Аналіз крові на черепно-мозкову травму при травмах голови
Нещодавно розроблений аналіз крові на черепно-мозкову травму та його наслідки можуть у майбутньому уникнути непотрібних обстежень на КТ для травм голови.
В основному черепно-мозкова травма після травм голови може мати серйозні наслідки. Діагноз зазвичай ставлять за допомогою комп’ютерної томографії (КТ). Однак за допомогою нового аналізу крові в майбутньому можна було б виключити, чи є черепно-мозкова травма з серйозними наслідками.
Використовуйте аналіз крові для оцінки наслідків черепно-мозкової травми
Суть в тому, що нещасні випадки, що спричиняють пошкодження голови, часто призводять до черепно-мозкової травми. Ці травми можуть бути відносно нешкідливими - наприклад, у випадку струсу мозку. В інших випадках, наприклад, коли велика кількість крові тисне на мозок, вони також можуть загрожувати життю і вимагати швидкої операції. Після нещасного випадку лікарям часто доводиться вирішувати, чи доцільніше більш детальний огляд за допомогою комп’ютерного томографа (КТ).
Новий аналіз крові може допомогти вам прийняти це рішення в майбутньому. Метод був розроблений та апробований міжнародною групою, в якій першим автором дослідження був професор Пітер Біберталер, директор клініки травматохірургії Університетської лікарні праворуч від Ізару при ТУМ.
"В процесі цього кров досліджується на наявність двох біомаркерів - білків UCH-L1 та GFAP", - пояснює Пітер Біберталер. "Залежно від того, скільки вони з’явилися в крові, ми могли передбачити, чи не було кровотечі в мозку".
Майже на 100% успішно обстежені травми голови
Стандартний спосіб визначити, чи потрібна КТ, - це серія тестів, які дають значення тому, що відоме як шкала Глазго. Наприклад, перевіряється, чи жертви нещасних випадків відкривають очі самостійно чи можуть артикулювати себе без проблем. Найкраще можливе значення для дорослих - 15. Клінічні рекомендації в ряді країн вимагають обстеження всіх пацієнтів із значенням нижче 15 за допомогою КТ.
Для поточного дослідження було досліджено сироватку крові понад 1900 пацієнтів у невідкладних відділеннях США та Європи. Більшість пацієнтів не мали або мали незначні порушення за шкалою Глазго. Всім випробовуваним було проведено аналіз крові та планове КТ.
У всіх 671 учасниках дослідження, для яких результат тесту був негативним, результат також підтверджений при обстеженні КТ: ніяких травм не виявлено.
Результати показали, що тест дав надійний прогноз у 99,6% цих пацієнтів. Крім того, усі пацієнти, які показали більш важку травму на КТ, також мали позитивні значення в тесті.
Залучені лікарі також підозрюють, що тест є дуже чутливим для виявлення невеликих травм і може виявити навіть найменшу кровотечу, якої навіть не видно на КТ. З точки зору авторів, це пояснювало б, чому близько 2/3 людей здали позитивний результат на кров без видимих результатів КТ.
Надалі використовуйте аналіз крові для виявлення легких травм голови
Обстеження КТ не лише пов’язані з великими витратами, вони також завжди передбачають вплив рентгенівських променів. "Обидва, звичайно, краще, ніж ризикувати", - говорить Пітер Біберталер. “Однак, якщо вдається уникнути непотрібного обстеження, виграють усі.
У багатьох людей з незначними черепно-мозковими ушкодженнями і значеннями Глазго трохи нижче 15 не спостерігається кровотеча на КТ ".
Лікар. Джеффрі Базарян з Рочестерського університету є першим автором статті в "Неврології Ланцета" разом із професором Біберталером. Він бачить чіткий потенціал економії, якщо метод знайде своє місце у повсякденній клінічній практиці: "Наші результати свідчать про те, що кількість КТ може бути зменшена приблизно на третину, якщо є підозра на черепно-мозкові травми".