Анатомія хребта та фізіологія
Хребет це довга кісткова суглобова трубка, яка простягається між основою черепа і кістками таза. Це стійка конструкція, але в той же час гнучка, яка підтримує голову і тіло, утримує тулуб у вертикальному положенні, дозволяючи одночасно його рух.
Хребет являє собою осьовий скелет тулуба і розташований ззаду та медіально. До його складу входять 33-34 хребці, розташовані метамерічно. Залежно від регіону, в якому вони розташовані, ці хребці бувають: шийними, грудними, поперековими, крижовими, куприковими.
- шийних хребців сім за чисельністю
- грудних хребців дванадцять за чисельністю
- поперекових хребців п’ять
- крижових хребців п’ять
- куприкових хребців чотири-п’ять
Щоб назвати хребці, використовуйте ініціал області (c для шийного відділу, t для грудного відділу, l для поперекового відділу, s для крижового відділу) і нумеруйте відповідно до їх положення на хребті. (L1 перший хребет поперекового відділу хребта, C4 четвертий шийний хребці).
хребці
Є зроблено з: тіло, дуга, хребетний отвір.
а) Тіло він циліндричний і знаходиться в передній частині хребця. Описано верхнє та нижнє обличчя.
б) Арка хребта: він розташований у задньо-латеральній частині хребця і складається з ніжки, верхнього та нижнього розрізу, обидва обмежують міжхребцевий отвір, поперечний відросток, верхній і нижній суглобовий відросток, лопатка дуги хребця, остистий відросток.
в) Спинний мозок: накладаючи всі хребцеві отвори, народжується хребетний канал, всередині якого знаходиться спинний мозок. Хребцевий отвір розмежовується тілом і дугою хребця.
Хребці демонструють певні особливості будови залежно від регіону, в якому він знаходиться:
1. Шийні хребці мають невелике тіло хребця (найменше порівняно з іншими сегментами хребців).
- хребцевий отвір має трикутну форму
- суглобовий відросток має плоскі суглобові грані
- остистий відросток короткий і двожильний
- поперечний відросток: він заснований на поперечному отворі, представляє передній і задній горбок і спинномозкову борозну.
2. Грудні хребці вони мають більше тіло хребців, ніж шийні хребці, і менше, ніж поперекові хребці.
- хребцевий отвір має циліндричну форму
- суглобовий відросток має плоскі суглобові грані
- остистий процес довгий, унікальний
- поперечний відросток представляє фовею costalis transversalis, яка супроводжується реберним горбком.
3. Поперекові хребці вони мають найбільш об’ємне тіло хребця, із зовнішнім виглядом квасолі, що має увігнутість до задньої частини
- хребцевий отвір має трикутну форму
- суглобовий відросток має циліндричну, верхню увігнуту і нижню опуклі суглобові грані
- допоміжного відростка, зменшується в розмірі, перед тим як локалізується реберний відросток, який є великим і представляє колишні поперекові ребра.
4. священний він складається із зварювання крижових хребців
І це описано
- тазове обличчя: ви можете побачити зварені тіла хребців і борозенки між ними, які називаються поперечними лініями, на кінці яких розташовані передні крижові отвори, що представляють вихід передніх гілок крижових нервів.
- спинна грань, на якій розташовані серединний крижовий хребет, отриманий в результаті зварювання остистих відростків, проміжний крижовий хребет в результаті зварювання суглобових відростків, задні крижові отвори, що представляють собою проходження задніх гілок крижових нервів і бічні крижові хребти, що виникають в результаті зварювання поперечні відростки.
- основа: верхня частина тіла має хребці S1, які разом з тілом L5 утворюють мис. Також на рівні крижової основи розташований верхній суглобовий відросток S1.
- бічна частина, до якої описано суглобове обличчя, крижова горбистість.
- пік, який збоку представляє крижовий перерив і роги крижів
- крижовий канал являє собою продовження хребетного каналу. На відміну від хребетного каналу, він містить кінцеву кішку, структуру, навколо якої хвіст утворений крижовими нервами.
5. куприк він утворюється зварюванням куприкових хребців, але має невеликі розміри, він зачатковий. Він має ріг куприка, який через зв’язки з’єднується з рогом крижів.
Перший шийний хребці це називається атлас і складається з двох бічних мас, з'єднаних пружинами (передня довша і задня коротша)
Другий шийний хребці це називається вісь. На ній представлений зуб осі, передня суглобова грань і задня суглобова грань, над якою проходить поперечна зв’язка атланта.
Слабкими місцями хребта є міжхребцеві диски, своєрідний еластичний амортизатор, утворений м’якотним і текучим сердечником. Міжхребцеві диски цілком оточені фіброзним кільцем, роль якого полягає в обмеженні розширення дисків і зв'язування хребців між ними.
Ядро пульпозне з часом він втрачає свою гнучкість, об’єм зменшується, а диски втрачають нормальне положення.
Верхня та нижня сторони кожного хребця розділені міжхребцевими дисками, які зроблені з хряща та функцією яких є амортизація ударів та тисків. Товщина цих дисків змінюється залежно від області хребта, досягаючи максимуму в поперековому відділі хребта.
Хребці з'єднані між собою за допомогою зв’язок (передня, задня, міжхребцева), розташована по всій довжині хребта.
Хребет не прямий, це представляє викривлення, в результаті двоногих:
1. У сагітальній площині:
- шийний лордоз
- грудний кіфоз
- поперековий лордоз
- крижово-куприкове викривлення
2. У фронтальній площині:
- грудний сколіоз
- шийні та поперекові компенсаційні криві у напрямку, протилежному першому.
Артеріальна васкуляризація:
- хребетної артерії
- задні міжреберні артерії
- поперекові артерії
Венозна васкуляризація
- дві венозні системи (передня і задня). Передня венозна система впадає у вени, що відповідають артеріям, а задня - в міжхребцеве венозне сплетення.
Фізіологія - роль, функції, механізми
- Хребет відіграє роль підтримки голови, тулуба та верхніх кінцівок
- захист спинного мозку - знаходиться в хребетному каналі, утворюється при з’єднанні хребцевих отворів
- передача ваги тулуба на таз і нижні кінцівки (тому розмір хребців збільшується на нижні)
Патології, пов’язані з хребтом
Обстеження - конкретні діагнози
1. Об’єктивне обстеження: анамнез, фізичне обстеження
2. Параклінічні дослідження: візуалізація: рентгенографія, МРТ, дослідження DEXA
Лікування
Авторське право ROmedic: Стаття захищена авторським правом. Розмноження, навіть часткове, заборонено!