Амфетамін та метамфетамін

Опис

Ранні дослідження властивостей амфетаміну зосереджувались на його периферійному впливі. Амфетамін був синтезований наприкінці XIX століття, коли було виявлено, що він має симпатоміметичну дію. Про дії на ЦНС повідомлялося лише в 1933 р., Але за ними швидко пішли ранні повідомлення про зловживання.

Зазвичай наркоман амфетаміну переслідує стимулюючий, ейфоричний ефект, знімаючи відчуття втоми, покращуючи фізичну та інтелектуальну працездатність, знижуючи апетит. Схильність до зловживань головним чином пов’язана з ефектом ейфорії, який поступово призводить до схеми компульсивного споживання.

Характеристиками метамфетаміну, що призвели до його широкого використання, є:

- Ефекти ЦНС набагато сильніші, ніж інші амфетаміни;

- зменшує втому, покращує когнітивні та спортивні показники;

- це не дорого і легко синтезується з ефедрину;

- ефекти тривають до 15 годин і не вимагають частого прийому.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

Форми презентації та маркетингу

У незаконному обігу амфетаміни містяться у різних формах:

- таблетки та капсули різного розміру, форми та кольору;

- білі або кольорові порошки (жовті, рожеві, коричневі - через домішки).

Він продається на чорному ринку ліків, переважно метамфетаміну (із стимулюючою діяльністю ЦНС інтенсивнішою, ніж амфетамін, але також з більшим потенціалом для зловживання), сигналізуючи про чотири різні форми представлення, відомі як наступні назви:

- "Швидкість" - порошок метамфетаміну (як правило, низької чистоти);

- "Таблетки" - зазвичай таблетки метамфетаміну. Він часто продається під невідповідною назвою таблеток Екстазі, що містять лікарські суміші (наприклад, метамфетамін-кетамін);

- "вставити" або основа - липка, пастоподібна або масляниста маса, жовта або коричнева;

- "кришталевий мет" або "Крига" - метамфетамін високої чистоти у вигляді великих білих напівпрозорих кристалів

Способи споживання

Метамфетамін зазвичай продається через мережі, а не на вулиці, як багато заборонених наркотиків.

Порошок метамфетаміну (що вводиться шляхом ін’єкцій або ін’єкцій) споживається в основному в США, тоді як в Азії в основному повідомляється про паління льоду у спеціальних трубах.

Особливим типом планшетів, про які часто повідомляють на рейв-вечірках, є так звані "Яба"("шалена медицина"). Їх зовнішній вигляд (вони яскраво пофарбовані в червоно-оранжевий або зелений і нанесені різними логотипами, найчастіше" WY ") та смак (вони ароматизовані ароматами винограду, апельсинів, ванілі), що робить їх привабливими особливо для молоді.

Токсична дія

У терапевтичних цілях амфетаміни використовуються для лікування типової депресії та при досягненні втрати ваги.

Амфетамін та метамфетамін діють, стимулюючи центральне та периферичне вивільнення моноамінів (дофамін, норадреналін, адреналін, серотонін), обґрунтовуючи тим самим їх залежний потенціал.

Амфетаміни активують нагородний дофамінергічний ланцюг, концентруючись у центральній ділянці винагородного ланцюга (тегментальна область та ядро накопичення), область, що містить високу щільність дофамінергічних синапсів, при якій виділення дофаміну збільшується.

Важливою відмінністю амфетаміну від кокаїну є нейротоксичність амфетамінів у безперервних режимах високих доз, викликаних виснаженням або толерантністю дофамінергічної та серотонінергічної систем.

Гостра інтоксикація

Насильство супроводжується емоційними реакціями (суб'єкт стає енергійним, веселим, балакучим, може стати агресивним) і соматичними (високий кров'яний тиск, озноб, нудота і блювота).

прояви гостра передозування складаються з:

- серцево-судинні розлади (аритмії, гіпертонія);

- розлади травлення (нудота, блювота, діарея, спазми в животі).

Хронічне сп’яніння

Ефедрин і псевдоефедрин

MDMA (екстаз)

Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?

Вживання наркотиків має наступні стадійні характеристики:

- експериментальне споживання (для рекреаційних цілей);

- регулярне споживання - споживач починає все більше скучати за школою/роботою, турбується, щоб не втратити джерела закупівель ліків;

- щоденна турбота - споживач втрачає мотивацію (школа/послуга стає йому байдужою);

- наркоманія - споживач не може впоратися з повсякденними справами без наркотиків, він заперечує свою проблему, фізичний стан погіршується, після споживання він втрачає контроль.

Хронічне вживання амфетаміну та метамфетаміну характеризується:

1. Психічна залежність- насправді єдина особливість, як необхідна, так і достатня для визначення наркоманії. Фізична залежність і толерантність можуть бути присутніми, але ні необхідні, ні достатні самі по собі для визначення наркоманії.

Психічна залежність - це психологічна потреба у вживанні наркотику, яку в сучасній термінології називають «тягою» (інтенсивне бажання пережити дію психоактивної речовини) та є причиною рецидивів після тривалих періодів утримання.

2. Толерантний - характеризується необхідністю значно збільшених доз для отримання стану сп'яніння або бажаного ефекту або істотно зменшеним ефектом при продовженні вживання тієї ж кількості.

