні сприятливі наслідки, наприклад, у профілактиці діабету або хвороби Альцгеймера.

Лікування

Препарати

Деякі препарати застосовуються від алкоголізму, такі як натрексон, налмефен, акампросат, баклофен (читайте нижче) або топірамат. Однак мета-аналіз або огляд досліджень, опублікованих 20 вересня 2017 року в науковому журналі Addiction (DOI: 10.1111/add.13974), не виявив надійних доказів ефективності цих препаратів. У кращому випадку деякі з цих препаратів демонструють слабку та помірну ефективність у боротьбі з алкоголізмом, але ці сприятливі результати отримують дослідження з високим ризиком упередженості (наприклад, помилки в методології чи аналізі результатів). Цей мета-аналіз врахував 32 подвійні сліпі, рандомізовані дослідження, опубліковані між 1994 і 2015 роками, включаючи 6036 пацієнтів. Автор цього огляду дослідження, доктор Палпакуер з Інсерму у місті Ренн, Франція, не вірить у прес-реліз дослідження про те, що ці методи лікування неефективні, але він зазначає, що поки невідомо, чи ефективні ці засоби лікування. Іншими словами, бракує серйозних досліджень щодо ефективності цих препаратів у боротьбі з алкоголізмом.

Antabus®
Зокрема, у Швейцарії Антабус® (дисульфірам) іноді призначається лікарями людям, які перебувають на залежності від алкоголю. Якщо людина вживає алкоголь і приймає Антабус®, вони відчують дуже неприємні побічні ефекти, які називаються припливами, включаючи шкірні висипання на обличчі, припливи, нудоту та блювоту тощо.
Тому цей препарат діє із стримуючим ефектом.

Інші препарати, які іноді використовують для боротьби з алкогольною залежністю, особливо після відміни:
- Campral® (акампросат), це психотропний препарат. Призначення цього препарату полягає зокрема в підтримці утримання після відміни.
- Налтрексин® (налтрексон). Цей препарат повинен допомогти зберегти утримання після абстиненції. Він також може застосовуватися у випадках опіоїдної залежності.
- Selincro® (налмефен). Це модулятор різних опіоїдних рецепторів. Цей препарат може допомогти при алкогольній залежності, а не після відміни.

Часті запитання про алкоголізм

Від якої кількості алкоголю людина залежить від алкоголю (алкоголю) ?
У людини:
Чоловік вважається алкоголіком, якщо він вживає більше 2 обсягів алкоголю щодня.
Наприклад, обсяг алкоголю можна знайти в пиві близько 300 мл, склянці червоного вина приблизно 120 мл або склянці міцного алкоголю, такого як горілка.

У жінок:
Жінка вважається алкоголіком, якщо вона вживає більше 1 обсягу алкоголю щодня.
Наприклад, обсяг алкоголю можна знайти в пиві близько 300 мл, склянці червоного вина приблизно 120 мл або склянці міцного алкоголю, такого як горілка.

Чи краще пити пиво замість міцного алкоголю?
Важливим є не тип алкогольного напою, а загальна кількість споживаного етанолу. Іншими словами, людина може вживати менше алкоголю, випиваючи невелику склянку горілки, ніж людина, яка випиває 10 пива. В останньому випадку людина буде набагато алкогольнішим.

Чи існує ризик для вагітної жінки ?
Так, особливо високий ризик вад розвитку майбутньої дитини. Просте емпіричне правило, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, НЕ ПІЙТЕ БЕЗ АЛКОГОЛЮ взагалі, нічого, нада.

Вчені також знають, що чим раніше молода людина починає вживати алкоголь, тим вищий ризик алкоголізму.

Скільки відсотків людей стають алкоголіками ?
Коли люди регулярно вживають алкоголь, близько 15% стають залежними.

Ресурси та йти далі:
Відкрийте швейцарський сайт, який допоможе вам боротися з алкоголізмом. Зупиніть алкоголь

Джерела та посилання:
Наркоманія (DOI: 10.1111/add.13974), Фолья де С. Пауло, Наука (DOI: 10.1126/science.aao1157), Профілактика (Американський журнал про здоров'я), The Lancet (DOI: 10.1016/S0140-6736 (18) 31310- 2), Національне агентство з питань безпеки ліків та медичних препаратів (ANSM), Veja (довідковий журнал Бразилії).

Написання:
Ксав'є Груффат (фармацевт)

Останнє оновлення:
11.07.2020