Аміотрофічний бічний склероз Симптоми, лікування Про медицину

бічний

Бічний аміотрофічний склероз (БАС) - це прогресуюче захворювання нервової системи, яке вражає клітини головного та спинного мозку, в результаті спричиняючи втрату контролю над м’язами.


Оскільки це захворювання вражає рухові нейрони, це може вплинути на здатність рухатися. На запущених стадіях ця хвороба може призвести до летального результату, оскільки вражає м’язи та нерви, які контролюють дихання.


Причина такого стану невідома. Однак лікарі вважають, що тут задіяні генетичні та екологічні фактори. У деяких випадках це захворювання передається у спадок.


Зазвичай аміотрофічний бічний склероз починається з м’язових спазмів, слабкості в одній кінцівці та порушення мови. Нарешті, хвороба вражає м’язи, необхідні для руху, мови та дихання.


Оскільки причини БАС невідомі, ліки від цієї смертельної хвороби досі не існує. Доступне лікування намагається уповільнити прогресування захворювання і орієнтоване на полегшення симптомів.


Більшість людей з БАС живуть від трьох до п’яти років після появи симптомів.

Ознаки та симптоми


Хоча симптоми аміотрофічного бічного склерозу можуть виникати в будь-якому віці, вони, як правило, виникають у людей у ​​віці 50-60 років.


Прогресування захворювання варіюється від людини до людини. На ранніх стадіях симптоми важко помітити, але з часом вони стають набагато чіткішими.


Найпоширенішими симптомами є:

  • Труднощі з виконанням щоденних дій, включаючи ходьбу.
  • Слабкість у верхніх та/або нижніх кінцівках.
  • Труднощі з підтриманням високої голови та правильної постави.
  • Когнітивні та поведінкові зміни.
  • Розлад мови.
  • Біль.
  • Спазми м’язів на руках і стегнах.
  • Респіраторний дистрес на запущених стадіях захворювання.


Перші симптоми захворювання можуть включати судоми в м’язах і спазми, розлади мови та ненормальне відчуття слабкості в деяких кінцівках.


У деяких людей можуть виникати проблеми з пам’яттю, які можуть перерости у форму деменції, яка називається лобно-скронева деменція.

причини


ALS впливає на нервові клітини, які контролюють рух і зв'язок (рухові нейрони). Це захворювання викликає пошкодження рухових нейронів, що призводить до їх загибелі. Коли рухові нейрони пошкоджені або пошкоджені, вони більше не можуть надсилати сигнали м’язам, і з цієї причини м’язи більше не можуть функціонувати.


У 5% -10% випадків аміотрофічний бічний склероз передається у спадок. У всіх інших випадках причина виникнення невідома.


Хоча причина невідома, дослідники продовжують вивчати можливі причини захворювання. Більшість теорій зосереджені на складному взаємозв'язку між факторами середовища та генетичними факторами.


Були виявлені й інші можливі зв'язки між ALS та впливом високого рівня хімічних речовин, що використовуються у сільському господарстві, травмами електричного чи механічного характеру, високим рівнем фізичних вправ, впливом важких металів та військовою службою.


Однак немає чітких доказів того, що певні зміни способу життя можуть зменшити ризик розвитку БАС.

Фактори ризику


Певні фактори можуть збільшити ризик розвитку бічного аміотрофічного склерозу, такі як:

ускладнення


З еволюцією хвороби аміотрофічний бічний склероз може спричинити різні ускладнення, такі як:

  • Проблеми з диханням. З часом ALS паралізує м’язи, які контролюють дихання. Постраждалій людині може знадобитися пристрій, який допоможе їй дихати вночі, подібний до того, який носять люди з апное сну. Найбільш поширеною причиною смерті через БАС є дихальна недостатність. В середньому смерть настає від трьох до п’яти років після початку захворювання. Однак деякі люди з БАС можуть жити 10 років і більше.
  • Розлад мови. У більшості людей з БАС є ці мовленнєві розлади. Спочатку вони можуть бути легкими, але з часом здатність до спілкування повністю позначається, людина більше не може бути зрозумілою і повинна використовувати певні комунікаційні технології.
  • Проблеми з харчуванням. Люди з БАС можуть страждати від недоїдання та зневоднення через уражені м’язи, які контролюють ковтання (ковтання). Більше того, вони мають більш високий ризик потрапляння їжі, рідини або слини в легені шляхом вдихання, що може призвести до пневмонії (аспіраційної пневмонії).
  • Деменція. Деякі люди можуть діагностувати форму деменції, яка називається лобно-скронева деменція.


Іншими ускладненнями захворювання можуть бути пролежні та утоплення як рідиною, так і їжею.

Діагностика


Бічний аміотрофічний склероз зазвичай діагностується неврологом. Спеціального тесту на БАС не існує, і з цієї причини процес встановлення діагнозу може зайняти тижні або навіть місяці.


Лікар може запідозрити це захворювання, якщо у людини спостерігається прогресуючий нервово-м’язовий спад. У цьому випадку лікар контролюватиме і спостерігатиме, чи є м’язові судоми, м’язові спазми та м’язова слабкість.


Вищезазначені симптоми можуть бути викликані декількома станами, і з цієї причини важливо, щоб лікар виключив усі можливі варіанти. Це усунення досягається виконанням декількох тестів, таких як:

  • Тест м’язової активності (ЕМГ).
  • Аналізи крові для оцінки загального стану здоров’я та харчування.
  • Тести, що аналізують функцію нерва.
  • Тест зображення, який може показати, яка частина нервової системи уражена (МРТ).


У випадку людей із сімейною історією БАС вони також можуть проводити певні генетичні тести.

Лікування


Лікування цієї хвороби не існує, і тому існуюче лікування спрямоване на полегшення симптомів, запобігання ускладнень та уповільнення прогресування захворювання.


БАС може спричинити велику кількість фізичних, психічних та соціальних змін. Команда з кількох фахівців допоможе пацієнту краще керувати симптомами, поліпшити якість життя та продовжити виживання.


На додаток до медикаментозного лікування, люди з БАС мають декілька видів терапії, від трудотерапії, яка може допомогти людині довше залишатися незалежною, до фізичної терапії, дихальної та логопедичної або логопедичної терапії.


Харчова підтримка також дуже важлива. При проблемах з ковтанням постраждалій людині не вистачає важливих поживних речовин. Дієтологи можуть запропонувати поради та методи приготування їжі, щоб постраждала людина отримувала необхідні поживні речовини в найпростішій формі їжі, яку можна проковтнути.