У разі регулярного споживання амфетаміну або метамфетаміну толерантність швидко розвивається, що призводить до щоденного введення масивних доз (наприклад, у випадку з метамфетаміном, щоденне введення доз у кілька сотень разів перевищує дозу). щоденна терапія і принаймні в 3 рази вище, ніж самовведення наркоманом амфетаміну, який застосовує високі дози iv).

3. Фізична залежність - включає розвиток симптомів толерантності та абстиненції (утримання) після припинення вживання наркотиків, як наслідок адаптації організму до постійної присутності препарату. При синдромі наркоманії фізична залежність є вторинним фактором, що зумовлює страх перед позбавленням наркотиків та постійною спробою уникнути неприємних відчуттів, спричинених відсутністю наркотиків.

Фізична залежність розвивається внаслідок адаптації організму з точки зору реакції на багаторазове введення речовини (препарату), що впливає на баланс різних систем; в результаті ці системи зазнають пристосувань для досягнення нової рівноваги на тлі багаторазового втручання речовини. Відповідно до цих механізмів фізична залежність визначається як стан адаптації організму, при якому первинні ефекти речовини (препарату) та засоби контролю, що створюються організмом, також збалансовані таким чином, що він не функціонує нормально, за винятком регулярного прийому речовини (препарату).

Після різкого припинення прийому повторний контроль більше не компенсується ефектом речовини, що призводить до функціональних розладів, часто з шумними клінічними проявами, які можуть охоплювати небезпечні для життя небезпечні аспекти - синдром відміни.

4. Абстинентний синдром - характеризується симптомами (класифікація та ступінь тяжкості), які виникають при зупинці або зменшенні дози лікарського засобу, особливо наркотичного засобу, до якого людина викликає звикання і який споживався неодноразово, зазвичай протягом тривалого періоду та/або високих доз. Сьогодні спостерігається тенденція до заміни терміна «абстинентний синдром» на «синдром відміни». Абстинентний синдром, вираження фізичної залежності, є одним із показників синдрому наркоманії.

Прояви абстинентного синдрому залежать від способу споживання. Загалом, при припиненні хронічного внутрішньовенного введення прояви виявляються більш серйозними, ніж у випадку перорального споживання. Може статися таке:

Наркотики та алкоголь - вороги спокійного сну

Миготлива аритмія - аритмія серця

Вроджений імунітет проти набутого імунітету

- депресія (в деяких випадках призводить до самогубства), що чергується з надзвичайним збудженням;

- гіперфагія, спазми в животі, гастроентерит.

Після цих проявів настає період, пов'язаний з енергією та низькою увагою (до 10-14 днів).

Після введення дози реєструється фаза психічного та фізичного збудження з відчуттям проникливості, стимуляції пам’яті, збільшення фізичної сили. У разі куріння або введення i.v. відчувається інтенсивне почуття радості, блаженства ("поспішати"або"спалах"), короткої тривалості, а потім типовий стан інтенсивного збудження, яке у деяких суб'єктів може призвести до жорстокої поведінки.

Деякі споживачі повторюють прийом протягом декількох днів, навіть якщо збудження та галюцинації замінюють приємні стани ейфорії та гарного настрою.

Повторне введення призводить до швидкого настання толерантності, що призводить до збільшення доз. Це призводить до токсичного рівня, який виявляє параноїчні ідеї, агресію, рухові стереотипи, бруксизм, галюцинації (переважно тактильні - наприклад, відчуття паразитів під шкірою).

Значна частина споживачів метамфетаміну використовує бензодіазепіни для зняття надмірного стимулюючого ефекту.

Хронічне тривале споживання включає ризики викликання психозів, що характеризуються агресивною, насильницькою поведінкою та параноїчними ідеями; це також пов’язано із втратою ваги.

Недавні дослідження показують, що тривале споживання може призвести до загибелі нейронів, особливо у лобовій корі, області мозку, яка керує важливими виконавчими функціями (поведінковий та особистісний контроль).

У дослідженні, проведеному в Австралії (країні, де амфетамін вживається відразу після вживання конопель) на споживачах метамфетаміну, дві третини досліджуваної групи мали тривогу, паранойю, депресію та/або дратівливість, спричинену ліки.

Дослідження показало, що в порівнянні з великими споживачами ін’єкційних амфетаміну споживачі «кришталевого мету» мають підвищений ризик серйозних побічних ефектів при нижчому рівні споживання протягом короткого періоду часу.

Вплив амфетаміну на плід викликає передчасні пологи та проблеми з новонародженими (аномальні рефлекси та дратівливість). Зловживання метамфетаміном під час вагітності може призвести до вроджених вад розвитку.

Попереджувальними знаками, які допомагають ідентифікувати споживачів амфетаміну, є:

- проявляється розгубленістю, безсонням, параноїєю;

- прагне придбати свій наркотик примусово;

- він стає ухиляючись і уважно ставиться до своєї діяльності.

Лікування гострої інтоксикації

Встановлено симптоматичне лікування та підтримку життєво важливих функцій у разі передозування. Барбітурати або хлорпромазин використовуються для боротьби з центральними стимулюючими ефектами. Закислення сечі збільшує виведення з сечею амфетамінів.

Практично не існує ліків для детоксикації. Оскільки синдром відміни часто включає депресію як основний прояв, антидепресанти можуть бути ефективними.