Анальна тріщина - що я можу з цим зробити портал здоров’я

Анальна тріщина - одне з найпоширеніших проктологічних захворювань. Це поздовжній розрив анального каналу. Анальна тріщина може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше виникає у віці від 30 до 50 років. Чоловіки та жінки страждають приблизно однаково.

можу

причини

Існує кілька причин розвитку тріщини в анусі:

  • механічне пошкодження епітелію внаслідок запорів, діареї або маніпуляцій;
  • Спастичність сфінктера;
  • місцеві інфекції;
  • існуючі нервово-м’язові порушення регуляції, які викликають підвищений стан напруги в сфінктері.

Типовим є високий тонус сфінктера, пов’язаний з болем, що ускладнює осідання стільця, а потім стає ще сильнішим через відчуття печіння. Результат - все глибша сльоза.

Системні захворювання, такі як запальні захворювання кишечника (наприклад, хвороба Крона) або інфекційні захворювання (наприклад, туберкульоз, сифіліс), можуть спричинити розвиток анальної тріщини. У цих випадках ми говоримо про вторинні анальні тріщини.

звичайно

A гостра анальна тріщина виникає раптово і на короткий час, проявляється у вигляді вузької, приблизно довжиною приблизно один-три сантиметри, подовженої сльози з різко окресленими краями рани. Зазвичай це виліковується спонтанно або за допомогою консервативної терапії.

A хронічна анальна тріщина присутній, якщо захворювання триває більше шести тижнів, а гіпертрофічний анальний сосочок виглядає як типова ознака на внутрішньому кінці анального каналу та на зовнішній форпостній складці. Краї рани, як правило, затверділі, і внизу хронічної тріщини часто є невелика свищева протока з гнійником між м’язами сфінктера. Ця форма не заживає самостійно без адекватної терапії.

Симптоми

На передньому плані різкий, різкий біль, що виникає при дефекації, яка триває кілька хвилин, а потім годинами перетворюється на відчуття печіння. Зазвичай це поєднується з кров’ю на стільці або туалетному папері. Іноді можуть виникати сильні кровотечі. При хронічному перебігу виникають сочі та свербіж в області анального отвору.

діагностика

Діагноз можна поставити на основі анамнезу та фізичного огляду з оглядом та пальпацією. У гострій стадії ректоскопія (проктоскопія) не є абсолютно необхідною і повинна проводитися лише через три тижні терапії через біль. За допомогою цього обстеження можна визначити ступінь дефекту; інші зміни також можуть бути виявлені. Якщо висновки неясні, слід провести обстеження під наркозом.

терапія

Ключовим заходом є регулювання стільця. Це також знижує ризик повторення анальних тріщин.

    гостра анальна тріщина у багатьох випадках заживає самостійно. Застосування супозиторіїв для цілеспрямованого спорожнення в поєднанні з знеболюючими мазями може полегшити симптоми, прорватися через спазм сфінктера і, таким чином, сприяти процесу загоєння. Пацієнтам із запорами рекомендуються пом’якшувачі стільця, багата клітковиною їжа та душові ванни.

  • Хронічні тріщини лікуються різними методами, які спрямовані на зменшення підвищеного тиску в стані спокою в анальному каналі. Місцево застосовують мазі для розслаблення м’язів, наприклад, дилтіазем, ніфедипін або тринітрат. Якщо тонус м’язів надзвичайно високий, можна вводити ботулотоксин.
  • Якщо терапія не є успішною, необхідна операція. Видаляється вся рубцева, хронічно запалена тканина, а рана залишається відкритою. Повне загоєння займає близько трьох-чотирьох тижнів. Раніше розподіл внутрішнього сфінктера був поширеним явищем, але його більше не слід проводити через ризик розладу утримання.

    У кого я можу запитати?

    Якщо у вас є скарги в анальному відділі, ви можете звернутися до свого сімейного лікаря або проктолога.