Аневризма кореня аорти Коли операція має сенс - Радник - Здоров’я
Патологічне збільшення (аневризма) головної артерії (аорти) безпосередньо на серці означає подвійний ризик для відповідної людини. З одного боку, існує ризик розірвання або розриву розтягнутої стінки судини, що призведе до кровотечі до смерті протягом декількох хвилин. З іншого боку, аортальний клапан більше не закривається належним чином через розширення. Кров постійно тече з головної артерії назад у серцеву камеру, пацієнт страждає від так званої аортальної недостатності та зниження працездатності.
Наша головна артерія - аорта
Аорта виникає з лівого шлуночка і має форму сходової палиці, яка проходить по хребту, доки вона не розділиться на дві тазові артерії в поперековій області. Дуга аорти - це ручка цієї тростини. У здорових дорослих основна артерія має діаметр від 25 до 35 міліметрів. Він розподіляє багату киснем кров від серця по всьому тілу.
Як виникає аневризма?
Зазвичай аневризма аорти розвивається від атеросклерозу. Високий кров'яний тиск, куріння та похилий вік є найважливішими причинами, але захворювання сполучної тканини, такі як синдром Марфана, синдром Лойза-Дітца або синдром Елерса-Данлоса, також можуть сприяти розвитку аневризми, послаблюючи судинну стінку.
Аневризма розвивається повільно і тривалий час не доставляє дискомфорту. Саме це робить це захворювання особливо зрадницьким, тому що якщо патологічне збільшення не виявляється випадково під час УЗД, КТ чи МРТ, то пацієнту загрожує смертельна небезпека, навіть не підозрюючи про це.
Оцінка ризику ультразвуком
Лікар може оцінити ризик розриву стінки судини на ультразвуковому зображенні: чим більший діаметр аневризми, тим вищий ризик - незалежно від того, відчуває пацієнт щось чи ні. Якщо вона розташована в корені аорти, тобто безпосередньо на переході між серцевою камерою та аортою, аневризма також може погіршити функцію клапанів серця. З діаметра 40 міліметрів аневризму аорти слід перевіряти один-два рази на рік.
Оскільки хірургічна процедура не позбавлена ризику, лікарі рекомендують проводити профілактичні операції лише тоді, коли аневризма настільки велика, що ризик розриву значно перевищує ризик хірургічного втручання. Зазвичай це відбувається у діаметрі більше 55 міліметрів, а спадкові захворювання сполучної тканини, такі як синдром Марфана, вже на рівні 45-50 міліметрів. Навіть при швидко зростаючих аневризмах хірургічне втручання часто є нижчим ризиком.
| 25-35 | нормальний |
| 40 | Огляд кожні 6 - 12 місяців |
| 45-50 | Хірургічне втручання з приводу деяких супутніх захворювань |
| від 55 | хірургія |
Складна операція на апараті серце-легені
Аневризма аорти є особливою проблемою для кардіохірургів. Щоб вони могли працювати, серце повинно бути зупинене. На цій фазі машина серця і легенів бере на себе роботу серця і легенів. Лікарі повинні працювати швидко і точно, тому що якщо є лише одна помилка або якщо операція триває занадто довго, серце може ніколи більше не битися. Це поняття є особливо напруженим для пацієнтів, у яких немає гострих симптомів, але натомість їм потрібно пройти профілактичну операцію.
При ускладненій операції збільшену ділянку основної артерії замінюють імплантатом, відновлюють аортальний клапан або замінюють штучним клапаном. Після процедури пацієнт повинен деякий час відпочити, поки все знову не зростеться. Тільки тоді небезпека раптової кровотечі до смерті одного дня усередині вас.
Кінематографічний вид операційної
Вперше команда NDR зняла операцію на серці за допомогою спеціальної камери - у 360-градусної технології. Користувачі Інтернету можуть вільно орієнтуватися в операційній в цьому фільмі, уважно розглянути кожну деталь складної процедури та отримати довідкову інформацію.