Алло Орто; Ніколасу 4 роки, і він все ще погано їсть, їжа тривала
Моя родина, друзі та педіатр кажуть мені, що це примхи. Чи є проблема в роті? Ніколас - дитина, яка ніколи не любила їсти. Навіть коли він голодний і вимагає з’їсти сам, їжа довга. Ніколас повільний, повільніший за свою старшу сестру, і іноді він не може проковтнути те, що у нього в роті. Однак я годував її грудьми, а потім розпочав диверсифікацію, як її сестра. Мені часто кажуть, що я роблю це неправильно, що Ніколас вибагливий і що мені потрібно бути твердішим. Тим не менше, я бачу, що мій син має проблеми з їжею, і я не хочу його змушувати !
Мій голос стає все глибшим
Як допомогти своїй дитині дихати для звуку ?
ЛОР говорить мені, що моя дитина погано чує, що це означає ?
Що відбувається з Ніколасом ?
Він просто складний та/або грубий? Як це дізнатись ?
Ніколасу 4 роки. Це вік, коли багато дітей з підозрою ставляться до нових продуктів. Мова йде про період харчової неофобії. Вони також можуть бути селективними різними способами: кольори або категорії їжі, текстури, температури, запахи. Одного дня це пережили всі батьки. Вони бачили, що ти не можеш змусити дитину їсти. Для деяких дітей ці труднощі є давніми і навіть продовженням розладів, які почалися в перші дні життя.
Так це розлад ротової порожнини ?
І якщо це не чуттєво, то чим можна пояснити труднощі Ніколя ?
Чи може Ніколас мати ще одну проблему, яка б пояснила його труднощі з ковтанням ?
Логопед з обережністю пам’ятав, що нормально довго жувати, коли ви дитина, і це триватиме ще кілька років. Вона також виключила інші можливі причини явно безглуздих розладів харчування. Всі ці занепокоєння можуть бути причиною труднощів з їжею шматочків або ковтанням.
Язичок язика
Це маленька напівпрозора шкіра, помітна під язиком. Якщо цей вузол занадто короткий, язик тримають вниз (до підлоги рота). Короткий вузол може пояснити труднощі з харчуванням з перших годин життя. Таким чином, це може скомпрометувати грудне вигодовування, і тоді може бути рекомендовано розірвати його.
На самому початку життя вузол дуже тонкий, і ця хірургічна процедура робиться без наркозу. З пологів лікар може це зробити або звернутися за консультацією до лікаря, який звик до цієї процедури: ЛОР, стоматолог, щелепно-лицьовий хірург.
Деякі діти адаптуються, але зазнають труднощів у диверсифікації, особливо при переході на шматки. Насправді язик також використовується для того, щоб знайти їжу, що заселилася в щоках або зубах, зібрати її і, нарешті, відправити в горло. Дитина, почуваючись незручно із шматками, може відмовити від них. Це може бути показанням до френумектомії (розріжте вузол і звільніть язик, іноді кінчик якого має форму серця).
Зубні та зубні суглоби (набір двох верхніх і нижніх щелеп):
вони дуже важливі для розмови та прийому їжі.
Зуби та карієс
Усі дорослі також знають, наскільки болючими можуть бути проблеми із зубами. Однак деякі батьки не знають, що їхні діти вже мають кілька порожнин, або не знають, як їх розпізнати до того, як вони стануть чорними. Наприклад, у дітей, які багато перекушують, і особливо у яких є підсолоджені пляшки (фруктові соки, сиропи, газовані напої, мед, цукор, червоний бик ...), можуть дуже рано розвинути карієс. Так само підсолоджені пляшки або пляшки з молоком, залишені на дитячих ліжках, спонукатимуть їх тримати їх у роті. Ви можете помітити порожнини навіть на грудному молоці. Хороша гігієна зубів від першого зуба та відсутність доданого цукру також запобігають порушенням харчування.
Зубна щілина
Наявність відкритого рота через тривале смоктання соски або великого пальця або ковдри - це простір між верхнім і нижнім різцями. Цей простір унеможливлює різання/укус, а також заважає годуванню.
Оклюзія зубів:
Нормальний прикус: верхня щелепа трохи ширша за нижню і трохи закриває її, коли дитина закриває рот.
Коли верхні зуби занадто сильно перекривають нижні зуби або якщо вони занадто далеко вперед, дитина соромиться жувати чи жувати. Нарешті, є зворотні стоматологічні суглоби. У цьому випадку нижня щелепа є більш розвиненою, ніж верхня, і неможливо нормально користуватися зубами. Їсти тоді може бути боляче, і ми просто проковтнемо.
Логопед поставив діагноз на основі обговорень та спостережень свого пацієнта. У випадку Ніколаса вона змогла виключити сенсорне порушення. Вона виявила, що мигдалини заважають ковтати, але не артикулюють звуки. Дійсно, Ніколас дуже добре говорить і чудово говорить звуки K G R, які за таких обставин важко отримати.
Порушення харчування у дітей є загальним явищем. Коли вони виникають після диверсифікації їжі (введення пюре та шматочків), важливо виключити анатомічні причини.
Тому логопед скерував свого пацієнта до ЛОР-лікаря. Мати Ніколаса може принести звіт, написаний для пояснення діагнозу логопеда. ЛОР також перевірить, що мигдалини не мають інших наслідків і що аденоїди не так вражені.
У разі обмежувальної язика язика (занадто короткий або який обмежує рухливість мови), логопед скерує родину до щелепно-лицевого хірурга або стоматолога, бажано.
Якщо проблеми пов’язані з порожнинами, стоматолог лікуватиме дитину. Якщо артикуляція зубів неправильна, необхідно звернутися до ортодонта. В останніх двох випадках, чим швидше, тим краще.