Анафілактичний шок - перша допомога
Анафілактичний шок є прикладом реакції гіперчутливість.
Дослідження показали, що поширеність анафілактичного шоку становить 50-2000 епізодів на 100000 людей або 0,05 - 2,0%. Також було встановлено, що приблизно у 1 із 3500 пацієнтів під час дослідження був епізод анафілактичного шоку (1993-2004). З цих випадків анафілаксії один мільйон спричинений отрутою тварин, а 0,4 мільйона - фундуком.
Гіперчутливість та анафілактичний шок
Імунна реакція проте виглядає як фізіологічна реакція, спрямована на мікроорганізми або пухлинні клітини гіперчутливість являє собою підвищений стан реактивації, заснований на імунологічних механізмах, який виникає в результаті багаторазового впливу організму на певні антигенні структури.
гіперчутливість вона специфічна і передбачає існування а сенсибілізуючий контакт (початковий), періоду латентності та a тригерний контакт (повторний вплив антигену, що спричинив сенсибілізуючий контакт).
Підвищена чутливість буває декількох типів, і анафілактичний шок потрапляє в тип I.
Характерним для цього типу гіперчутливості є швидкий час встановлення (порядку хвилин, 15-30 хвилин) після тригерного контакту.
анафілаксія він встановлюється особливо під впливом різних токсинів, білків, ліків або трансплантаційних алоантигенів.
Анафілактоїдний шок може бути викликаний такими речовинами, як кодеїн, морфін, ванкоміцин або контрастні речовини, що використовуються для візуалізації. Різниця між викликаним ними шоком та класичним анафілактичним шоком полягає у відсутності участі імуноглобулінів Е у випадку анафілактоїдного шоку, на відміну від анафілактичного шоку.
Анафілактичний шок - це різновид соц вазоген, тобто він впливає на судинний калібр.
Наявність анафілактичного шоку можна запідозрити у разі розвитку симптомів протягом декількох хвилин після того, як людина була ужалена/укушена комахою, спожила їжу, на яку у неї була алергія, або прийняла ліки, які могли б спричинити такий стан у його випадку.
Загальні ознаки та симптоми анафілактичного шоку
- тепла шкіра на дотик
- шкіра може бути червоною або мати плями (плями)
- хрипи, задишка, утруднене дихання
- прискорений пульс
- гіпотонія
- нудота
- блювота
- спазми в животі
Коли виявляється, що у людини раптова зміна кольору шкіри, прискорений пульс, поліпное, витріщання поглядів, втрата свідомості, запаморочення або збудження та є підозра на встановлення анафілактичного шоку (існують певні фактори, які могли його спровокувати). ), обов’язково дзвонити екстрена медична допомога!
Також рекомендується, якщо близькі люди мають чутливість, яка схильна до алергії, мати під рукою a екстрена медична допомога добре обладнаний.
Ось цей комплект повинні включати адреналін (адреналін), який можна вводити у разі анафілактичного шоку, використовуючи шприци для підшкірних ін’єкцій або одноразовий автоін’єктор.
Адреналін швидко зупиняє набряк дихальних шляхів, дозволяючи пацієнтові легше дихати.
Якщо порада, представлена вчасно, виконується, людина оговтується від шоку.
Пацієнти з симптомами важкої анафілаксії повинні отримувати перед усіма стандартними втручаннями: кисень, моніторинг серця та внутрішньовенний доступ. Ці заходи підходять для безсимптомного пацієнта, який в анамнезі мав серйозні алергічні реакції і який повторно піддавався дії алергену. Для пацієнтів із суворо місцевими реакціями не потрібно вживати більш складних заходів, ніж стандартні.
Виписка пацієнтів з анафілаксією залежить від тяжкості початкової реакції та реакції на лікування. Пацієнтів із симптомами, що не загрожують життю, можна спостерігати протягом 4-6 годин після лікування, щоб визначити його ефективність, а потім припинити. Пацієнтам із важким або не реагуючим анафілактичним шоком із серцево-судинними та респіраторними симптомами слід лікувати та спостерігати протягом тривалого періоду у відділенні невідкладної допомоги.
Загальний прогноз анафілактичного шоку це добре, при рівні смертності менше 1%, якщо в нього втручаються вчасно. Однак ризик смерті підвищується у тих пацієнтів з уже існуючою астмою, особливо якщо вона не компенсується.
Ризик рецидиву, здається, досить високий і оцінюється приблизно в 1 з 12 випадків.
Щоб запобігти такій невідкладної медичної допомоги
Це рекомендується робити алергологічні тести які передбачають тестування людини на найпоширеніші алергени:
- алергени від кліщів (пневмалергени) присутні в навколишньому середовищі: пилок, кліщі, шерсть тварин.
- харчові алергени (трофалергени) присутні в раціоні; арахіс, наприклад.
- контактні алергени: хімічні або природні речовини, які можуть викликати алергію простим контактом (миючі засоби, метали, косметика, рослини)
- лікарські алергени: антибіотики, протизапальні препарати, анестетики, контрастні речовини тощо; може викликати алергічні реакції, незалежно від способу їх введення.
Якщо людина за результатами аналізів або з історії хвороби виявляє схильність до алергії, він повинен щоб уникнути контакту з можливими алергенами і повідомте лікаря перед призначенням лікування, щоб уникнути початку анафілактичного шоку.
Крім того, якщо людина пережила a анафілактичний шок, він повинен розслідувати причину, уникати впливу будь-якої речовини з таким потенціалом і завжди мати під рукою медичну аптечку з адреналіном.