Аменорея або
Аменорея або аменорея - це медичний термін за відсутності менструації. Аменорея - це не хвороба, але вона може бути симптомом іншого захворювання. Первинна аменорея виникає, коли у дівчинки не було перших місячних до 16 років. Вторинна аменорея описує жінок, які переживають відсутність більше трьох менструальних циклів після регулярних менструацій.

Хто ризикує аменореєю?
За даними Американського товариства репродуктивної медицини, аменорея, яка не спричинена вагітністю, годуванням груддю або менопаузою, трапляється у невеликого відсотка (менше 5 відсотків) жінок протягом усього життя.
Факторами ризику аменореї є:
- Надмірні фізичні вправи
- ожиріння
- Розлад харчування, такий як нервова анорексія
- Сімейна історія аменореї або ранньої менопаузи
- Генетика, така як зміна гена FMR1, яка також викликає синдром Тендітного Х.
Що викликає аменорею?
Аменорея часто є ознакою іншої проблеми зі здоров’ям, а не самої хвороби, і це може статися з багатьох причин. Захворювання може відбуватися як природна частина життя, наприклад, під час вагітності або годування груддю. Це також може бути ознакою проблем зі здоров'ям, таких як синдром полікістозу яєчників (СПКЯ). Оскільки аменорея пов'язана зі станами здоров'я, які також пов'язані з безпліддям, розуміння аменореї є важливою частиною досліджень.
Що викликає первинну аменорею?
Первинна первинна аменорея (відсутність менструації до 16 років) може мати дві основні причини:
- Хромосомні або генетичні відхилення можуть призвести до того, що яєчники перестануть нормально функціонувати. Синдром Тернера - стан, спричинений частково або повністю відсутньою Х-хромосомою, та синдром нечутливості до андрогенів, який часто характеризується високим рівнем тестостерону - два приклади генетичних відхилень, які можуть затримати або порушити менструацію.
- Проблеми з гіпоталамусом або гіпофізом в головному мозку можуть спричинити дисбаланс гормонів, що може запобігти початку менструацій. Такі фактори, як розлади харчової поведінки, надмірні фізичні навантаження та екстремальні фізичні чи психологічні навантаження або поєднання цих факторів, також можуть порушити нормальну функцію гіпоталамуса або гіпофіза та затримати початок менструації.
У рідкісних випадках фізичні проблеми - наприклад, відсутність статевих органів або закупорка репродуктивної системи - також можуть призвести до первинної аменореї. Відсутні частини репродуктивного тракту можуть призвести до ендокринних розладів і, в поєднанні з проблемами гіпоталамуса або гіпофіза, запобігти менструації. Блокування також може запобігти менструальним кровотечам, завдяки чому здається, що у дівчини первинна аменорея, навіть коли її менструальні цикли насправді є нормальними.
Що викликає вторинну аменорею?
Вторинна аменорея (відсутність трьох послідовних менструацій або відсутність менструацій протягом принаймні 6 місяців після нормальної менструації) може бути віднесена до ряду причин, таких як:
Природні причини:
Ліки та терапія:
Гіпоталамічна аменорея
Це порушення виникає, коли гіпоталамус, залоза головного мозку, яка регулює процеси організму, уповільнює або припиняє вивільнення гонадотропіну, що вивільняє гормон (GnRH). Загальні характеристики жінок з гіпоталамічною аменореєю включають:
- Низька маса тіла
- Низький відсоток жиру в організмі
- Дуже низька калорійність або споживання жиру
- Емоційний стрес
- Виснажлива фізична активність, яка спалює більше калорій, ніж ви отримуєте з їжею.
- Дефіцит лептину, білкового гормону, який регулює апетит і обмін речовин.
- Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ). СПКЯ виникає, коли організм жінки виробляє більше андрогену (типу гормону), ніж зазвичай. У більшості жінок із СПКЯ спостерігається або аменорея, або нерегулярні місячні, які називаються олігоменореєю.
- Тендітна Х-асоційована первинна недостатність яєчників (FXPOI). Термін FXPOI описує стан, при якому яєчники жінки перестають працювати до нормальної менопаузи, іноді приблизно у віці до 40 років. FXPOI є результатом певних змін гена в Х-хромосомі.
- Надмірна вага або сильно недостатня вага може вплинути на місячний цикл. Досягнення та підтримка здорової ваги часто допомагає збалансувати рівень гормонів та відновити менструальний цикл.
- Речей, що викликають стрес, слід зменшити або уникати.
- Можливо, доведеться змінити або відрегулювати рівень фізичної активності, щоб менструальний цикл знову почався.
Гінекологічні захворювання
Гінекологічні захворювання, особливо ті, що призводять до гормонального дисбалансу або є наслідком гормонального дисбалансу, також можуть мати головним симптомом вторинну аменорею.
Проблеми з щитовидною залозою
Щитовидна залоза - це невелика залоза у формі метелика біля основи шиї, трохи нижче Адамового яблука. Щитовидна залоза виробляє гормони, які контролюють обмін речовин і відіграють певну роль у статевому дозріванні та менструаціях. Надмірно активна щитовидна залоза (так звана гіпертиреоз) або недостатньо активна (так звана гіпотиреоз) може викликати порушення менструального циклу, включаючи аменорею.
Пухлини гіпофіза
Гіпофіз в головному мозку регулює вироблення гормонів, які впливають на багато функцій організму, включаючи обмін речовин і репродуктивний цикл. Пухлини гіпофіза зазвичай не є канцерогенними (доброякісними), але можуть погіршити гормональну регуляцію менструацій в організмі.
Які методи лікування аменореї існують?
Лікування аменореї залежить від основної причини, а також стану здоров'я та цілей людини.
Якщо первинна або вторинна аменорея спричинена чинниками способу життя, ваш лікар може запропонувати зміни в таких областях:
Первинна аменорея, спричинена хромосомними або генетичними проблемами, може вимагати хірургічного втручання. Жінки з генетичним захворюванням під назвою 46, XY дисгенез гонад мають X і Y хромосому, але їх яєчники не розвиваються нормально. Цей стан підвищує ризик розвитку раку в яєчниках. Статеві залози (яєчники) часто видаляють лапароскопічно, щоб запобігти або зменшити ризик раку.
Лікування вторинної аменореї може включати медикаментозне або хірургічне лікування або їх поєднання залежно від причини.
Вищевказана інформація про аменорею або аменорею наведена лише для початкової інформації.
Ця публікація стосується медичної теми, теми здоров’я або однієї чи кількох клінічних картин. Ця стаття не призначена для самодіагностики та не замінює діагностику лікарем або спеціалістом. Зверніть увагу на інформацію щодо питань охорони здоров’я!